Diarree

introductie Normale mensen hebben meestal eenmaal per dag stoelgang en individuele patiënten nemen 2-3 keer per dag of eenmaal per 2-3 dagen. Het is ook binnen het normale bereik dat de kenmerken van de ontlasting niet abnormaal zijn. Normale ontlasting wordt in het algemeen gevormd en het gemiddelde gewicht van uitgescheiden ontlasting per dag is 150-200 g en het vochtgehalte is 50% -80%. Diarree verwijst naar een film van onverteerd voedsel, pus, bloed of vergieten. Het verwijst naar diarree met een loop van meer dan 2 maanden of een intermitterende periode van 2-3 maanden. Volgens het verloop van diarree kan het worden onderverdeeld in acute diarree en chronische diarree. Patiënten met een kuur van minder dan 2 maanden zijn acute diarree. Chronische diarree is terugkerende diarree binnen 4 weken. Diarree gaat vaak gepaard met symptomen zoals urgentie van stoelgang, perianaal ongemak en incontinentie.

Oorzaak van de ziekte

Acute diarree

1. Bacteriële infectie: mensen kunnen last hebben van enteritis of bacillose na het eten van voedsel dat is besmet met bacteriën zoals Escherichia coli, Salmonella, Shigella of het drinken van dranken die zijn besmet met bacteriën. Verschillende niveaus van buikpijn, diarree en braken kunnen voorkomen. Symptomen zoals urgentie, gewicht en koorts.

2, virale infectie: het menselijk lichaam kan virale diarree veroorzaken na het infecteren van een verscheidenheid aan virussen door voedsel of andere middelen, zoals: infectie met rotavirus, norovirus, coxsackie-virus, ecco en andere virussen, buikpijn, diarree, Symptomen zoals misselijkheid, braken, koorts en algemene malaise.

3. Voedselvergiftiging: het is een acute toxische ziekte die wordt veroorzaakt door het eten van voedsel dat is besmet met bacteriën en zijn toxines, of het eten van ongekookte linzen. Verslechtering van voedsel en vervuilde waterbronnen zijn de belangrijkste bronnen van besmetting.Vuile handen, servies en besmette vliegen zijn de belangrijkste routes van overdracht. Patiënten kunnen acute gastro-intestinale symptomen hebben zoals braken, diarree, buikpijn en koorts.

4, graag koud eten, vaak ijsbier drinken, het resultaat kan leiden tot gastro-intestinale aandoeningen, intestinale peristaltiek versneld, waardoor diarree.

5, indigestie, onregelmatig eten, te veel eten, eten dat niet gemakkelijk te verteren is, of voedsel vanwege een gebrek aan maagmotiliteit veroorzaakt door voedsel in de maag, waardoor opgezette buik, diarree, misselijkheid, braken, zure reflux, brandend maagzuur, verstikking (snurken), enz. symptomen.

6, verkouden worden: de zomer is heet, mensen verblijven graag in de kamer met airconditioning of slapen met airconditioning, de buik is gemakkelijk koud te krijgen, wat resulteert in snellere stoelgang die leidt tot diarree.

Chronische diarree

De duur van chronische diarree is meer dan 2 maanden en de oorzaak is ingewikkelder dan acuut, dus diagnose en behandeling zijn soms moeilijk.

1, darminfectieziekten: 1 chronische amoebische dysenterie; 2 chronische bacteriële ziekten; 3 darmtuberculose; 4 peervormige flagellaten, schistosomiasis; 5 intestinale candidiasis.

2, intestinale niet-infectieuze ontsteking: 1 inflammatoire darmziekte (klonale ziekte en colitis ulcerosa); 2 stralingsenteritis; 3 ischemische colitis; 4 diverticulitis; 5 uremische enteritis.

3, tumor: 1 colorectale kanker; 2 colonadenoom (poliepen); 3 dunne darm kwaadaardig lymfoom; 4 amine precursor opname decarboxylceltumor, gastrinoma, carcinoïde, intestinale vasoactieve intestinale peptidetumor.

4, malabsorptie van de dunne darm: 1 primaire malabsorptie van de dunne darm; 2 secundaire malabsorptie van de dunne darm.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Abdominale gewone film buikperspectief

Lichamelijk onderzoek:

Het onderzoek richt zich op de buik en het hele lichaamonderzoek kan niet worden genegeerd. Naast lichaamstemperatuur, hebben pols, ademhaling, bloeddruk, perifere oppervlakkige lymfeklieren met of zonder zwelling, ledematen, wervelkolom, onderzoek van het zenuwstelsel, rectaal onderzoek, enz. Referentiewaarde.

Laboratorium inspectie:

Bloedroutine, urine routinematige ontlasting, ontlastingonderzoek, immunoglobuline, serum complement test, cellulaire immuunfunctietest, serum antilichaam test, enz., Röntgen fluoroscopie, gewone film, tomografie, angiografie (, angiografie) voor abdominale buikziekten Alle zijn nodig om te controleren.

Differentiële diagnose

De ziekte moet worden onderscheiden van de volgende ziekten:

Pancreas cholera-syndroom:

Ook bekend als waterdiarree met hypokaliëmie maagsap-deficiëntie (WDHA) syndroom of Verner-Morrison-syndroom. Intrinsiek is zeer zeldzaam, meestal veroorzaakt door de afgifte van VIP uit vasoactieve intestinale peptidetumor (VIPoma), pancreasadenoom of kleincellige longkanker. De diagnose is gebaseerd op klinische manifestaties en testen en er is momenteel geen specifieke diagnosemethode. Glucocorticoïde therapie kan de symptomen verbeteren en wordt vaak gebruikt als een overgangsmaat voor chirurgische exploratie.

