tangcurettage

1. De zwangerschap is vereist om de zwangerschap te beëindigen van 11 tot 14 weken zwangerschap. 2. Zwangerschap binnen 14 weken vanwege verschillende ziekten mag de zwangerschap niet voortzetten. Ziekten behandelen: hydatidiforme mol indicaties 1. De zwangerschap is vereist om de zwangerschap te beëindigen van 11 tot 14 weken zwangerschap. 2. Zwangerschap binnen 14 weken vanwege verschillende ziekten mag de zwangerschap niet voortzetten. Contra 1. Acute of ernstige systemische ziekten van verschillende ziekten vereisen ziekenhuisopname nadat de behandeling is verbeterd. 2. Acute ontsteking van de voortplantingsorganen, ernstige cervicale erosie of duidelijke etterende secreties in de vagina. 3. Zwangerschapsspit heeft de acidose niet gecorrigeerd. 4. De lichaamstemperatuur was tweemaal vóór 37,5 ° C vóór de operatie. Heb een geschiedenis van geslachtsgemeenschap binnen 5,3 dagen. Preoperatieve voorbereiding 1. Vraag uw medische geschiedenis in detail en controleer de laatste menstruatie. 2. Lichamelijk onderzoek om lichaamstemperatuur, pols, bloeddruk te meten voor systemisch en gynaecologisch onderzoek. 3. Laboratoriumtests controleren zwangerschapstest op urine, voor vaginale secreties trichomoniasis, schimmels, reinheidstest. Degenen met ernstige bloedarmoede of bloedziekte moeten de bloedroutine, stollingstijd, aantal bloedplaatjes en bloedgroep controleren en indien nodig bloed bereiden. 4. Degenen die de aandoening hebben, doen B-echografisch onderzoek, begrijpen de locatie van de implantatie van de foetus en vinden ook vroege ectopische zwangerschap of misvorming van de baarmoeder. 5. Leeg de blaas. 6. Plaats de dilatator in het cervicale kanaal om de cervix te verwijden. Vanwege het grote aantal weken van de zwangerschap zijn grote placenta en foetus moeilijk door de baarmoederhals te voeren.Om de moeilijkheid van het verwijden van de baarmoederhals tijdens de operatie te verminderen, is het noodzakelijk om de expansie van de baarmoederhals voor de operatie voor te bereiden. Veelgebruikte dilatanten zijn Achyranthes bidentata, droge navelstreng, rubberen katheter, enz., Die mechanische stimulatie gebruiken om de geleidelijke opening van de baarmoederhals te bevorderen. Omdat de bereiding van de achyranthes en de droge navelstreng omslachtig en gemakkelijk te infecteren is, wordt deze over het algemeen niet gebruikt. De rubberen katheter is gemakkelijk te desinfecteren en gemakkelijk te plaatsen.Het wordt veel gebruikt: 1 tot 2 katheters van 16 tot 18 gesteriliseerde buizen worden 12 tot 16 uur vóór de operatie in de baarmoederhals ingebracht en 1/2 in de baarmoederholte langs de baarmoederwand. 2 tot 1/3, het gedeelte dat buiten de mond van het paleis is blootgesteld, is omwikkeld met steriel gaas en in de achterbank geplaatst. De patiënt is vrij om te bewegen. De laatste jaren is een speciale siliconenrubber cervicale plug gebruikt, die 4 uur vóór de operatie in het cervicale kanaal wordt geplaatst en de cervix ook alleen via de interne holte kan uitzetten zonder de baarmoederholte binnen te gaan. Chirurgische ingreep 1. Positie: de patiënt neemt de lithotomie van de blaas, routinematige vulva en vaginale desinfectie en plaatst de steriele gaatjeshanddoek en beenhuls.De chirurg voert dubbel onderzoek uit en controleert de grootte, positie en dubbele bevestiging van de baarmoeder. De baarmoederhals werd blootgesteld met een vaginaal speculum, 2,5% jodium en 75% alcohol om de baarmoederhals te desinfecteren. 2. Gebroken membraan: Met de ovale ronde tang, volgens de baarmoederflexie in de baarmoederholte, wordt na het vruchtwater membraan de ovale klem teruggetrokken naar de binnenopening van het cervicale kanaal om de tangblaadjes te openen, zodat het vruchtwater stroomt. 3. Klem de placenta en de foetus vast: de ovale tang komt in de baarmoederholte langs de achterwand van de baarmoeder, gaat iets uit na het einde van het paleis, zoekt naar de placenta in de achterwand of zijwand, klemt het zachte en dikke weefsel vast en trekt voorzichtig naar buiten Trek en draai links en rechts, zodat de placenta geleidelijk wordt losgemaakt, afgepeld en in geheel of in grote stukken wordt vastgeklemd. De meeste of volledige placenta wordt geklemd en vervolgens worden de foetussen afzonderlijk geklemd.Het foetale lichaam en de ledematen worden eerst vastgeklemd en de foetale kop wordt uiteindelijk vastgegrepen. 4. Reinig de baarmoederholte: nadat het grootste deel van de placenta en de foetus zijn vastgeklemd, controleert u of de foetale placenta intact is en observeert u of er actieve bloeding of contractie in de baarmoederholte is. Als er meer bloeden is, cervicale injectie van oxytocine 10u, met 6 ~ 7 rietjes 40.0 ~ 53.0kpa (300 ~ 400 mmhg) negatieve druk om de baarmoederholte aan te trekken 1 ~ 2 ronden, en gebruik ten slotte de curette aan de linkerkant van het paleis om tegen de klok in tegen de muur te wrijven Als je voelt dat de muur ruw is en de baarmoeder strakker is, is deze schoon. complicatie 1. Bloeden: bloeden meer dan 200 ml, ouder bij zwangere vrouwen, vaker, meer dan 3 maanden zwangerschap, negatieve druk wordt niet opgenomen in het bed, de chirurg is niet bekwaam. De oxytocine moet worden geïnjecteerd in de baarmoederhals 10 ~ 20u en de placenta moet zo snel mogelijk worden ingenomen om het baarmoederweefsel te verwijderen. Postpartum kan 30 g, 2 maal / dag worden gegeven voor een totaal van 3 dagen. 2. Abortus syndroom (A-S syndroom): gerelateerd aan de uitbreiding van de cervix over-snelheid of sprongnummer en overmatige negatieve druk, zwangere vrouwen hebben vaak misselijkheid, braken, beklemming op de borst, duizeligheid, bleek, koud zweet en andere symptomen. Geef intramusculaire injectie van atropine 0,5 mg intramusculair of 654-2 anisodamine 20 mg intramusculair, inhaleer zuurstof en herstel spontaan na 10 minuten. 3. Zuigen: als de zuiging wordt gevonden, moet de operatie onmiddellijk worden gestopt, b-herzien en de buitenbaarmoederlijke zwangerschap van het testament moet strikt worden voorkomen en het minimaal geabsorbeerde weefsel moet naar het pathologische onderzoek worden gestuurd. 4. Amniotische vloeistofembolie: vruchtwater kan worden embolisch gemaakt van de open baarmoederwandbloedholte in de bloedcirculatie na breuk van het membraan, daarom moet het vruchtwater eerst worden verwijderd en vervolgens worden vastgeklemd. Vanwege de vele complicaties heeft de tangchirurgie een grote schade aan de baarmoederhals en moet deze worden weggegooid.Het is vervangen door tussentijdse arbeidsinductie na medische abortus of voortzetting van de zwangerschap tot 4 maanden.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.