Fecale impactie
Invoering
introductie Het droge fecale blok blokkeert het rectum en kan niet worden ontladen, wat ernstige constipatiesymptomen en perineale pijn veroorzaakt en een fecale impactie wordt, een vorm van rectale constipatie. Rectale constipatie treedt meestal op in de ochtend zonder ontlastingstijd, aambeien, pijn in de anale fissuur en frequent klysma. Rectale constipatie bij patiënten met anale fissuur kan anale fissuur verergeren, omdat ontlasting tijdens rectale constipatie bijzonder hard is. Rectale constipatie is dat de ontlasting het rectum al heeft bereikt, maar omdat de zenuwreactie langzaam is, kan het niet de intentie veroorzaken, zodat de dikke darm niet kan bewegen, wat problemen bij de ontlasting veroorzaakt.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Vanwege de verminderde gevoeligheid van rectale slijmvliesreceptoren, de ophoping van ontlasting in de sigmoïde dikke darm, zoals te weinig eten, gebrek aan water of gebrek aan cellulose in voedsel, gebrek aan regelmatige gewoonten van stoelgang en invloed op constipatie veroorzaakt door darmreflex.
1. Misbruik van laxeermiddelen: vanwege het frequente en onredelijke gebruik van laxeermiddelen wordt de gevoeligheid van rectale mucosale baroreceptoren verminderd of verloren.Daarom, wanneer de ontlasting in het rectum is gevuld, kan het geen ontlastingsreflexen veroorzaken en fecale impactie veroorzaken.
2, anus, rectale laesies en anorectale chirurgie kort daarna: door perianale laesies zoals anale fissuur en chirurgische incisie pijn maakt de patiënt angst voor defecatie, actief onderdrukking van defecatie activiteit, zodat de ontlasting zich te lang ophopen in de endeldarm, waardoor ontlasting ontstaat impactie.
3, systemische sclerose en dermatomyositis: laesies verspreiden zich naar het rectum en de dikke darm, zodat de dikke darm, rectale spierfibrose, spanning verzwakt of verdwenen, zodat rectale reflexen verzwakt, fecale impactie optrad.
4, lage ruggenmerglaesies: zoals sputum 2, 3, 4 bekken parasympathische zenuwbeschadiging, paardestaarttumoren, enz., Blokkering van de darmreflexboog, waardoor fecale impactie wordt veroorzaakt.
5, diabetische neuropathische constipatie.
6, constipatiepatiënten met sputum klysma.
7, langdurig bedrust constipatie.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Fecale geur, fecale eigenschappen, ontlastingskleur, regelmatig ontlastingsvolume
Het rectum is ongeveer 10 cm lang, zoals een korte, flexibele buis die tijdelijk een bepaalde hoeveelheid ontlasting opslaat. Wanneer de hoeveelheid ontlasting in het rectum een bepaald niveau bereikt, zal het rectum zwellen, waardoor irritatie van de baroreceptoren in de darmwand ontstaat, waardoor ontlastingsreflexen optreden. Als u vaak de intentie onderdrukt (ontlasting van stoelgang), vaak laxeermiddelen of klysma catharsis neemt, De gevoeligheid van het rectale slijmvlies voor stimulatie is verminderd, de stoelgang is langzaam, de ontlasting wordt lang in het rectum afgezet en wordt geleidelijk een groot hard blok, waardoor het rectum wordt geblokkeerd, en de druk in het rectum wordt snel verhoogd, wat sterke intenties kan veroorzaken, perianaal en bekken. De onderliggende pees, pijn, uitstulping en soms kan een kleine hoeveelheid verdunde ontlasting lekken. Op dit moment kan het rectale onderzoek de harde fecale massa raken.Als de fecale massa omhoog kan worden geduwd, kunnen zachte ontlasting vanaf de zijkant stromen.
Diagnose
Differentiële diagnose
De klinische manifestaties van constipatie moeten worden geïdentificeerd met te weinig ontlasting of slechte stoelgang, moeizaamheid, moeilijkheid, droge ontlasting en minimale constipatie.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.