Chirurgie voor het diverticulum van Michael

Het optreden van het distale ileum diverticulum is het resultaat van onvolledige sluiting van het dooierkanaal in het embryonale stadium, waarbij het proximale uiteinde overblijft en communiceert met het ileum. De meeste locaties bevinden zich aan het einde van het ileum 40 tot 90 cm van de ileocecale klep. De vorm is verschillend, de basisgrootte is anders en de darmwand steekt meestal uit de zijwand van het mesenterium, zoals een zak of een vinger, en een deel van het koord is verbonden met de navel aan de bovenkant, wat een factor is waardoor het koord de darmobstructie comprimeert. De binnenkant van het sputum heeft vaak een fascinerend maagslijmvlies of pancreasweefsel, wat zweren, bloeden of perforatie kan veroorzaken. Behandeling van ziekten: jejunum, ileale diverticulum colon diverticulosis indicaties Chirurgische behandeling moet onmiddellijk worden uitgevoerd wanneer complicaties zoals diverticulitis, darmobstructie, bloeding of perforatie in het diverticulum optreden. Als andere ziekten laparotomie zijn en een asymptomatisch diverticulum wordt gevonden, moet dit in het algemeen worden verwijderd, behalve wanneer het kind in slechte staat verkeert. In het bijzonder, als het diverticulum groot is of het diverticulum waarschijnlijk complicaties heeft, moet het worden verwijderd. Preoperatieve voorbereiding Dienovereenkomstig voorbereiden volgens verschillende complicaties. Zoals de correctie van hemorragische bloedarmoede, de behandeling van vochtonbalans en elektrolytonbalans veroorzaakt door darmobstructie. Chirurgische ingreep 1. Incisie: de juiste rectus abdominis-incisie kan worden gebruikt om naar boven en naar beneden uit te breiden met het navelstrengvlak als het centrum. Het kan ook worden gebruikt om een dwarse incisie onder de navel te maken of om een duidelijke diagnose van de McBurney-incisie in de rechter onderbuik te maken. 2. Na de laparotomie werd het ileum onderzocht vanuit het ileocecale gebied naar de nabije kant.Nadat het diverticulum was gevonden, werden verschillende resectiemethoden gebruikt volgens verschillende pathologische bevindingen. Wanneer de diameter van de diverticulumbasis kleiner is dan de diameter van de darm en het weefsel niet verdikt is door ontstekingsoedeem, worden twee vaatklemmen gebruikt en wordt de basis van het diverticulum horizontaal of schuin geklemd en wordt het diverticulum tussen de twee klemmen verwijderd. Nadat het stompslijmvlies was afgeveegd met jodium en ethanol, werd een 2-0 zijdedraad gebruikt voor hechtdraadsteken of continue volledige laagdraad onder de vaatklem. De extra spierlaag wordt gehecht. Sommige auteurs gebruiken diverticulum resterende zakhechtingen om het diverticulum te behandelen, wat gemakkelijk darmstenose kan veroorzaken en niet zou moeten worden bevorderd. 3. De diverticulumbasis is breed, de diameter is groter dan het darmlumen of het diverticulum heeft ontsteking, verdikking of bloeding, perforatie, kan worden gebruikt voor de wigresectie van de basale darm, dat wil zeggen de craniocerebrale tang en de verticale wigklem van de darm De darmwand van de diverticulumbasis, en vervolgens werden het diverticulum en een deel van de darmwand verwijderd tussen de twee klemmen. Gesloten hechtdraad, dat wil zeggen de voorste hechtdraad van de sarcolemma-laag van de transvasculaire klem wordt uitgevoerd vanaf de zijkant van de vaatklem en de vaatklem wordt 180 ° gedraaid en de sarcolemma-hechtdraad wordt aan de andere kant gemaakt. Ontspan de vaatklem en de hechtingen worden één voor één geknoopt. Voltooi de eerste laag van inversie hechtdraad, plus een tweede laag van spierlaag discontinuïteit of hechtdraad hechtdraad. Controleer of de anastomose niet wordt belemmerd. Als u een open anastomose uitvoert, moet u een blokkeertangklem plaatsen voordat u de vaatklem losmaakt, waarbij u ervoor zorgt dat chirurgische besmetting wordt voorkomen. Als de diverticulumlaesie de nabijgelegen darmwand binnendringt, moet de anastomose van de darm worden uitgevoerd. complicatie Intestinale lekkage in de diverticulum resectieplaats, waardoor intra-abdominale infectie wordt veroorzaakt, waarbij een chirurgische behandeling vereist is. Darmobstructie op de diverticulumresectieplaats kan eerst worden waargenomen zonder niet-chirurgische behandeling.Als het niet kan worden verlicht, is een operatie vereist.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.