Intraoperatieve cholangiografie

Hoewel röntgenonderzoek een veel voorkomende methode is voor de diagnose van galziekten, kunnen sommige patiënten niet duidelijk worden weergegeven op gewone röntgenfilms. Dit vereist het gebruik van medische contrastmiddelen om de galwegen via bepaalde methoden en kanalen binnen te komen, zodat de contouren en laesies van de cholangiografieplaats Het beeld kan duidelijk worden weergegeven op de röntgenfilm. Deze methode is cholangiografie. Intraoperatieve cholangiografie is de implementatie van cholangiografie tijdens chirurgie. Behandeling van ziekten: galwegen galstenen indicaties 1. Relatieve indicaties met gemeenschappelijke galwegincisie. 2. Galafwijkingen. 3. De galwegen zijn ernstig gehecht en de anatomische relatie is onduidelijk. 4. Het is niet zeker dat de galstenen zijn verwijderd. 5. Biliaire stenose, constrictieve cholangitis, sommige tumoren rond de ampulla. Chirurgische ingreep 1. Voorbereiding: bereid een klein, draagbaar röntgenapparaat voor. De patiënt is in ruglig of de speciale operatietafel wordt gebruikt. Een vlot of een desinfecterende handdoek met een film wordt geplaatst tussen de operatietafel en de achterkant van het galgedeelte rechtsboven van de patiënt om de röntgenfilm te wikkelen die achter het galgebied van de patiënt moet worden geplaatst. Op het moment van angiografie moet het operatieveld uit het apparaat worden verwijderd dat niet transparant is voor de röntgenfoto [Fig. 1]. 2. Contrastmiddel: 12,5% natriumjodide of kaliumjodide-oplossing, 35% jodium scherpe oplossing, 50% diatrizoaat (verdund tot ongeveer 20% is geschikt). 3. Afbeeldingspad (1) methode voor het doorprikken van de galblaas: directe injectie van contrastmiddel in de galblaas, meestal gebruikt voor galblaas normaal of niet nodig om de galblaas te verwijderen. (2) Intubatie door het cystische kanaal: die met galblaasfistels kunnen worden gebruikt voor angiografie, vooral voor degenen die de galblaas moeten verwijderen, de galblaas scheiden, het distale uiteinde afbinden, het cystische kanaal bij het proximale galkanaal snijden, een metalen katheter plaatsen Of een dunne plastic buis naar het galkanaal, niet in de twaalfvingerige darm steken, na het nemen van galinjectie, kan lekkage voorkomen. (3) gemeenschappelijke galwegen punctie methode: in de galblaas is verwijderd of cystic duct obstructie, kan direct doorprikken of katheter inbrengen in de gemeenschappelijke galwegen, of door de cystic duct punctie van de gemeenschappelijke galwegen. (4) Na de t-buismethode: deze kan worden gebruikt nadat het gewone galkanaal is gesneden en de t-vormige buis is geplaatst. (5) intrahepatische galwegen punctie methode: gebruikt in de galwegen congenitale misvormingen, kanker, enzovoort. (6) Duodenale retrograde methode: Wanneer het extrahepatische galwegen smal is, is de anatomische relatie onduidelijk en is de anatomische relatie onduidelijk en wordt de galblaas verwijderd, of wanneer de Russische sfincterincisie vereist is, kan de duodenale retrograde intubatie worden uitgevoerd. 4. Fotograferen: let op de lucht in de katheter of spuit, injecteer langzaam ongeveer 5 ml contrastmiddel en controleer de ademhaling van de patiënt tijdens het filmen. Injecteer na de eerste opname 10-15 ml voor de tweede opname.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.