tamponade van baarmoedergaas
Intra-uteriene gaasstrips zijn gevuld met gaasstrips om de baarmoederholte te stimuleren, die contracties en druk stimuleert om het bloeden te stoppen. Tijdelijke hemostase of verminderde bloeding kan worden gebruikt wanneer postpartum bloeding veroorzaakt door baarmoederinsufficiëntie niet effectief is. Behandeling van ziekten: baarmoedercontractie, zwakte, placenta previa indicaties 1. Uteruscontractie veroorzaakt door postpartum bloeding, uteruscontracties en andere behandelingsmethoden zijn ongeldig. Vaginale afgifte wordt niet vaak gebruikt vanwege de kwetsbaarheid voor infecties, problemen bij het aanhalen, enz. Wanneer het keizersnede onder direct zicht wordt geplaatst, wordt het gaas gevuld en is het hemostase-effect goed. 2. Wanneer de placenta previa een keizersnede is, is de samentrekking van de onderste baarmoeder slecht, wat resulteert in massale bloedingen, en de baarmoedercontractie en andere behandelingen zijn niet effectief. Contra 1. Postpartum bloeding veroorzaakt door andere factoren dan zwakte van de baarmoeder. Zoals geboortekanaalschade, placenta-resten, placenta-implantaten. 2. Abnormale stollingsfunctie zoals vruchtwaterembolie leidt tot postpartum bloeding en kan het bloeden niet stoppen door gaas te vullen. Preoperatieve voorbereiding 1. Maak een steriele gaasstrook met een lengte van 6 m, een breedte van 5 tot 6 cm en een dikte van 4 tot 5. 2. Plaats de placentatang of de ovale tang voor desinfectie. 3. Geef een gepaste hoeveelheid kalmerend middel. Chirurgische ingreep Vaginale afgifte en postpartum bloeding tijdens een keizersnede kunnen worden gevuld met intravaginaal gaas en de vulmethode is iets anders. Vaginaal vulgaas 1 met de hand vulmethode: één hand op de buikwand om het baarmoederlichaam te fixeren, de andere handpalm omhoog, in de baarmoederholte, met de middelste wijsvingergaasstrip in de baarmoederholte, beginnend bij de baarmoederhoorn, S-vormig heen en weer, Druk het zanddoek met vier vingers aan. De gehele baarmoederholte is gelijkmatig en stevig van boven naar beneden gevuld, waardoor er geen dode ruimte in de baarmoederholte overblijft. Het uiteinde van het gaassegment bevindt zich in de vagina. 2-apparaat baarmoedertamponademethode: de assistent bevestigt de baarmoederbodem op de buikwand, de chirurg gebruikt de linkerhand om zich in de baarmoederholte uit te strekken als de gids en de rechterhand houdt gynaecologische lang gebogen pincetten of sponsklem om de gaasstrip aan de onderkant van het paleis te houden, de volgorde van de vulmethode is hetzelfde Vingeropvulmethode moet worden ingevuld. 2. Vul het gaas door de incisie van de keizersnede Als het bloeden optreedt na een keizersnede, moet het gaas door de keizersnede worden gevuld. Het vullen begint ook vanaf de onderkant van het paleis, op dezelfde manier als voorheen. Wanneer u dicht bij de incisie vult, schat dan de lengte van het gaas dat nodig is voor de rest op basis van de lengte van het onderste segment van de baarmoeder. Gebruik eerst de ovale klem om het gebroken uiteinde van het gaas uit de baarmoederhals in de vagina te steken, vul vervolgens het gaas uit het onderste deel van de baarmoeder en ontmoet elkaar bij de incisie. Gebruik de absorbeerbare draad om de baarmoederincisie te hechten, hecht van de twee uiteinden van de incisie in het midden, kijk direct naar elke naald en naald, vermijd het gaas; naai in het midden, wanneer de opening van de vinger overblijft, gebruik de vinger om de baarmoederholte binnen te gaan De gehechte incisie wordt onderzocht om te bepalen dat de hechting gesloten is nadat de hechting niet in de baarmoederholte is genaaid. Nadat de 1 doek is gevuld, wordt het samentrekkingsmiddel voor de baarmoeder geïnjecteerd en wordt indien nodig het samentrekkingsmiddel voor de baarmoeder intraveneus toegediend. 2 Abdominaal gentiaanviolet markeert de hoogte van de fundus, regelmatige observatie van de hoogte van de fundus en vaginale bloeding. 3 Bewaar de katheter en bekijk regelmatig het urinevolume. 4 Behoud de veneuze toegang en bereid u voor op bloedtransfusie. 5 monitor lichaamstemperatuur, hartslag, bloeddruk, ademhalings- en andere vitale functies, voorwaardelijke eenheden kunnen ECG-monitoring zijn. 6 preventieve toepassing van antibiotica om infectie te voorkomen. 3. Haal het gaas eruit. complicatie 1. Postoperatieve infectie. 2. Onjuist vullen van de gaasstrip, waardoor verborgen bloedingen in de baarmoederholte ontstaan.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.