Vier gezamenlijke fusie

De achillespees, de afstand tussen de boot en het hielgewricht, het gewrichtsgewricht (dat wil zeggen het enkelgewricht) fusie, de vier gewrichtsfusie genoemd, ook bekend als talarfusie. Er zijn twee benaderingen: eenfasechirurgie en geënsceneerde chirurgie. Staging-chirurgie is om ischemische necrose van de talus te voorkomen, maar de klinische praktijk heeft bewezen dat staging-chirurgie pijnlijk is, een lange cyclus heeft en het curatieve effect niet beter is dan dat van de eerste-fase-operatie. Daarom pleit het voor een-fase-operatie. Ziekten behandelen: indicaties 1, zelfs de voet, het enkelgewricht is uiterst onstabiel. 2, ernstige hoefvervorming varus, meer dan 170 ° of meer. 3, na de drie-gewrichtsfusie, enkelpijn, degeneratieve veranderingen, traumatische artritis of ischemische necrose van de talus. Contra 1, 12 jaar oud of jonger. 2, is dezelfde kant van de enkel of contralaterale enkel van de ledematen sterk geweest. Preoperatieve voorbereiding Neem röntgenfilms om de botstructuur en vervorming van de hele voet en enkel te begrijpen en schat de omvang van de osteotomie en de correctiehoek tijdens de operatie. Chirurgische ingreep 1. De incisie wordt gemaakt van 3 tot 4 cm boven het enkelgewricht langs het laterale aspect van de voorste tibiale pees tot de basis van de 3e en 4e tibia.De longitudinale incisie is 8 tot 10 cm lang. Snijd de huid en het onderhuidse weefsel. 2. Knip de diepe fascia aan de buitenkant van de extensorpees van de teen en de transversale ligament van het onderbeen. Duw het zachte weefsel naar beide kanten om het enkelgewricht en het gewricht van de scafoïde bloot te leggen. De operatie moet dicht bij het botoppervlak zijn om schade aan de dorsale slagader van de voet te voorkomen. 3, de voorvoet adductie en abductie, respectievelijk, snijd de gewrichtscapsule en ligament rond de talus, en vervolgens de voorvoet extreme plantaire flexie, zichtbaar talus posterior proces. Het bevestigde ligament werd gesneden, de talus werd eruit getrokken met een periostale schroevendraaier en het kraakbeenoppervlak van de talus werd verwijderd door vastklemmen met een stoffen handdoek. Vervolgens worden het onderste uiteinde van de humerus, het kraakbeenoppervlak boven de calcaneus en het kraakbeenoppervlak van de scafoïde en het scheenbeen achtereenvolgens verwijderd en wordt de talus terug in het acupunt geplaatst. 4, de voetverlenging, om het enkelgewricht terug te verlengen, zoals de talus en de omliggende botten zijn niet dicht bij elkaar, kunnen worden gevuld in het gebeitelde poreuze bot. 5, met een Kirschner-draad van de voet door de calcaneus, talus naar het onderste uiteinde van het scheenbeen gefixeerd in de functionele positie. 6, incisie hechtdraad om de tourniquet te ontspannen, volledig stoppen met bloeden, isotone zoutoplossing om de wond te wassen, gehecht volgens het niveau.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.