Verdoving vergiftiging

introductie Lokale anesthetica remmen voornamelijk het centrale zenuwstelsel, maar wanneer vergiftigd, kan het excitatie van het centrale zenuwstelsel, hartremming, vaatverwijding, enz., En dus gerelateerde symptomen veroorzaken. In de afgelopen jaren, wanneer zwangere vrouwen bevallen, gebruiken ze vaak een soort lokale anesthesie-analgesie. Deze medicijnen kunnen door de moeder worden opgenomen om de placenta te passeren en neonatale vergiftiging veroorzaken. Als de oorzaak wordt gebruikt voor fistelblok of peri-cervicale anesthesie, onzorgvuldig Het injecteren van lokale anesthetica in de foetus kan ernstige vergiftigingsverschijnselen veroorzaken bij pasgeboren baby's. De lever- en nierontwikkeling van pasgeboren baby's is nog niet volwassen en de metabolisme- en excretiefuncties van deze medicijnen zijn erg slecht.

Oorzaak van de ziekte

Lokale anesthetica omvatten procaïne, cocaïne, lidocaïne, marcaine, carbocaïne, prilocaïne, enz. Het zenuwstelsel werkt als een remmer, maar wanneer het vergiftigd is, kan het excitatie van het centrale zenuwstelsel, hartremming, vaatverwijding, enz. Veroorzaken, en verschijnen symptomen. Lokale verdovingsmiddelen dringen de bloedvaten binnen of de hoeveelheid lokaal verdovingsmiddel dat per tijdseenheid in het bloed wordt opgenomen, is te groot, of de systemische voedingsregulatie van de patiënt is slecht, lever- en nierstoornissen, waardoor de lokale verdovingsconcentratie in het bloed toxiciteit veroorzaakt, voornamelijk als het centrale zenuwstelsel. Zenuwstelseltoxiciteit en cardiovasculaire disfunctie.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Elektrocardiogram bloed routine

Wanneer lokale anesthetica worden vergiftigd, ontwikkelt het kind duizeligheid, braken, convulsies, convulsies, coma, shock, enz., En zelfs de dood. Promethazine-vergiftiging kan methemoglobinemie veroorzaken.

De belangrijkste klinische manifestaties van lokale anesthetische vergiftiging bij pasgeboren baby's zijn ademhalingszwakte of asfyxie, bradycardie en verminderde spierspanning; veel voorkomende convulsies, verwijde pupillen, langzame of afwezige reactie op licht en verdwijning van oog-hoofdreflexen. De bovenstaande symptomen verschijnen meestal binnen 6 tot 12 uur na de geboorte en sommige pasgeborenen kunnen onmiddellijk na de geboorte optreden. De meeste epileptische aanvallen zijn sterk en recht, en een paar zijn clonisch.

Bovendien hebben pasgeborenen met encefalopathie als gevolg van hypoxemie vaak vergelijkbare symptomen na 12 tot 24 uur na de geboorte. Daarom, als de moeder een geschiedenis heeft van injectie van lokale verdovingsmiddelen, en de pasgeborene pupil verwijding heeft in de vroege postnatale periode, verdwijnt de lichtreflectie, verdwijnt de oog-hoofdreflex en verschijnen de bovenstaande tekenen nog steeds na reanimatie, wat sterk wijst op lokale anesthetische vergiftiging. . Soms worden punctietekens gevonden op de hoofdhuid van de zieke baby en kan een kleine hoeveelheid vloeibaar medicijn in het deel worden weggezogen.

Differentiële diagnose

Ethervergiftiging: Ether-geraffineerde producten worden voornamelijk gebruikt voor chirurgische anesthesie in de kliniek en zijn een oude, veilige en effectieve algehele narcose. De acute vergiftiging wordt voornamelijk veroorzaakt door overmatig inademen. Klinische manifestaties van klinisch gezien een groot aantal etherinhalatie veroorzaakt door verlamming, worden niet serieus behandeld, vinden niet dat de ademhaling een ondiepe snelheid heeft, ondiep langzaam, snikken of zuchten veranderingen, geen aandacht besteed aan uitademing en inhalatie verscheen Frequente pauzes en de komst van ritme en andere tekenen van ademstilstand, resulterend in hoge tijdconcentraties. Het vermogen om effectieve maatregelen tijdig te detecteren en te nemen, kan ernstige gevolgen hebben.

Thiopenolvergiftiging: thiopental natrium, ook bekend als natriumpentothiopyrazine, Panpe, is een kortwerkend barbituraat type barnamine, klinisch gebruikt voor kortdurende chirurgie, meestal gebruikt De 1% -25% -oplossing wordt gebruikt in een enkele dosis van 0,5 g en de hoeveelheid is 1,0 g / tijd. Natriumthiopentaat is sterk basisch en intraveneuze injectie van de geneesmiddeloplossing lekt uit het bloedvat of de buitenhuid, wat gemakkelijk is om necrose te organiseren. Bovendien moet intraveneuze injectie langzaam zijn om centrale remming en apneu te voorkomen. Voor ernstige acidose, ernstige bloedarmoede, hartaandoeningen, hypokaliëmie, shock en bronchiale astma veroorzaken apneu. Voor ernstige acidose, ernstige bloedarmoede, hartaandoeningen, hypotensie, shock, bronchiale astma moeten met voorzichtigheid of vermijding worden gebruikt om geen vergiftiging te veroorzaken.

Cocaïnevergiftiging: cocaïne, ook bekend als cocaïne. Het medicijn werd oorspronkelijk voorgesteld uit de bladeren van coca, een alkaloïde, die later werd gesynthetiseerd en een ester van aminozuren en aromatische zuren is. Klinisch werkt het voornamelijk op lokale anesthetica voor oculaire en nasofaryngeale chirurgie. Bovendien zijn procaïne, dicaine, lidocaïne en cacaïne aanwezig en hun chemische structuren zijn vergelijkbaar met cocaïne. Wanneer lokale anesthetica worden vergiftigd, ontwikkelt het kind duizeligheid, braken, convulsies, convulsies, coma, shock, enz., En zelfs de dood. Promethazine-vergiftiging kan methemoglobinemie veroorzaken.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.