Kan geen pulsen per minuut tellen
Invoering
introductie Meestal aritmie. De pulsatie van het hart is heel regelmatig. Wanneer het hart te snel, te langzaam of met tussenpozen slaat, wordt het aritmie genoemd. Aritmie kan worden gevonden door de pulsatie van de radiale slagader met uw hand aan te raken, maar u moet op een elektrocardiogram vertrouwen voor gedetailleerd onderzoek. In het dagelijks leven ligt de hartslag van de normale persoon ongeveer tussen 50-100 slagen per minuut. Wanneer het hart meer dan 100 keer per minuut klopt, wordt het tachycardie genoemd. Wanneer het hart minder dan 60 slagen per minuut klopt, wordt dit bradycardie genoemd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Aritmie kan worden gezien bij een verscheidenheid aan organische hartaandoeningen, waaronder coronaire atherosclerotische hartaandoeningen (aangeduid als coronaire hartaandoeningen), cardiomyopathie, myocarditis en reumatische hartaandoeningen (aangeduid als reumatische hartaandoeningen) komt vaker voor, vooral bij het optreden van hartaandoeningen In geval van falen of acuut myocardinfarct. Aritmieën die optreden bij patiënten met een basisgezondheid of autonome disfunctie zijn niet ongewoon. Andere oorzaken zijn onder andere elektrolyt- of endocriene aandoeningen, anesthesie, hypothermie, borst- of hartchirurgie, medicijneffecten en ziekten van het centrale zenuwstelsel. Sommige oorzaken zijn onbekend.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
ECG
Eerst het overleg
Naast het oplossen van de algemene medische geschiedenis, moet de nadruk liggen op de volgende twee aspecten.
1. De situatie bij het begin van aritmie: voor de meeste patiënten wordt het begin van aritmie vaak niet gezien door artsen, vooral wanneer aritmie met tussenpozen optreedt.Vraag daarom patiënten of insiders (inclusief ooggetuigen) in detail. Diagnose is zeer noodzakelijk. Het consult moet niet alleen de oorzaak, frequentie, frequentie en duur van de aanval begrijpen. Naast de mitigatiemethode of het proces, is het belangrijker om naar het gevoel van de patiënt van aritmie, bloeddruk, hartslag (snelheid) te vragen en of er hartkloppingen, duizeligheid, J zwart, syncope, convulsies, kortademigheid, ademhalingsproblemen zijn.
2, de diagnose van de oorzaak: Hoewel de meeste aritmie veel voorkomt bij patiënten met structurele hartaandoeningen, maar veel gevallen voorkomen bij andere systemische ziekten, en zelfs bij "gezonde" mensen, daarom aandacht besteden aan de cardiovasculaire symptomen op het moment van het consult Bovendien moet u ook aandacht besteden aan de symptomen buiten het cardiovasculaire systeem, waarbij u bijzondere aandacht moet besteden aan het endocriene systeem, de ademhalingswegen, het bloedsysteem, infectie, water- en elektrolytenbalans en medicatie.
Ten tweede, lichamelijk onderzoek
Bij lichamelijk onderzoek van patiënten met aritmie moet aandacht worden besteed aan drie punten:
1. Frequentie en kenmerken van aritmie: voornamelijk door cardiale auscultatie. Hoewel de meeste aritmieën afhankelijk zijn van elektrocardiogram om de aard te bepalen, kunnen sommige eenvoudige aritmieën, zoals voortijdige slagen, atriumfibrilleren, enz. In principe een diagnose stellen via auscultatie.
2, bewijs van organische hartziekte: zoals hartvergroting, organisch hartgeruis, hartinsufficiëntie.
3, andere systeem abnormale prestaties: zoals aandacht besteden aan patiënten met schildkliervergroting, pulmonale hypertensie, bloedarmoede, infectie en andere tekenen.
Ten derde, speciale inspectie
Voor de kwalitatieve diagnose van aritmie is ECG ongetwijfeld de eenvoudigste en meest betrouwbare methode, maar het kan alleen de hartslag (snelheid) registreren in een korte periode, waardoor het moeilijk is om de aritmie van intermitterende aanvallen te diagnosticeren. Dynamisch elektrocardiogram compenseert in dit opzicht het tekort aan conventioneel elektrocardiogram.Het kan continu de verandering van de hartslag (snelheid) registreren binnen 24-48 uur van patiënten, wat belangrijk is voor de kwalitatieve en kwantitatieve diagnose van aritmie bij patiënten, maar er is ook een bepaald dynamisch elektrocardiogram. Nadelen, zoals de prijs die duurder is, kunnen niet in realtime worden weergegeven en het aantal leads is minder, het is niet zo nauwkeurig als conventionele ECG-positionering. ECG-bewaking combineert de voordelen van elektrocardiogram en dynamisch elektrocardiogram. Het kan dynamisch worden waargenomen en in realtime worden weergegeven. Vooral zijn alarm- en automatische opnamefuncties zorgen voor een groot gemak bij de klinische diagnose. In de afgelopen jaren zijn klinische toepassing van ventriculair membraanpotentieel, hartslagvariabiliteitsanalyse, slokdarm- of intracardiaal elektrofysiologisch onderzoek en andere methoden vooral nuttig bij het beoordelen van het risico op prognose of aritmie en het mechanisme van aritmie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Niet in staat om de hartslag per minuut te tellen, moet worden onderscheiden van de volgende symptomen:
Micro-puls: de puls is erg dun en zacht en lijkt niets te zijn.
Pulsversnelling: mensen van verschillende leeftijden hebben verschillende hartslagfrequenties. Hoe jonger de leeftijd, hoe sneller de hartslag. Als de snelheid het normale bereik overschrijdt, wordt dit hartslagversnelling genoemd. De pols is zwak en kan niet duidelijk worden aangeraakt: obstetrische shock is verdeeld in schokcompensatieperiode, schokremmingsperiode en schokfoutperiode. Een zwakke pols of zelfs een duidelijke storing is een symptoom van de schokremmingsperiode.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.