Prikkelbare darm syndroom:

Het is een klinisch vaak voorkomende functionele darmziekte. Het wordt gekenmerkt door overmatige verbetering van de colon motorische functie of abnormale peristaltische golven. Klinisch zijn er vaak symptomen zoals diarree, constipatie en buikpijn.De incidentie is meestal gerelateerd aan mentale factoren. Diagnosebasis: 1 heb klinisch diarree, constipatie, buikpijn en andere symptomen; 2 geen tekenen van gewichtsverlies, koorts of diarree; 3 geen positieve bevindingen bij onderzoek van de ontlasting; 4X-lijn bariummaaltijd en colonoscopie zonder organische veranderingen.

Vet :

Het komt voor bij kinderen die het coeliakie noemen, en bij volwassenen wordt het idiopathische steatorroe genoemd. De patiënt was dun, ondervoed, diarree en dik. De villus en microvilli van het jejunale slijmvliesepitheel waren aanzienlijk geatrofieerd en het slijmvliesoppervlak was vlak. De mucosale lamina propria is chronisch inflammatoir, met lymfocyten, plasmacellen en soms eosinofiele infiltratie. Als het dieet van de patiënt geen voedingsmiddelen op basis van gluten bevat, kunnen de bovengenoemde darmslijmvliesletsels worden hersteld.

gastro-enteritis:

Gastro-enteritis veroorzaakt door darmbacteriën zoals Escherichia coli kan diarree veroorzaken als een symptoom van waterig slijm en geen pus en bloed, en de symptomen variëren.

(1) Lichttype: produceert over het algemeen geen koorts, met verlies van eetlust en diarree als de belangrijkste prestatie. Elke dag variëren ontlasting van 3 tot 6 keer. Ze zijn vaak gele of groene indigestie-achtige losse ontlasting. De meeste zijn dunne soepen gemengd met een kleine hoeveelheid schuim, vergezeld van abdominale uitzetting, buikpijn en misselijkheid.

(2) Gemiddeld: er kan een gezondheidsonderzoek bij weinig hitte zijn.Naast milde symptomen zijn er frequente misselijkheid, braken, diarree, frequente waterige ontlasting, milde uitdroging en acidose.

(3) Zwaar: de lichaamstemperatuur is onregelmatig heet, 38 tot 40 ° C gedurende meerdere dagen, diarree 10 tot 20 keer per dag, vaak geelgroene waterige ontlasting, gemengd met een kleine hoeveelheid slijm, kan een geur of melkkleur hebben of Rijstsoepachtige, vergelijkbaar met cholera, meestal misselijkheid en braken, baby's hebben vaak convulsies. Acuut nierfalen kan optreden als gevolg van een groot aantal braken en diarree symptomen van uitdroging en acidose. Ongeveer 30% van de kinderen met ETEG diarree in Bangladesh heeft matige of ernstige uitdroging. In volwassen gevallen is er meer uitdroging en kan vaak niet worden onderscheiden van cholera. Als de behandeling niet op tijd is, kunnen zuigelingen en jonge kinderen binnen enkele dagen sterven. EIEC-diarree is vergelijkbaar met acute bacillaire dysenterie De belangrijkste symptomen van EHEC-infectie zijn bloederige ontlasting en ernstige buikpijn. De diarree veroorzaakt door EAEC is aanhoudend (> 14 dagen), met bloederige ontlasting en koorts (38 ° C) en braken.

Darmfistel:

Wanneer de dikke darm verlamd is, is de darmaandrijving peristaltiek verzwakt, wat constipatie veroorzaakt, gepaard gaande met opgezette buik en frequente uitputting. Een klein aantal patiënten heeft frequente of intermitterende diarree als gevolg van dikke darmstoornissen, wat zeer urgent is. Het komt meestal voor en na het ontbijt en het avondeten voor en is 's nachts zeldzaam. De ontlasting is papperig en bevat veel slijm. Als de motorfunctie en de secretiefunctie van de motor zijn aangetast, wisselen constipatie en diarree elkaar afwisselend af. Bovendien hebben patiënten vaak symptomen van indigestie zoals volheid in de bovenbuik, anorexia, misselijkheid en manifestaties van autonome onevenwichtigheden zoals hartslag, kortademigheid, beklemming op de borst, blozen en zweten van handen en voeten. Hoewel symptomen zoals buikpijn en diarree ernstige gevolgen hebben voor de arbeid en het leven, hebben patiënten over het algemeen geen gewichtsverlies en uitdroging.

Bij kleine baby's wordt het ontstaan van darmfistels voornamelijk gekenmerkt door aanhoudend, moeilijk te sussen huilen. De belangrijkste manifestaties zijn huilen en ongemak, wat gepaard kan gaan met braken, blozen van de wangen, tuimelen en vervorming van beide onderste ledematen. Tijdens het huilen wordt het gezicht rood, de buik opgeblazen en gespannen en de benen opgetild.De aanval kan worden beëindigd door de uitputting of ontlasting van het kind. Bij kleine baby's kan het worden herhaald en zelf beperkt.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.