Oude man constipatie

introductie Constipatie komt vaker voor bij ouderen. Door constipatie blijven de ontlasting te lang in de darm en de giftige stoffen zoals ammoniak, waterstofsulfide, hydrazine en nitrosamines kunnen niet op tijd worden uitgescheiden en worden opgenomen in het bloed, waardoor bepaalde schade aan de lichaamsweefsels wordt veroorzaakt.

Oorzaak van de ziekte

Er zijn veel oorzaken van constipatie. Naast organische ziekten (zoals gastro-intestinale obstructie en darmtumoren) zijn de belangrijkste oorzaken van constipatie slechte eetgewoonten, levensstijl en psychologische factoren.

(1) Onvoldoende inname van voedingsvezels

Met de verbetering van de economische ontwikkeling en levensstandaard van China hebben mensen de consumptie van dierlijk voedsel verhoogd: kippen, eenden, vis, vlees en andere voedingsmiddelen eten meer en meer, granen eten steeds minder en rijst wordt gebruikt. Het hoofdgezicht is prima. Omdat het voedsel te fijn is, wordt de inname van voedingsvezels verminderd, waardoor de darmperistaltiek langzaam is en de stoelgang niet soepel verloopt, wat leidt tot constipatie. Volgens de National Nutrition Survey van ons land is de gemiddelde dagelijkse vezelconsumptie per persoon gedaald van 26 gram naar 17 gram. Studies hebben aangetoond dat hoe lager het gehalte aan voedingsvezels in de ontlasting, hoe langer de ontlasting door de darmen gaat. De uitwerpselen van vezelrijke diëten absorberen meer water, zijn omvangrijk en van hogere kwaliteit.De tijd voor uitwerpselen om door de darmen te gaan is slechts 14 uur, terwijl die met vezelarme diëten tot 76 uur kunnen duren, en sommige zelfs tot 144 uur (6 dagen).

(2) Slecht eetgedrag

Slecht eetgedrag zoals het drinken van alcohol, het eten van gekruid eten, te weinig drinken en gedeeltelijke eclips zijn gerelateerd aan het optreden van constipatie. Onjuiste voedselkeuze kan ook constipatie veroorzaken. Meer fruit eten kan bijvoorbeeld constipatie voorkomen, maar de onredelijke selectie van fruitrassen kan contraproductief zijn. Peren en bananen kunnen de stoelgang bevorderen en constipatie helpen verbeteren. Kaki en appels zijn rijk aan looizuur, wat vaak constipatie kan verergeren.

(3) Slechte levensstijl

Voor degenen die zittend zijn en gebrek aan lichaamsbeweging, constipatie komt vaak voor. Oudere mensen met onregelmatige levensomstandigheden of die geen goede stoelgang ontwikkelen, zijn ook vatbaar voor constipatie. Sommige mensen kunnen bijvoorbeeld niet regelmatig poepen en verdragen vaak de ontlastingstijd wanneer ze bereid zijn om door te gaan met de zaak die zich voordoet. Na verloop van tijd zal constipatie worden onderdrukt of verdwijnen. Anderen luisteren graag naar radio, lezen, kranten lezen of nadenken over problemen tijdens de ontlasting, wat de aandacht afleidt, niet alleen de reflexieve stoelgang beïnvloedt, maar ook gemakkelijk om acne te vormen, die constipatie bij ouderen kan verhogen.

(4) Geestelijke stress, stress, slapeloosheid

Mentale factoren hangen ook nauw samen met constipatie: volgens een enquête bij meer dan 3.300 ouderen blijkt dat ouderen met mentale stress, psychologische stress, slapeloosheid of slechte slaapkwaliteit constipatie hebben vergeleken met mensen zonder deze symptomen. Het risico wordt verhoogd met 30% tot 45%.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Maag-echoscopisch onderzoek van de dynamica van de maagdarmfunctie

1. Cytologisch onderzoek van sereuze effusie:

Het oppervlak van de serosale holte is bedekt met een laag mesotheliale cellen, die de serosa kunnen binnendringen en vernietigen en kwaadaardige effusie kunnen produceren.

2. Menselijke choriongonadotrofine (HCG):

Menselijk choriongonadotrofine is een glycoproteïnehormoon dat wordt uitgescheiden door de placenta.

3. Parathyroid hormoon (PTH):

De belangrijkste werking van bijschildklierhormoon verhoogt de activiteit en het aantal osteoclasten, verhoogt het calcium in het bloed, remt de absorptie van fosfor door niertubuli en bevordert de absorptie van calcium en fosfor in de darm. Klinisch worden radioimmunotest en immunochemische fluorescentietest vaak gebruikt.

4, hersenvocht bilirubine:

Een onderzoeksmethode van hersenvocht.

5. Porfyrines in de ontlasting:

Fecaal onderzoek.

6, vitamine D (VitD):

De essentiële vitamines van het menselijk lichaam.

