Todd's verlamming (resterende tijdelijke gedeeltelijke verlamming of zwakte van een ledemaat)

introductie Todd : Onder normale omstandigheden hebben patiënten met epilepsie geen significante veranderingen in de ledemaatfunctie na aanvallen, maar sommige patiënten met gedeeltelijke aanvallen hebben geen beweeglijkheid na aanvallen en keren na enkele minuten tot enkele uren weer normaal. We noemen dit tijdelijke sputum na aanvallen Todd , ook bekend als Todd parese. Wanneer Todd voorkomt bij patiënten met epilepsie, worden patiënten met organische laesies in de hersenen vaak gevraagd en moet dit verder worden onderzocht om de oorzaak te achterhalen.

Oorzaak van de ziekte

De oorzaak is nog niet duidelijk, maar er zijn twee veronderstellingen. Een daarvan is de theorie van verlies, dat wil zeggen dat de uitputting van de motorische cortex leidt tot verlenging van hyperpolarisatie van neuronen. De tweede is de tijdelijke inactivering van motorvezels veroorzaakt door activering van de NMDA-receptor. Omdat sputum snel zal verdwijnen, is de behandeling van de ziekte symptomatisch en ondersteunend. De prognose van de ziekte hangt samen met de mate van epilepsie.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Doofheidstest cerebrospinale vloeistofgebonden myeline basiseiwit willekeurige oefening onderzoek bed film Babinski teken

Todd's verlamming is een afwijking van het zenuwstelsel die optreedt bij patiënten met epilepsie, dat wil zeggen een tijdelijke verlamming die optreedt bij epileptische aanvallen. De pees kan lokaal of het hele lichaam zijn, maar komt meestal alleen aan één kant van het lichaam voor. Het komt het meest voor na een tonisch-klonische aanval op het hele lichaam (grote episode) en kan enkele uren of soms enkele dagen duren na de epileptische aanval.

Differentiële diagnose

De belangrijkste betekenis van de ziekte is de differentiaaldiagnose van een beroerte. In de acute fase kunnen bepaalde slagen gelokaliseerde aanvallen veroorzaken. En als Todd in een dergelijke context voorkomt, wordt het zenuwstelsel van de patiënt vaak overschat, wat leidt tot medische maatregelen zoals trombolytische therapiefouten. Om deze reden wordt trombolytische therapie over het algemeen beschouwd als een relatieve contra-indicatie voor epileptische aanvallen in de acute fase van een beroerte, vooral in afwezigheid van bewijs van cerebrovasculair infarct vóór angiografische beeldvorming. . Trombolytische therapie is gecontra-indiceerd in gevallen waarin er geen duidelijke diagnose is. Het wordt aanbevolen om anti-epilepsie, anticoagulatie, vasodilatatie, hersencellen van voedingsstoffen, vrije radicalen, acupunctuur en andere maatregelen te gebruiken en zo snel mogelijk verder onderzoek, bijvoorbeeld diffusie-gewogen beeldvorming (DWI) in CT en MRI De diagnose van cerebrale ischemische beroerte heeft een belangrijke waarde.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.