Borstfilariasis

Inleiding tot borstfilariasis Filariasis van borst is een filariaal granuloom dat optreedt wanneer de bloedworm parasitair is in de lymfevaten van de borst, waardoor obstructie van de lymfevaten wordt veroorzaakt. Zowel mannen als vrouwen kunnen ziek worden, maar de meesten van hen zijn vrouwen.De lymfevaten van volwassen vrouwen zijn erg rijk, vooral tijdens de zwangerschap en borstvoeding gevende borsten. Onder invloed van geslachtshormonen wordt het volume groter en breiden de lymfevaten uit, wat meer voor de parasitaire bloedworm biedt. kansen. De ziekte wordt gekenmerkt door knobbeltjes in de borst en soms is het niet gemakkelijk om kanker te onderscheiden. Daarom is de differentiële diagnose van de ziekte erg belangrijk. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van besmetting: muggenbeten Complicaties: borstknobbels

Oorzaak van borstfilariasis

Directe infectie (90%):

Nadat de mug die met de zijderups is geïnfecteerd, de menselijke huid bijt, komen de microfilaria de lymfevaten binnen en komen de microfilariae en volwassen insecten de lymfevaten van de borst binnen, waardoor filariale lymfangitis wordt veroorzaakt, gevolgd door lymfatische endovasculaire ontsteking, waardoor een gewoonte wordt gevormd Zure granuloma en een reeks pathologische veranderingen.

Omgevingsfactoren (10%):

Omdat het geen aandacht besteedt aan persoonlijke hygiëne of volksgezondheid, maakt het direct of indirect contact met de afscheidingen, uitscheidingen en andere items van de zieke patiënten en reinigt en desinfecteert het niet op tijd om de infectie te veroorzaken.

1. laesie

De lymfevaten van de borsten van volwassen vrouwen zijn extreem rijk, en er zijn overvloedige lymfeklieren tussen de lobben van de borsten en de tepelhof. De meeste lymfeklieren van de borsten stromen naar de axillaire lymfeklieren buiten de borst door de lymfestammen. Daarom heeft de ziekte meer kansen in het bovenste kwadrant van de borst. .

2. Pathologische morfologie

(1) Algemene vorm: Filaria-achtige intra-melkmassa's zijn meestal onregelmatige knobbeltjes, met een diameter van 1 tot 5 cm en een gemiddelde diameter van 2 tot 3 cm. De massa kan een- of meervoudig zijn en de textuur is zacht in de vroege fase en hard in de late fase. Er zijn verschillende kleine zakjes in het midden van de klontjes.De zakjes zijn gevuld met grijs-gele of grijs-witte kaasachtige objecten, soms met gelei en bloeden. De filamenten zijn zichtbaar in het bloed. De kleine zak is omgeven door overbelast granulatieweefsel. Dicht vezelig weefsel.

(2) Gezien onder de microscoop: zie de lymfatische wandcongestie en oedeem in het laesiegebied, eosinofielen, mononucleaire celinfiltratie, verdikking van de lymfatische wand, fibrine, lymfocyten, eosinofielen en andere agglutinatie in het lumen De gevormde embolus emboliseert het lumen, gevolgd door de granulomateuze lymfangitis met het dode wormlichaam als kern en het eosinofiele abces.De wormen en microfilariae worden gevonden in het abces. Peritheliumachtige cellen en multinucleaire gigantische cellen, fibroblasten en andere tuberculose-achtige granulomen zijn te zien rond het abces. De periferie is omgeven door granulatieweefsel en de laesies zijn fibrotische, gecalcificeerde, lymfevaten zijn volledig afgesloten, lymfatische stasis, kleine lymfoïde De buis buigt en zet uit, scheurt en de lymfevloeistof komt de interstitiële ruimte binnen.In het lokale deel van de lymfatische depositie wordt de bindweefselhyperplasie veroorzaakt door de stimulatie van de eiwitrijke lymfevloeistof, die een vaste en gezwollen olifanten vormt, die zeldzaam is in de borst. formatie.

3. Pathologische stadiëring kan worden verdeeld in drie fasen volgens pathologische veranderingen:

1 acute fase: ontsteking van de intima en adventitia van de lymfevaten.

2 subacute fase: vorming van tuberculeuze lymfangiitis.

3 chronische fase: occlusieve lymfangitis treedt op en verkalking wordt waargenomen.

Preventie van borstfilariasis

Filariasis is een van de vier belangrijkste parasitaire ziekten in Zuid-China en verspreidt zich door muggenbeten en veroorzaakt geen ziekte bij het leven met patiënten.

In het filariasis-epidemische gebied zijn volkstellingpatiënten en mensen met microfilariae het goed doen van anti-muggen- en anti-muggenwerk van groot belang bij het voorkomen van filariasis.

Voor de immigrantenpopulatie om het epidemische gebied te betreden, kan 150 mg tabletten uit de zeegroep worden genomen en eenmaal per maand kan het preventieve effect worden bereikt.