7. Tumorgen P53-antilichaam (P53-AB):

Het P53-gen is een gen dat uitgebreid is onderzocht. P53-antilichamen kunnen worden gebruikt voor vroege diagnose van verschillende tumoren en screeningstests voor tumoren.

8. Carcino-embryonaal antigeen (CEA):

Carcino-embryonaal antigeen werd voor het eerst gevonden in darmkanker en foetaal darmweefsel, vandaar de naam. Verhoogd serum CEA wordt, naast gastro-intestinale kanker, ook in andere systemen gezien. Continue monitoring van carcino-embryonale antigeenniveaus kan worden gebruikt voor therapeutische observatie en prognose van tumortherapie. Het serum carcino-embryonale antigeenniveau wordt in het algemeen verlaagd wanneer de toestand wordt verbeterd, en de ziekte wordt verhoogd wanneer de ziekte vordert.

9, ontlasting fosfaat:

Fecaal fosfaatonderzoek, een project in routine van ontlasting. Het weerspiegelt vooral het fosfaatgehalte in de dagelijkse voeding van mensen.

10. Fecale rode bloedcellen:

Fecaal onderzoek van rode bloedcellen, een project van de ontlastingsroutine, kan de spijsverterings- en absorptiefuncties begrijpen en spijsverteringsziekten helpen diagnosticeren.

11, fecale witte bloedcellen:

Fecale leukocyten testen is een project in de ontlastingsroutine dat helpt de spijsvertering en absorptie te begrijpen en helpt bij de diagnose van spijsverteringsziekten.

12. Fecale pus:

Fecaal pusonderzoek, eenvoudige onderzoeksmethode, intuïtieve resultaten, kunnen in eerste instantie informatie geven over de functie van het spijsverteringskanaal of pathologische veranderingen, en indirect ook de functionele status van het maagdarmkanaal, de pancreas, de lever bepalen.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van constipatie bij ouderen:

(1) Gewone constipatie

In de medische geschiedenis is er over het algemeen de gewoonte om een gedeeltelijke zonsverduistering te eten, geen groenten te eten of te fijn te eten, of geen gewoonte van ontlasting op tijd te hebben ontwikkeld. Onhandige toiletten of werkomgeving zijn ongeschikt voor ontlasting en emotionele stress beïnvloedt ook de gewone constipatie. Bij lichamelijk onderzoek, röntgenangiografie of colonoscopie zijn geen organische laesies gevonden, die kunnen worden gediagnosticeerd als gewone constipatie.

(2) Prikkelbare darm syndroom

Er zijn drie klinische manifestaties van het prikkelbare darm syndroom:

1 colon spasmen, voornamelijk veroorzaakt door chronische buikpijn en constipatie.

2 chronische intermitterende pijnloze waterige diarree.

3 constipatie en diarree wisselen elkaar af.

De klinische kenmerken van het prikkelbare darm syndroom met constipatie zijn:

1 chronische buikpijn met constipatie of alternerende diarree constipatie.

2 patiënten hebben vaak intermitterende buikkrampen in het sigmoïde colongebied, verlicht na deflatie of defecatie.

3 lichamelijk onderzoek kan worden in de linker onderbuik en sigmoïde dikke darm gevuld met ontlasting en sputum, met tederheid. Anaal vingeronderzoek van het rectum en de buik zonder ontlasting.

4 patiënten vaak gepaard met brandend maagzuur, opgeblazen gevoel, rugpijn, zwakte, duizeligheid, hartkloppingen en andere symptomen.

Diagnostische punten:

1 heeft de bovenstaande klinische kenmerken.

2X-lijn barium sputum of colonoscopie vertoonde geen positieve bevindingen, of alleen sigmoïde colon, behalve constipatie veroorzaakt door andere oorzaken.

3 in de linker onderbuik en de massa moet worden onderscheiden van darmkanker. De patiënt wordt verslagen door klysma of andere middelen en de massa verdwijnt na de ontlasting als een droge ontlasting.

(drie) laxerende enteropathie

Laxerende enteropathie verwijst naar moeilijkheden bij de ontlasting veroorzaakt door constipatie of rectale of anale laesies. De patiënt begon laxeermiddelen te gebruiken voor een soepele ontlading van stoelgang en de langdurige toepassing van de afhankelijkheid van ontlasting op laxeermiddelen werd laxerende enteropathie genoemd.

Diagnostische punten: 1 patiënten met constipatie of defecatie, langdurige toepassing van laxerende geschiedenis op lange termijn. 2 Behalve endogene, rectale anale en andere organische constipatie, kan worden beschouwd als laxerende enteropathie. Als er geen geschiedenis van medicatie is, is het niet mogelijk om laxerende darmziekte te diagnosticeren.

(vier) colorectale kanker

Colorectale kanker omvat darm- en rectumkanker. Er is informatie dat colorectale kanker meer dan 1/3 in het rectum is en 2/3 van de kanker in het rectum en de sigmoïde dikke darm.

