Aorto-pulmonaal septumdefect

Inleiding tot het primaire pulmonale septumdefect Het hoofd-pulmonale septumdefect is zeldzaam.Tijdens de embryonale ontwikkeling is de hoofdstam van de slagader onvolledig gescheiden en wordt een septumdefect gevormd in de aorta en de longslagader.Het defect is 0,5 cm tot 1,5 cm van de aortaklep. De grootte is over het algemeen tussen 1,5 cm en 2,5 cm. Mori verdeelt de ziekte in drie typen: type I is een septumdefect van de proximale longslagader, type II is een distaal septumdefect en type III is een volledig septumdefect. Het hoofd-pulmonale septumdefect leidt tot een cyclische fysiologische afwijking. In de vroege fase, vanwege de grote hoeveelheid bloedstroom, werd de autonome slagader naar de longslagader getransporteerd en nam het bloedvolume van de pulmonale veneuze terugkeer naar de linker hartkamer toe, waardoor de linker ventriculaire last werd verergerd, waardoor de linker ventriculaire hypertrofie en spanning werden veroorzaakt, terwijl de systemische bloedstroom relatief onvoldoende was, wat resulteerde in dysplasie of retardatie. . Vanwege congestie van de longen is het gemakkelijk om luchtweginfecties te veroorzaken. In het latere stadium verhoogden secundaire laesies zoals verdikking van de wand en klein lumen van de pulmonale arteriolen de pulmonale weerstand, verhoogde druk en overmatige belasting van de rechter hartkamer, waardoor hypertrofie van de linker en rechter ventrikels werd veroorzaakt. Wanneer de longslagaderdruk hoger is dan de aorta, wordt een omgekeerde (van rechts naar links) shunt gevormd en verschijnt systemische purpura. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hartfalen

Hoofd-pulmonaal septumdefect

Het hoofd-pulmonale septumdefect leidt tot een cyclische fysiologische afwijking. In de vroege fase, vanwege de grote hoeveelheid bloedstroom, werd de autonome slagader naar de longslagader getransporteerd en nam het bloedvolume van de pulmonale veneuze terugkeer naar de linker hartkamer toe, waardoor de linker ventriculaire last werd verergerd, waardoor de linker ventriculaire hypertrofie en spanning werden veroorzaakt, terwijl de systemische bloedstroom relatief onvoldoende was, wat resulteerde in dysplasie of retardatie. . Vanwege congestie van de longen is het gemakkelijk om luchtweginfecties te veroorzaken. In het latere stadium verhoogden secundaire laesies zoals verdikking van de wand en klein lumen van de pulmonale arteriolen de pulmonale weerstand, verhoogde druk en overmatige belasting van de rechter hartkamer, waardoor hypertrofie van de linker en rechter ventrikels werd veroorzaakt. Wanneer de longslagaderdruk hoger is dan de aorta, wordt een omgekeerde (van rechts naar links) shunt gevormd en verschijnt systemische purpura.

Preventie van primair-pulmonaal septumdefect

Het voorkomen van aangeboren hartziekten is een alomvattend resultaat van verschillende factoren.Om het voorkomen van aangeboren hartziekten te voorkomen, moeten publiciteit en opleiding van populaire wetenschappelijke kennis worden uitgevoerd en moeten belangrijke populaties worden gemonitord om de rol van medisch personeel en zwangere vrouwen en hun families ten volle te kunnen spelen.

1. Weg met slechte gewoonten, inclusief zwangere vrouwen en hun echtgenoten, zoals roken, alcohol, enzovoort.

2. Actief behandelen van ziekten die de ontwikkeling van de foetus beïnvloeden vóór de zwangerschap, zoals diabetes, lupus erythematosus, bloedarmoede, enz.

3. Voer actief prenatale controles uit om verkoudheid te voorkomen Probeer medicijnen te gebruiken waarvan is bewezen dat ze teratogene effecten hebben en vermijd contact met giftige en schadelijke stoffen.

4. Voor oudere vrouwen, familiegeschiedenis van aangeboren hartaandoeningen en ernstige ziekte of defecten in paren, moet dit worden gecontroleerd.

Complicaties van het hoofd-pulmonale septumdefect Complicaties hartfalen

Veel patiënten sterven aan congestief hartfalen bij zuigelingen of vroege kinderjaren Overlevenden zijn vatbaar voor luchtweginfecties en dysplasie. Wanneer de gevorderde pulmonale hypertensie ernstig wordt omgekeerd, treedt systemische purpura op. De ziekte wordt ook vaak gecombineerd met andere aangeboren hartafwijkingen, zoals atriaal septumdefect.

Symptomen van hoofd-pulmonaal septumdefect veel voorkomende symptomen cyanotische hartkloppingen met vermoeidheid, bleke systolische tremoren, stromend water, vermoeidheid, kortademigheid

1. Symptomen

Vergelijkbaar met patent ductus arteriosus, maar bloed wordt doorgegeven van de stijgende aorta naar de longstam. Dus de symptomen verschijnen vroeg en ernstig. Hartkloppingen, kortademigheid, vermoeidheid en zwakte hebben en in de late fase cyanose kunnen ontwikkelen.

2. Lichamelijk onderzoek

Systolisch geruis is te horen in de derde intercostale ruimte aan de linkerrand van het borstbeen.Sommige patiënten kunnen continu geruis hebben, dezelfde plek kan systolische tremor hebben en het tweede geluid van de longslagader kan hyperthyreoïdie of deling zijn. Er is water en pols en de polsdruk is groot.

Primair-pulmonaal septumdefectonderzoek

1. elektrocardiogram

Toon linker ventriculaire hypertrofie of dubbele kamer hypertrofie, als er van rechts naar links shunt is, kan rechter ventriculaire hypertrofie optreden.

2. Röntgeninspectie

Er is veel bloed in beide longen, het hart is duidelijk vergroot, de aortaknoop is niet groot, het longslagadersegment is prominent en de longdeurschaduw is verbreed.

3. Echocardiografie

De scan-echo van de aorta-longwand werd onderbroken.

4. Rechterhartkatheter en cardiovasculaire angiografie

Pulmonale arteriële druk en verhoogde zuurstofniveaus kunnen worden getoond. Als de katheter de stijgende aorta en de aortaboog direct vanuit de longslagader binnengaat, kan de diagnose worden bevestigd. Aorta retrograde angiografie kan de grootte en locatie van het defect en de anatomische relatie met het omliggende weefsel tonen.

Diagnose en diagnose van hoofd-pulmonaal septumdefect

Diagnose kan worden uitgevoerd op basis van klinische manifestaties en onderzoeken. Vergelijkbaar met patent ductus arteriosus, maar bloed wordt doorgegeven van de stijgende aorta naar de longstam. Dus de symptomen verschijnen vroeg en ernstig. Hartkloppingen, kortademigheid, vermoeidheid en zwakte hebben en in de late fase cyanose kunnen ontwikkelen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.