Hypergastrinemie
Invoering
introductie Gastrine is een belangrijk gastro-intestinaal hormoon dat voornamelijk wordt uitgescheiden door G-cellen. G-cellen zijn typische open cellen met de meeste antrums, gevolgd door de fundus, duodenum en jejunum. D-cellen van menselijke eilandjes kunnen ook gastrine afscheiden. Hypergastrinemie, die is onderverdeeld in twee soorten: hoge maagzuur hypergastrinemie en lage maagzuurgraad of geen zure hypergastrinemie. Bij patiënten met gastrinoom zijn de serum-gastrinewaarden hoog, en vaker gepaard met maagslijmvlieshyperplasie, hypertrofie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Oorzaak:
Hoge maagzuur hypergastrinemie: waargenomen bij gastrinoom, overmatige vorming van maagsapraal slijmvlies, resterende sinus antrum, chronisch nierfalen. Na het herstel van de nierfunctie keerden de meeste gastrinewaarden terug naar normaal. Als het niet kon worden hersteld, suggereerde het vaak de mogelijkheid van atrofische gastritis.
Lage maagzuurgraad of geen zure hypergastrinemie: waargenomen bij maagzweren, atrofische gastritis type A, na resectie van de nervus vagus, hyperthyreoïdie.
Hypogastrinemie: waargenomen bij atrofische gastritis type A, gastro-oesofageale reflux.Gastrineactiviteit wordt verbeterd: gezien bij achalasie en darmzweren.
De decayinereactiviteit is verzwakt: gezien bij cutane sclerose.
Bij maagkanker is de verandering van gastrine gerelateerd aan de laesieplaats Serum gastrine is significant verhoogd bij maagkanker, terwijl gastrine-secretie verlaagd is bij maagholte.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Gastro-intestinale CT-onderzoek bloedtest
Laboratoriumonderzoeken moeten worden samengevat en geanalyseerd op basis van objectieve materialen en medische onderzoeken, en verschillende mogelijke diagnoses worden voorgesteld en vervolgens worden verdere onderzoeken uitgevoerd om de diagnose te bevestigen. Zoals basische maagzuursecretiesnelheid, röntgenfoto van het spijsverteringskanaal, radioimmunoassaymethode voor bepaling van gastrine, gastro-intestinale endoscopische echografie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose:
(1) Primaire hypergastrinemie: CT-cellen prolifereren als gevolg van genetische of chronische ontsteking en Helicobacter pylori-infectie, die op zijn beurt de secretie van gastrine verhoogt en wordt opgenomen in het bloed, wat resulteert in hypergastrinemie.
(2) secundaire hypergastrinemie: als gevolg van chronische atrofische gastritis wordt het aantal pariëtale cellen verminderd, wordt het zuurdragende vermogen verzwakt en wordt het maagzuurgehalte van maagsap verlaagd (pH> 4). Het veroorzaakt hoge gastrinemie.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.