Eenzame nier

introductie Aan de embryonale zijde waren het nierweefsel en de urinekiem niet ontwikkeld en de contralaterale zijde was een geïsoleerde nier. Niet ongewoon. Vanwege de afwezigheid van klinische symptomen is de incidentie echter moeilijk te tellen. Eén op de ongeveer 1.000 tot 1500 geboorten is een enkele nier. Meer mannen dan vrouwen, meer links dan rechts. Er is geen urineleider aan de zijkant zonder de nier. Vanwege fysiologische behoeften is de contralaterale nier vaak compenserend. Als de vorm en functie van de nier normaal zijn, wordt deze niet klinisch behandeld. Het is meestal onbedoeld om tijdens een angiografisch onderzoek een patiënt met een eenzame nier te vinden. Prenatale echografie kan polycysteuze nier- of nierhypoplasie onderscheiden, waardoor de detectiesnelheid van deze ziekte wordt verbeterd.

Oorzaak van de ziekte

Er is geen significant verschil tussen URA-embryo-ontwikkeling en BRA.Het grootste probleem zit in ureterale toppen. Aan de ene kant van het embryonale stadium is de groei van nierweefsel en ureterale knoppen verstoord en is de contralaterale nier vaak compenserende hypertrofie. De onontwikkelde nier heeft geen nierparenchym, nierbekken en niersteelresten De urineleider is koordachtig vezelachtig weefsel zonder lumen.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Nefropathie, routine urine, gewone radiografie, urine routine nierfunctietest

1. Cystoscopie: het is te zien dat de trigone van de blaas asymmetrisch is, een zijde van de ureterfistel is afgevlakt en de ureteropening ontbreekt. Sommige hebben een mondstuk, maar de intubatie is geblokkeerd; de andere kant van de ureterale opening bevindt zich in de normale positie, maar ook in de middellijn, achterste urethra of zaadblaasje.

2. Abdominale gewone film + KUB veneuze urografie (IVU): één zijde van de nierschaduw is afwezig, niet ontwikkeld, de contralaterale nierschaduw is vergroot en andere misvormingen van de geïsoleerde nier kunnen worden gevonden.

3. B-echografie, CT, nierkaart, nierangiografie, enz. Kunnen helpen bij de diagnose.

Differentiële diagnose

1. Nierhypoplasie: beeldvormend onderzoek toonde aan dat één kant van de nierschaduw aanzienlijk was verminderd, het nierbekken en het nierbekken kleiner werd, maar de vorm was normaal, de contralaterale nier was compenserend, beide bilaterale ureters waren aanwezig en de ureteropening was normaal onder cystoscopie. Patiënten kunnen hoge bloeddruk hebben.

2. Nieratrofie: beeldvormend onderzoek toonde unilaterale nierschaduw of bilaterale nierschaduwreductie, nierbekken en nierbekkenvervorming, vervorming, verplaatsing; vaak primaire oorzaken zoals pyelonefritis, renale contusie, renale arteriosclerose, enz .; Bilaterale laesies kunnen progressieve nierinsufficiëntie hebben en hebben vaak een hoge bloeddruk.

3. Fusienier: Hoewel er ectopische, intraveneuze urografie en CT kunnen zijn, toonde MRI-onderzoek twee nierfusiebeelden, en elk heeft een urineleider, cystoscopie ureterale openingspositie is normaal.

4. Zelfsnijdende nier: de nier verliest functie door tuberculose en het kaasachtige weefsel gaat vaak gepaard met verkalking Het beeldvormingsonderzoek is gemakkelijk te onderscheiden.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.