Debridement van posterieure blootstelling
Het gebied vanaf de bovenste buitenzijde van de bovenste wervelkolom tot de bovenkant van de grote ischiale inkeping is in het algemeen gelijk aan het enkelgewricht. Een pediculaire rechthoekige botflap (ongeveer 4 x 3 cm) wordt meestal gebeiteld tussen de superieure en inferieure temporale iliacale toppen. De botflap penetreert alleen de boven-, onder- en buitenkant, en de binnenkant wordt niet opengesneden. Het is verbonden met het lange iliacale ligament van de achterste zijde om een pediculaire botflap te vormen. Wanneer de botflap wordt geopend, kan de laesie worden onthuld. De curette en dergelijke verwijderen de laesie en verwijderen het blootgestelde gewrichtsoppervlak, zodat het enkelgewricht een nieuw ruw botoppervlak vormt en het poreuze bot in de botholte wordt gevuld om het enkelgewricht te smelten. Behandeling van ziekten: heuptuberculose, enkel tuberculose indicaties Van toepassing op het enkelgewricht tuberculose van de humerus en het abces in de billen. Contra Slechte systemische omstandigheden, kunnen de operator niet verdragen. Preoperatieve voorbereiding Naast de algemene preoperatieve voorbereiding van bot- en gewrichtstuberculose moeten de volgende punten worden opgemerkt: 1. Als er orale sinusitis, cariës en andere orale laesies zijn, moet de operatie actief worden behandeld. 2. Desinfecteer de mond met tinctuur op de 3e dag voor de operatie en spuit de mondholte en de neusholte in met een antibioticumoplossing. 3. Systemische toepassing van antibiotica. 4. Skull traction op de dag van de operatie om het ruggenmerg te stabiliseren en ruggenmergletsel te voorkomen. Tractie is belangrijker wanneer de atlas ernstig is beschadigd, ontwricht of verlamd. Voor kinderen of ongemakkelijke patiënten met tractie van de schedel moet het loodgipsbed van tevoren worden voorbereid (de nek is overbelast). Chirurgische ingreep 1. Positie, incisie en blootstelling onthulden de blootstelling van het enkelgewricht. 2. Het beitelschakelaargedeelte verwijdert het gebied vanaf de bovenste buitenzijde van de bovenste wervelkolom naar de bovenkant van de grote ischiale inkeping van de laesie, die ruwweg equivalent is aan het enkelgewricht. Een pediculaire rechthoekige botflap (ongeveer 4 x 3 cm2) wordt meestal gebeiteld tussen de superieure en inferieure temporale iliacale toppen. De botflap penetreert alleen de boven-, onder- en buitenkant, en de binnenkant wordt niet opengesneden. Het is verbonden met het lange iliacale ligament van de achterste zijde om een pediculaire botflap te vormen. Wanneer de botflap wordt geopend, kan de laesie worden onthuld. De curette en dergelijke verwijderen de laesie en verwijderen het blootgestelde gewrichtsoppervlak, zodat het enkelgewricht een nieuw ruw botoppervlak vormt en het poreuze bot in de botholte wordt gevuld om het enkelgewricht te smelten. Spoel vervolgens de wond met zoutoplossing. Plaats 1 g streptomycinepoeder en reset de botflap zodat deze goed in de botgroef past. De gluteus maximus spierflap werd verplaatst, de iliacale wervelkolom werd gehecht, Ten slotte wordt de patiënt naar achteren gedraaid en wordt een kleine schuine incisie in de onderbuik gemaakt om het psoasabces te verwijderen. complicatie Postoperatieve infectie.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.