interne boutbevestiging

De bouten worden aan het uiteinde van de dichte schroef gemaakt met een moer (of een moer aan beide uiteinden). Nadat de breuk is hersteld, wordt de schroef door het breukblok geleid en wordt de moer buiten het bot vastgedraaid en wordt het breukblok gefixeerd door de klemmende werking, de interne bevestiging van de bout. Behandeling van ziekten: fractuur van de humerusschachtfractuur indicaties Het wordt vaak gebruikt voor T-vormige en Y-vormige fracturen tussen de femorale condylus, humerus of humerus en sommige repetitieve intra-articulaire verkleinde fracturen. Contra De patiënt is te oud en moet worden gevuld met een slechte algemene toestand. Preoperatieve voorbereiding 1. Selectie van bouten: Voor de operatie moeten de bouten met de juiste lengte en lengte en conform de specificaties worden geselecteerd op basis van de röntgenfilm. Het aantal voorbereidingen moet geschikter zijn voor selectie. 2. Keuze van boor: de boor is bij voorkeur van roestvrij staal, hoewel hij scherp is zonder gereedschapstaal, is hij niet gemakkelijk te breken. De diameter moet iets kleiner zijn dan de schroef, meestal dezelfde als de diameter van de basis van de draad (dwz de onderste diameter van de draad). De diameter van de boor voor het lange botuiteinde en het poreuze bot moet kleiner zijn, en de schroef kan het bot stevig bijten en het fixatie-effect volledig uitoefenen. Corticale botschroeven onder druk hebben alleen een drukeffect wanneer hun draden zijn bevestigd aan het contralaterale corticale bot. Boor daarom het schuifgat (boren nabij de schroefkop), de diameter van de boor moet gelijk zijn aan de diameter van de draad en het boorgat van het geboorde gat (het gat van het contralaterale corticale bot) moet kleiner zijn dan de diameter van de draad. 3. Rotary beitel (schroevendraaier, schroevendraaier) eisen: Rotary beitel is verdeeld in drie soorten: gewone rechte, kruis en zeshoek, de laatste twee worden gebruikt voor compressie schroeven. De breedte en dikte van de beitelkop moeten compatibel zijn met de schroefgroef van de schroef (de breedte is bij voorkeur groter dan de lengte van de groef) en de beitelkop moet in nauw contact staan met de bodem van de groef. Als een roterende beitel wordt gebruikt die niet aan de eisen voldoet, kan de schroefgroef tijdens het schroefproces gemakkelijk worden beschadigd. Het is het beste om een roterende beitel van het moftype te gebruiken die de schroef kan bevestigen [Fig. 5], en deze kan stabiel en snel vooruit en terugtrekken zonder de schroefgroef te beschadigen. 4. De tap wordt niet automatisch uit de groef van de schroefdraaddoorgang aan het einde van de compressieschroef geschroefd. Daarom moet de scherpe kernboor met een snijkant worden gebruikt om het corticale bot te boren en op de draad te tikken. De diameter moet overeenkomen met de diameter van de draad. Chirurgische ingreep Nadat de breuk is geopend en gesloten, wordt een boor geboord door het midden van het breukblok door de boor en door het contralaterale corticale bot. Omdat de fixatie niet afhankelijk is van de beet van de draad en het bot, maar door de knijpbeweging wanneer de moer wordt vastgedraaid, moet de boor dezelfde diameter hebben als de bout, zodat de bout soepel door het gat kan gaan, en dan is de lengte geschikt. Bouten, waarvan de lengte net boven de dwarse diameter van het gewonde bot is, is het beter om de moer te schroeven en het botoppervlak kan niet te lang worden blootgesteld. Steek de nagel door het gat tot de buitenkant van de contralaterale cortex, maak een kleine incisie op de tegenoverliggende huid, vind het uiteinde van de bout, schroef de moer en schroef vervolgens de moer aan het andere uiteinde van de bout. De dichtheid van de moer moet geschikt zijn. Als het gewrichtsoppervlak breekt, moet tijdens de operatie een röntgenfilm worden gemaakt. Na het observeren van de uitlijning wordt de laag gehecht. complicatie Hematoom compressie Overmatig hematoom na de operatie creëert niet alleen groeiomstandigheden voor de bacteriën, maar kan ook ischemische necrose van de spieren veroorzaken en zelfs het compartimentele syndroom vormen. In dit geval kunnen punctie en afzuiging niet worden opgelost; kunnen worden ingevoerd door de oorspronkelijke incisie, heldere bloedstolsels en al necrotisch weefsel, of fasciotomie en decompressie. 2. Infectie Selectieve chirurgie, het besmettingspercentage is 2% in buitenlandse statistieken. De sleutel is strikte aseptische techniek en niet-invasieve werking. Preventieve antibiotica zijn niet vereist. Als u twijfelt, voeg dan gedurende de operatie 3 tot 5 dagen antibiotica toe tot de operatie. Open fracturen, antibiotica zijn noodzakelijk tijdens en na de operatie. Lokale toepassing van afbreekbare antibiotica met langdurige afgifte is waardevol voor het voorkomen van infecties. 3 tot 5 dagen na de operatie moeten lokale roodheid, zwelling, hitte en pijn worden beschouwd als infectie.Het is noodzakelijk om de wond op tijd te openen, het necrotische weefsel te verwijderen en herhaaldelijk te wassen. De interne fixatie stabiele plant hoeft niet te worden verwijderd, het nemen van antibiotische zoutoplossing druppelirrigatie, het registreren van de hoeveelheid wond in en uit, bacteriecultuur, medicijngevoeligheidstest, tijdige vervanging van effectieve antibiotica, spoeling gedurende 4 tot 5 dagen, kan vaak de ontwikkeling van infectie beheersen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.