Slokdarmduplicatie

introductie Slokdarmduplicatie betekent dat de aan de slokdarmwand bevestigde zijde dezelfde weefselmorfologie heeft als een deel van het spijsverteringskanaal en een bolvormige of buisvormige holtestructuur heeft. Moeilijkheden met ademhalen, cyanose, hemoptyse, bloed in de ontlasting en slikproblemen zonder duidelijke prikkels. Tijdens de embryonale ontwikkeling, wanneer het bovenste spijsverteringskanaal evolueert van de vaste fase naar de vacuole-fase, is het vacuolatieproces verstoord, fuseert het niet met het normale spijsverteringskanaal en vormt het uiteindelijk een enkele of polycystische zak in de borst, en De slokdarm is nauw verbonden, wat een herhaalde misvorming van de slokdarm wordt.

Oorzaak van de ziekte

Tijdens de embryonale ontwikkeling, wanneer het bovenste spijsverteringskanaal evolueert van de vaste fase naar de vacuole-fase, is het vacuolatieproces verstoord, fuseert het niet met het normale spijsverteringskanaal en vormt het uiteindelijk een enkele of polycystische zak in de borst, en De slokdarm is nauw verbonden, wat een herhaalde misvorming van de slokdarm wordt. Als een enkele vacuole overblijft, wordt een ronde cyste-achtige herhaalde vervorming gevormd.Als verschillende vacuolen aan elkaar worden geregen langs de lengteas van de slokdarm, wordt een lumenachtige herhaalde vervorming gevormd.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Esophagography esophageal barium maaltijd perspectief

1. Klinische manifestaties: dyspneu, cyanose, hemoptyse, bloed in de ontlasting en moeite met slikken zonder duidelijke prikkels. Lichamelijk onderzoek: de aangedane zijde is vol met thoracale, de intercostale ruimte is verbreed, de hoofdpijp is verplaatst en een grote vervormde misvorming in de nek is te zien aan de zijkant van de nek.

2. Hulponderzoek: stel de mediastinale massa in, druk de slokdarm en de luchtpijp samen. Watersion's studie van 50 gevallen van slokdarm repetitieve misvorming wees erop dat er twee belangrijke manifestaties van dit type misvorming in de diagnose zijn: een is dat de slokdarm herhaalde misvorming meer maagslijmvliesweefsel heeft, vatbaar is voor zweren en zelfs de wand van de buis in de luchtpijp dringt en hemoptysis veroorzaakt. . Ten tweede werd de vervorming herhaald en werd de semi-vertebrale vervorming samengevoegd.

Laboratoriumonderzoek: De cystenvloeistof wordt voor onderzoek genomen De normale cystenvloeistof is lichtgeel, helder, licht plakkerig en de pH is zuur. Donker bruin of bruin wanneer er oude inwendige bloedingen zijn.

Andere aanvullende inspecties:

1. Röntgeninspectie:

(1) Borst plat: grote slokdarm repetitieve vervorming kan worden weergegeven als een zachte weefselmassaschaduw met uniforme dichtheid en duidelijke grens in het achterste mediastinum, die verwijdt of uitsteekt in de borstholte en zelfs het grootste deel van de borst beslaat. De luchtpijp wordt verplaatst naar de tegenovergestelde kant of de voorkant en het lumen wordt soms smal.

(2) Esophageal barium angiography: zichtbare gebogen inspringing en vooruitgang. Een klein aantal cysten kan worden opgeblazen of een gas-vloeistofoppervlak hebben.

Herhaalde slokdarmmisvormingen kunnen de volgende vormen hebben:

1 halfronde of driehoekige cyste: de lange as is consistent met de slokdarm en de driehoekige schaduwcyste strekt zich uit in de rechter midden- en midden interlobulaire kloven, die wordt veroorzaakt door de compressie van de bovenste en middelste lob van de lob. Halfcirkelvormig is het meest voorkomende type, met scherpe randen die ruwweg de helft van de borst kunnen bezetten en het omliggende longweefsel samendrukken. Het mediastinum is verplaatst naar de andere kant.

2 nek en superieure mediastinale cyste: halfcirkelvormig uitsteeksel aan de punt van de long, compressie van de luchtpijp tot de contralaterale verplaatsing, laterale röntgenfoto met dikke weefselschaduw van de achterste keelwand, tracheaal lumen dat naar voren smaller wordt.

3 semi-gansvormige cyste: wanneer de juiste cyste groot is, is er vaak een deuk tussen het bovenste gedeelte en het onderste gedeelte, zoals een pompoenvorm. Kan worden veroorzaakt door vasculaire compressie.

4 opblaasbare cysten: dit type cyste is zeldzaam. Sommige auteurs melden dat 1 geval een 6-daagse babyjongen is. Er is een enorme dunwandige opblaasbare cyste in de rechter borstholte. Het longweefsel is te zien in de longtip en de ribhoek. De cyste steekt naar achteren en naar beneden uit en de hartschaduw verschuift naar links. De pre-operatieve diagnose was "aangeboren longcyste". De operatie en pathologie bevestigde de intrathoracale herhaalde misvorming. Het bevatte melkblokken en groene vloeistof, die verbonden was met de twaalfvingerige darm onder de oksels.

5) De mediastinale weke delen schaduw is verbreed en strekt zich uit tot de onderarm om verbinding te maken met de maagcyste.

6 stemvork type slokdarm: de herhaalde slokdarm is buisvormig parallel aan de normale slokdarm en het onderste deel is geconvergeerd. Kan worden gecombineerd met hiatale hernia, reflux-oesofagitis en slokdarmvernauwing. Er is geen blokschaduw in het mediastinum. In sommige gevallen hebben vertebrale misvorming (wervelkanaalscheur, semi-wervellichaam vaker voor), niet-ontwikkeling van de longen, slokdarmatresie, intra-abdominale herhaaldeformatie, enz., Zijn van groot belang voor de diagnose.

2. B-echografie en CT-onderzoek: het heeft een belangrijke referentiewaarde voor het onderscheiden van de aard van de tumor (cystisch of vast).

3. Vezel-oesofagoscopie: zichtbare zwelling in de slokdarmholte, in het algemeen geen microscopisch onderzoek, om te voorkomen dat weefselhechtingen chirurgie beïnvloeden.

Differentiële diagnose

De ziekte moet worden onderscheiden van empyeem, intrathoracaal teratoom, intrapulmonale tumor, bronchiale cyste, neurogene tumor en uitsteeksel van de wervelkolom.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.