1. Belangrijkste klinische kenmerken

1 De vroege symptomen van colorectale kanker zijn niet duidelijk en veranderingen in de stoelgang, zoals constipatie of diarree, of afwisselend, kunnen vroege manifestaties van colorectale kanker zijn.

2 Bloed in de ontlasting, vooral na ontlasting, is een veel voorkomend symptoom van colorectale kanker.

3 kunnen aanhoudende pijn in de buik hebben, constipatie en urgentie bestaan vaak tegelijkertijd.

4 invasieve colorectale kanker is gevoelig voor darmobstructie.

5 Buikonderzoek en anaalvingeronderzoek raken soms de massa.

2. Diagnosebasis:

Patiënten ouder dan 140 jaar hebben de bovengenoemde klinische manifestaties.

2 Het occulte bloed bleef positief zonder aanwijzingen voor maagaandoeningen.

3 buikonderzoek langs de dikke darm of rectaal onderzoek onthulde een massa.

4 Carcino-embryonaal antigeen kan verhoogd zijn, maar niet specifiek.

5 bariumangiografie en colonoscopie is een belangrijk middel voor het diagnosticeren van darmkanker.

(5) Megacolon

Megacolon verwijst naar een significante uitbreiding van de dikke darm met ernstige constipatie of hardnekkige constipatie. Het kan op elke leeftijd voorkomen en kan aangeboren of verworven worden. Giftige megacolon is een ernstige complicatie van fulminante colitis ulcerosa. Er zijn verschillende veel voorkomende typen:

1. Congenitale megacolon is een aangeboren dysplasie van de darm. Het wordt veroorzaakt door het ontbreken van ganglion, dus het wordt ook wel het ganglion zonder sex megacolon genoemd. Gezien bij jonge zuigelingen, meer mannen dan vrouwen, hebben familiale.

(1) Belangrijkste klinische manifestaties:

1 significant jejunum, geen colonbeweging.

2 kunnen chronische darmobstructie veroorzaken en ondervoeding veroorzaken.

3 milde symptomen zijn niet duidelijk, kunnen worden gediagnosticeerd tot de puberteit.

4 anus onderzoek van de anale sluitspier is normaal, de rectum ampulla heeft geen accumulatie van "mest.

(2) Diagnosebasis:

1 heeft de bovengenoemde klinische manifestaties.

2 anaal vingeronderzoek van het rectum en de buik zonder ontlasting.

De 3x lijn abdominale gewone film vertoonde verwijde dikke darm.Het bariumklysma had een smal segment in het rectum en de sigmoïde dikke darm, en het bovenste uiteinde van de dikke darm expandeerde de ontlasting aanzienlijk.

4 bevestigde diagnose hangt af van de colonbiopsie van het ziektegedeelte voor histochemische kleuring die geen ganglioncellen vertoont.

2, chronische idiopathische megacolon: vaak bij oudere kinderen, of bij ouderen ouder dan 60 jaar, is de oorzaak onbekend. Patiënten hebben vaak gewone constipatie, persoonlijkheidsveranderingen en incontinentie (zogenaamde contradictieve diarree)

Diagnose basis:

1 "Oudere kinderen of oudere mensen ouder dan 60 jaar hebben" tegenstrijdige diarree. "

2 Anaal vingeronderzoek kan de ontlasting in het rectum van het rectum raken.

3X lijn abdominale gewone film, de oudere patiënten met de hele dikke darm expansie, de rechter dikke darm wordt gemengd met gas en ontlasting; bij kinderen is de hele dikke darm gevuld met ontlasting, geen stenose.

4 biopsie ganglion is normaal.

3, fysieke of mentale megacolon: deze ziekte wordt vaak geassocieerd met fysieke en mentale afwijkingen, neurose of psychische aandoeningen. Sommige patiënten denken dat ze constipatie of obsessief-compulsieve attitudes en gedrag hebben.Ze zijn bereid de remming te voelen.Ze moeten laxeermiddelen of klysma nemen om de soepelheid van de stoelgang te voelen.Anders voelen ze zich ongemakkelijk en rusteloos. Langdurig gebruik van anthraceen-darmirriterende stoffen (senna, bohemien en milt en riet veroorzaken degeneratie van de intermusculaire plexus om colon dilatatie te veroorzaken. Patiënten met schizofrenie of depressie hebben vaak ontlasting en voelen zich onderdrukt. Verschijnselen en onbalans tussen autonome zenuwen Vaak gebruikte adelaarsmijten en diazepam kunnen de colonbeweging door het centrale zenuwstelsel direct of indirect remmen om constipatie te veroorzaken.

Diagnose basis:

1 heeft een significante medische geschiedenis, klinisch constipatie en een opgeblazen gevoel.

2X lijnonderzoek heeft colon dilatatie.

3 kan de organische darmziekte uitsluiten.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.