Papillitis en tepelhof
Invoering
Inleiding tot papillitis en tepelhof Papillitis en areolitis zijn etterende ontsteking van de tepel en tepelhofhuid en klieren veroorzaakt door infectie van gouden druivenballen, enz., Die meestal voorkomen in de lactatieperiode van vrouwen, onjuiste behandeling, kan zich ontwikkelen tot mastitis, Chinese geneeskunde Noem deze ziekte "tepelwind". Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,025% van de specifieke populatie Gevoelige populatie: komt meestal voor bij vrouwen die borstvoeding geven Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: acute cellulitis
Pathogeen
De oorzaak van papillitis en tepelhof
Splitsing van de tepelepidermis (24%):
Borstvoeding veroorzaakt door overmatige melk, overlopen van de huid, langdurige erosie veroorzaakt door tepelerosie of eczeem, waardoor de tepelhuid wordt beschadigd.
Tepelretractie of te klein (25%):
Bij het geven van borstvoeding wordt de baby hard gezogen en wordt de huid gebroken door de tepel te bijten.
Areola huidbeschadiging (15%):
Er zijn zweetklieren, accessoire borsten en speciale talgklieren in de tepelhof. De talgklieren in de tepelhof worden ook de tepelhofklieren of de Montgomery-klieren genoemd. Er zijn 10 tot 15. Aan elke kant. Klein nodulair uitsteeksel, alleen op de tepelhof geopend, wanneer de huid bij de tepelhof is beschadigd, komen de bacteriën in de klier, wat de tepelhofontsteking is. Tijdens de zwangerschap wordt de tepelhof aanzienlijk vergroot, de katheter wordt verwijdend en de secretie van talg duidelijk verhoogd. De tepelhofbuis is vatbaar voor verstopping en omdat de huid dunner is, is deze gemakkelijk te beschadigen en secundaire infectie te veroorzaken.
Orale infectie bij zuigelingen (10%):
Orale bacteriën verontreinigen de tepel en de tepelhof tijdens borstvoeding, wat een van de oorzaken van deze ziekte is.
pathogenese
Bacteriën dringen de tepel en de tepelhof beschadigde huid binnen, vermenigvuldigen zich snel in de weefsels rond het melkkanaal en de tepelhof, produceren toxines, veroorzaken lokale weefseldegeneratie en necrose en vormen een abcescentrum, dat wordt gekenmerkt door lokale congestie, uitzweten, verharding en aggregatie. De granulocyten vernietigen beschadigde weefselcellen en ziekteverwekkers, waardoor ze geleidelijk necrose en oplossen, waardoor een abces onder de dermis ontstaat.Omdat het toxine van Staphylococcus aureus coagulase bevat, vormt het een pus die naar buiten steekt en klinisch zichtbaar is. Er zijn een aantal geel-witte pus in het midden van de roodheid en verharding.De ontsteking is meestal lokaal en er is over het algemeen geen systemische reactie.
Het voorkomen
Preventie van papillitis en tepelhof
Actieve tepel- en tepelhofzorg tijdens zwangerschap en borstvoeding kan het optreden van papillitis en tepelhof effectief voorkomen.
1. Doe goed werk van de tepelhygiëne tijdens de zwangerschap: na 6 maanden zwangerschap moet u de tepel elke nacht met warm water schrobben om de weerstand van de lokale huid te verbeteren, de tepel en tepelhof schoon te houden en de kans op bacteriële infecties te verminderen.
2. Correctie van tepelvervorming: mensen met tepelterugtrekking kunnen de tepel vaak trekken of masseren om hem te laten opvallen, waardoor de moeilijkheid van borstvoeding wordt verbeterd.
3. Leeg de resterende melk: Na de borstvoeding moet de resterende melk in de borst op tijd worden opgebruikt om te voorkomen dat de gemorste en tepelhuid erosie veroorzaakt.