Complicaties bij borstfilariasis Complicaties borstknobbels

Huidaanhechtingen, pijn, borstknobbels.

Symptomen van borstfilariasis Veel voorkomende symptomen Vrouwelijke borst oppervlakkig ... Ontstekingsborstknobbels Lymfekliervergroting Gecalculeerde knobbeltjes Subcutane knobbeltjes Huidhechtingen

Enkele of meerdere knobbeltjes of massa's kunnen in de borst worden aangeraakt.De massa's bevinden zich meestal in het bovenste kwadrant van de borst, gevolgd door het centrale of buitenste kwadrant. De grootte van de massa is anders. De diameter is meer dan 2-3 cm, meestal onder de huid of oppervlakkig. In het borstweefsel, vaak met één kant van de borst, vroeg zacht, bewegen is nog steeds goed, groei is langzaam, het oppervlak van de huid is mild rood, met milde pijn en gevoeligheid, ipsilaterale axillaire lymfeklieren, individu kan ook worden gecompliceerd door acute suppuratieve borstklier Ontsteking, een klein aantal tumoren dicht bij de huid, veroorzaken vaak hechting aan de huid met sinaasappelschilachtige veranderingen, gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd als borstkanker, mastitisknobbels, geavanceerde fibrose en verkalking, resulterend in verharding van de knobbeltjes, activiteiten beperkt, gemakkelijk Verkeerd gediagnosticeerd als borstkanker, fibroadenomen, borstklierhyperplasie.

Borstfilariasis controleren

1. Veneuze bloed microfilariae controleer de middernacht oorlelpunctie bloed, dik, nat bloed, microscopisch onderzoek kan microfilaria vinden.

2. Immunologisch onderzoek heeft een sterke gevoeligheid en specificiteit.

(1) Indirecte fluorescerende antilichaamtest: het positieve percentage was 92,8% voor de filaria en 99,1% voor de maleisië.

(2) Enzym-gekoppelde immunosorbentbepaling: de positieve snelheid van de positieve snelheid van het filariale antilichaam en de positieve snelheid van de microfilariae is ongeveer 95%.

3. Fijn naald-aspiratie-cytologieonderzoek van de fijne naalden van de borstmassa om cellen te absorberen voor uitstrijkjes, microscopisch zichtbare micro-filamenten en borstepitheelcellen, eosinofielen en andere componenten.

4. Borstknobbels biopsie ziet vaak filaria of microfilaria larven in granulatieweefsel, wat duidelijk kan worden gediagnosticeerd.

5. De lymfatische angiografie van de borst laat zien dat de invoer lymfatische poort groter is en de uitvoer poort kleiner.

Diagnose en diagnose van borstfilariasis

diagnose

De geschiedenis van endemische gebieden van filariasis, het oppervlakkige bovenste kwadrant van de vrouwelijke borst, de harde onderhuidse knobbeltjes, zoals de huid, zouden de mogelijkheid van filariale knobbeltjes moeten overwegen, moeten vragen of er filariasis is En de geschiedenis van borstontsteking, mannen kunnen deze ziekte af en toe zien, moeten nog steeds aandacht besteden, vooral in populaire gebieden, voor mannelijke borstknobbels, kan de mogelijkheid van deze ziekte niet negeren.

Differentiële diagnose

Borstkanker

(1) Geschiedenis: de meeste patiënten met borstglia hebben een geschiedenis van endemische gebieden met filariasis.

(2) Tekenen: Hoewel de intramammaire massa van de filariasis zich aan de huid kan hechten, is er weinig verandering in de oriëntatie van de tepel en de "sinaasappelschil" van de huid.

(3) Het onderzoek van de vuilcel en het pathologische deel van de bloedklontjes van borstfilariasis kunnen worden gevonden in de microfilariae van de zijderups, terwijl de fijne naaldaspiratiecytologie en het pathologische deel van de borstkanker vrij kunnen zijn van kankercellen.

2. Borsttuberculose

(1) Oorzaken: borsttuberculosepatiënten hebben bijna geen geschiedenis van tuberculose in andere organen; borstwormpatiënten hebben een geschiedenis van endemische gebieden met filariasis.

(2) Het aantal borstfilariale patiënten is meer dan dat van borsttuberculosepatiënten. In de pathologische weefselsecties van de borst kunnen de eerste worden gevonden in filamenteuze of microfilaria, terwijl de laatste kan worden gevonden in typische tuberculose of tuberculose.

3. Borstvetnecrose

(1) geschiedenis van trauma: borstvetnecrose heeft een geschiedenis van trauma, lichamelijk onderzoek van de massa is hard, meer hechting op de huid, bruine vlekken kunnen worden gezien aan de wond.

(2) Bruto specimen: het grove beeld van de grove vetnecrose van de borst, met de oliezak en vloeibaar vet, geen bloeding en vuil van de zijderups.

(3) Pathologische bevindingen: er is geen eosinofiel abces in necrose van borstvet en er is geen buitensporige hoeveelheid eosinofiele infiltratie en lymfatische laesies.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.