Transabdominale afbinding van de eileiders

Ziekten behandelen: indicaties Transabdominale tubale ligatie is van toepassing op: 1. Zowel gehuwde paren als paren vereisen sterilisatie. 2, als gevolg van systemische ziekten of bepaalde genetische ziekten zijn niet geschikt voor kinderen. 3, opnieuw keizersnede. Contra 1. Systemische ziekten kunnen geen operatie verdragen. 2, patiënten met ernstige neurologische aandoeningen, emotionele instabiliteit, de meeste zorgen over chirurgie. 3, de volgende voorwaarden moeten worden opgeschort chirurgie: 1 buikwand met geïnfecteerde laesies of interne en externe genitale ontsteking. Twee keer in 224 uur is de lichaamstemperatuur hoger dan 37,5 ° C. Preoperatieve voorbereiding 1, gedetailleerde medische geschiedenis, doe een heel lichaam en gynaecologisch onderzoek, bloed, urine routineonderzoek, detectie, stollingstijd, borstpenetratie indien nodig. 2. Regelmatige voorbereiding op een buikoperatie. 3, zeepwater klysma 1 keer voor de operatie. 4, vasten 1 maaltijd voor de operatie. 5, sedativa vóór de operatie, zoals fenobarbital 0,1 g of diazepam 10 mg. Chirurgische ingreep 1, neem het hoofd lage heup hoge rugligging, de buik volgens routinematige desinfectie, het leggen van een steriele handdoeklijst. 2. Verwijder de mediane longitudinale of transversale incisie van de buik. De grootte hangt af van de mate van obesitas in de buikwand. De longitudinale incisie na niet-zwangerschap of abortus is gebaseerd op de schaamsymfyse gecombineerd met 2 transversale vingers (ongeveer 3 cm). De rechte incisie na postpartum of tussentijdse inductie is Na het masseren van de baarmoeder om het te laten samentrekken, is de 2-3 cm onder de onderkant van het paleis het startpunt langs de witte buiklijn en de incisie is ongeveer 2-3 cm lang. De dwarse incisie bevindt zich 2-3 cm onder de schaamsymfyse of onder de baarmoederfundus. 3. Zoek de eileider. De eileider kan worden verkregen door ovale tang, eileiderhaak, toets of endoscopisch direct zicht. 4. Ligatie van de eileiders. De ligatiemethode is veilig, eenvoudig, betrouwbaar en heeft weinig bijwerkingen en is bevorderlijk voor toekomstige herkanalisatie van de eileiders. Er zijn verschillende veelgebruikte methoden: (1) Het proximale uiteinde van de kernextractiemethode: gebruik 2 weefselklemmen om het avasculaire deel van de landengte van de eileider te klemmen, de twee klemmen staan ongeveer 1,5-2 cm uit elkaar en 0,5% procaine 1-2 ml wordt in de serosa geïnjecteerd om de suspensie te maken. Het membraan wordt gescheiden van de eileiderskern.Het serosale membraan wordt in de lengte ongeveer 2 cm gesneden in de dilatatie van de dorsale injectie van de eileider.De mugklem wordt geklemd aan de rand van de serosa en de serosa-laag wordt voorzichtig gescheiden. Aan beide uiteinden is de klemafstand 1,0 cm, en de eileiderskern tussen de twee klemmen is ongeveer 1,0 cm gesneden.De twee uiteinden zijn verbonden met de 4e draad, het proximale uiteinde is ingebed in het mesenterium en de serosa-incisie is intermitterend gehecht met de nr. 1 zijdedraad. Het uiteinde werd met een zijden draad van nr. 1 aan de buitenkant van de serosa bevestigd. (2) Hulsligatie: in de landengte van de eileider wordt de serosa opgetild met een kleine mugklem en wordt 1-2 ml 0,5% procaine onder de serosa geïnjecteerd om de serosa-laag van de dobbelsteen te scheiden, nabij de landengte. Aan het einde wordt de serosa-laag samen met de matrijs gesneden. De snede kan niet te diep zijn. Alleen de matrijs kan worden gesneden om te voorkomen dat de film scheurt. De twee uiteinden worden verbonden met draad 1 en de proximale kern wordt licht genaaid met de patroonklem. Scheid ongeveer 1 cm, trek het terug in de huls van de serosa en hecht het proximale septum met een nr. 1 zijde hechtdraad proximale serosa.De distale serosa werd gehecht met een nr. 1 zijden draad om de matrijs bloot te stellen aan de serosa. (3) Dubbelgevouwen frustratie ligatie en snijmethode: Selecteer het onderste deel van de oviduct-landengte, gebruik de weefselklem om de landengte van de eileider vast te klemmen en vouw deze. Gebruik de vaatklem om de eileider op een afstand van ongeveer 1,5-2 cm van de punt van de klem te klemmen. Spier en intima, verwijder de vasculaire klem, gebruik de 4e draad om door het gefrustreerde mesangium te naaien, ligatuur de inkeping, eerste ligatuur bij de baarmoeder, ga dan terug naar het andere uiteinde van de ligatie, snijd 1 cm boven de lijn De eileider, het proximale uiteinde wordt vervolgens geligeerd met een dunne draad. Om hechting te voorkomen, kan het lumen van de eileider ook worden gebruikt om het lumen in te bedden. 5, controleer het gebroken uiteinde zonder terug te bloeden naar de buikholte.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.