4. Actieve behandeling van eczeem: wanneer tepeleczeem optreedt, moet dit onmiddellijk worden behandeld. Gebruik bijvoorbeeld San Miao San (18 g ruwe koudwatersteen, Bei Cangzhu, 9 g Chuanhuangbai, 3 g groen gerstpoeder, in totaal fijn poeder) op de wond of Meng grondig met de zoethoutolie, ontgifting en ontvochtiging.
Gebruik kurk, witte schorpioen, de helft van het poeder en meng vervolgens met sesamolie of honing en breng aan op het getroffen gebied; of samengestelde benzoë of basisch strontiumcarbonaat (4 g basisch strontiumcarbonaat, poeder, voeg 5 ml plantaardige olie toe); Gebruik ook talkpoeder, 6 g rode steenvet, 1,2 g borneol, onderzoek fijn poeder, meng goed, droog en verspreid op het pijnlijke oppervlak.
5. Actief omgaan met orale ontsteking bij zuigelingen: wanneer de mond van de baby is geïnfecteerd, stop dan, indien nodig, met de borstvoeding en gebruik een borstkolf om uit te zuigen en voer dan om de kans op lokale infectie van de tepel te verminderen.
Complicatie
Papillitis en tepelhofcomplicatie Complicaties acute cellulitis
Het tepelhof abces kan de pus niet op tijd ontladen en zich dan blijven ontwikkelen, kan leiden tot borstabces, op dit moment kan naast lokale rode, gezwollen, hete, pijnlijke acute tekenen van infectie gepaard gaan met symptomen van systemische vergiftiging, zoals koude rillingen, hoge koorts, algemene malaise, enz. .
Symptoom
Papillitis en symptomen van tepelhof ontsteking Veel voorkomende symptomen Lactatiestoornissen Cellulitis, tepelhof, zwarte baby, likken tepels ... Littekens abces
Wanneer het gespleten gehemelte, zijn er kleine scheuren en zweren op het oppervlak van de tepel. Nadat het epitheel is geweekt, kan het ook erosief zijn. In het vroege stadium van de ziekte, wanneer het kind borstvoeding geeft, is er een mesachtige pijn in de tepel, gevolgd door bloeden of geel water en littekens aan het oppervlak ; Zuigen, sputumloslating, de breuk breidt zich geleidelijk uit en wanneer de ziekte zich ontwikkelt, wordt een acute of subacute cellulitis of een gedeeltelijk abces van de tepelhof gevormd onder de tepelhof, en de olieachtige bonen worden gemorst na de zweer.
Onderzoeken
Onderzoek van papillitis en tepelhof
Bloed routine onderzoek, het totale aantal perifere witte bloedcellen kan worden verhoogd en het aandeel neutrofielen wordt verhoogd.
Diagnose
Diagnose van papillitis en tepelhof
Volgens de klinische manifestaties van de tepel en tepelhof kan de diagnose in het algemeen worden bevestigd.
De tepel of tepelhof veroorzaakt door tepeleczeem moet worden onderscheiden van de ziekte van Paget. Voordat het zich ontwikkelt tot een cellulitis onder de tepelhof, zijn er overeenkomsten tussen de twee, maar de omtrek van het tepelhof eczeem is niet duidelijk, de huid is niet dik, er is Aanzienlijke jeuk, en de grens tussen de perifere huid van Paget en de normale borsthuid is zeer duidelijk, en de laesiehuid is duidelijk verdikt, donkerpaars, harder, geen duidelijke jeuk en pijn in het laesiegebied, dit is een lokale laesie van de ziekte van Paget De kenmerken van deze ziekte zijn zelden gecompliceerd door cellulitis en abces onder de tepelhof. De meeste patiënten zijn vrouwen die geen borstvoeding geven. In de late fase zijn er veel tepelretracties. De uiteindelijke diagnose moet nog pathologisch worden onderzocht.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.