Mediale en laterale kniebandreparatie

Het letsel van het mediale laterale ligament (anteriorcruciateligament, acl) is een ernstiger sportletsel en het is geen nieuwe ziekte op het gebied van orthopedische sportgeneeskunde. Vanwege de hoge mate van letsel en geweld, vaak gecombineerd met andere ernstige structurele verwondingen, zal een onjuiste diagnose en behandeling de behandeling vertragen.Tegelijkertijd, vanwege de toenemende aandacht voor de mechanische functie van het voorste mediale laterale ligament en de functionele instabiliteit veroorzaakt door het letsel, kan het kniegewricht niet worden veroorzaakt. Om te voldoen aan de behoeften van het dagelijks leven en lichaamsbeweging, en kan leiden tot een reeks achterste laesies van het kniegewricht, moet een operatie worden uitgevoerd om het ligament en zijn functie te reconstrueren. Daarom wordt de interne en externe ligamentreparatie van de knie uitgevoerd. Behandeling van ziekten: knie laterale ligament letsel kniegewricht collaterale ligament letsel indicaties 1. De knie collaterale ligament is volledig gebroken. 2. In de micro-flexiepositie van het geblesseerde kniegewricht wordt de druk naar buiten gedraaid, zoals de gewrichtsafstand op de röntgenfilm groter is dan de gezonde kant 10 °. Contra 1. Gedeeltelijke fractuur van het collaterale ligament van het kniegewricht kan conservatief worden behandeld met cast immobilisatie. 2. Patiënten met ernstige hart-, long-, lever-, nieraandoeningen en diabetes die geen operatie kunnen ondergaan. Preoperatieve voorbereiding Neem een kniestuk abductie stress stuk. Chirurgische ingreep 1. Gebruik de gebogen incisie aan de binnenkant van het kniegewricht, dat wil zeggen de incisie begint op 2 cm boven de mediale malleolus van het dijbeen en eindigt aan de binnenkant van de interne malleolus, ongeveer 10 tot 12 cm lang. 2. Snijd de huid en het onderhuidse weefsel, leg de saphenous ader en de saphenous zenuw moet worden beschermd, snij de oppervlakkige fascia, bloot het mediale collaterale ligament, en ontvoert voorzichtig het kniegewricht om de locatie van de ligamentruptuur te bepalen. Vanwege het vaak geassocieerde halve maand kraakbeen en kruisbandletsel is het kniegewricht onstabiel.Daarom wordt het schakelganglion gesneden naast het knieschijf om het halve maand kraakbeen en kruisband te verkennen. 3. Wanneer het gebroken uiteinde van het ligament onder het ligament is verbonden met een grote botmassa, wordt de knie teruggetrokken, wordt het bot gereset en wordt het poreuze bot gebruikt om het bot te fixeren. 4. Wanneer er geen botverbinding is aan het afgebroken uiteinde van het bevestigingsdeel onder het ligament, kan een botgroef van 2 cm × 1 cm worden gemaakt met het botmes bij het bevestigingsdeel van het ligament en worden twee gaten in de botgroef aan beide zijden van de botgroef geboord om de dikke draad door het botgat te voeren. Ga door de ligamentstomp en bevestig deze in de botgroef. 5. Wanneer het middelste deel van het ligament is gebroken, wordt het kniegewricht adducted en wordt de hechtdraad overlappende hechtdraad of U-vormige hechtdraad gebruikt om te repareren. 6. Wanneer het bevestigingsgedeelte van het ligament is gebroken, is de reparatiemethode dezelfde als de methode om het bevestigingsgedeelte onder het ligament te breken, meestal de U-vormige hechting van het gebroken uiteinde of de hechtingsreparatie van de periosteumflap. 7. Slocum fascia hechtmethode: de oude mediale collaterale ligament is gebroken.Als de achterste hoorn ontspannen is, is er duidelijk littekenweefsel.De brede fascia-strook met een breedte van 1 cm en een lengte van 23 cm wordt gehecht.De posterieure marge van de fascia wordt eerst genaaid en vervolgens achter de humerus. De knobbelsite wordt distaal, naar achteren en proximaal getrokken naar de mediale pees van de semitendinosus en naar de achterste rand van het mediale gewrichtsband. 8. Probeer door de semi-membraanpees de fascia strip aan te halen en de knie 30 ° te buigen om de abductiespanning te controleren. Nadat de test normaal was, werd de voorste mediale hiel van de semimembraneuze spier vrijgegeven. 9. De achterste gewrichtscapsule en de semi-membraanspier worden recht gehecht, doorboord vanuit de proximale initiële hechting, geknoopt, gefixeerd met zijdedraad, en de vrije semi-membraanspier wordt gehecht aan de posterieure rand van de gewrichtslijn en het collaterale collaterale ligament. . 10. Reconstructie, de tijdelijke ligament en de achterste interne gewrichtscapsule van de femorale weefselflap met kleine botfragmenten bij de femorale bevestiging, naar de distale zijde gericht. 11. Het achterste scheenbeen wordt geduwd, het kalf wordt naar binnen gedraaid en inversie en het collaterale ligament van de bekkenholte wordt aangescherpt en met een steeknagel op de achterste hoorn van het dijbeen bevestigd. 12. Buig het kniegewricht enigszins, hecht de posterolaterale mediale capsule en het collaterale collaterale ligament aan de achterste rand van de mediale femorale spier. 13. Verplaats de afgehakte gans naar de proximale zijde en hecht aan de onderste rand van de enkel en de tibiale tuberositeit. 14. Nadat het ligament is gerepareerd, ontspant u de tourniquet, stopt u het bloeden, spoel de wond, hecht de incisie laag voor laag en bevestig het gewricht met de lange been U-vormige pleister na het verband op de 5 ° positie van de flexie 30 °.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.