Plaatselijke verdoving vergiftiging

Inleiding tot plaatselijke verdovingvergiftiging Lokale anesthetica omvatten procaïne, cocaïne, lidocaïne, marcaine, carbocaïne, prilocaïne, enz. Het zenuwstelsel werkt als een remmer, maar wanneer het vergiftigd is, kan het excitatie van het centrale zenuwstelsel, hartremming, vaatverwijding, enz. Veroorzaken, en verschijnen symptomen. In de afgelopen jaren, wanneer zwangere vrouwen bevallen, gebruiken ze vaak een soort lokale anesthesie-analgesie. Deze medicijnen kunnen door de moeder worden opgenomen om de placenta te passeren en neonatale vergiftiging veroorzaken. Als de oorzaak wordt gebruikt voor fistelblok of peri-cervicale anesthesie, onzorgvuldig Het injecteren van lokale anesthetica in de foetus kan ernstige vergiftigingsverschijnselen veroorzaken bij pasgeboren baby's. In de lever van pasgeboren baby's is de nierontwikkeling nog niet volwassen en de metabolisme- en excretiefuncties van deze geneesmiddelen zijn erg slecht. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,002% -0,004% Gevoelige mensen: oud, jong, zwak Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: syncope, uitdroging

Oorzaak van plaatselijke verdoving

Bij de bevalling van zwangere vrouwen wordt de bovengenoemde lokale verdoving vaak gebruikt voor analgesie. Deze medicijnen kunnen door de moeder worden geabsorbeerd om de placenta te passeren en neonatale vergiftiging veroorzaken. Injectie in de foetus kan ernstige vergiftigingsverschijnselen veroorzaken bij pasgeboren baby's.De lever- en nierontwikkeling van pasgeboren baby's is nog niet volwassen en de metabolisme- en excretiefuncties van deze geneesmiddelen zijn zeer slecht.

Preventie van plaatselijke verdoving

Naast variatie, geneesmiddelresistentie, allergische reacties, zijn gerelateerd aan de dosering, dus ouderen, jongeren, zwakken, moeten voorzichtig zijn, eerst kleine doses proberen toe te passen en vervolgens de volledige hoeveelheid blijven toepassen na geen ernstige reactie; Er moet ook worden nagegaan of er na toediening een allergische reactie is op uitslag, urticaria, gezichtsoedeem en lipoedeem. De duur van medicatie moet niet te lang zijn, en een lokale pijn. De symptomen van jeuk zijn verlicht en moeten worden stopgezet. Als het systemisch wordt toegediend, hebben de effecten niet alleen invloed op het centrale zenuwstelsel, maar ook op de functie van het hart, de skeletspieren en gladde spieren.Het kan vergiftiging en de dood veroorzaken bij een overdosis.

Complicaties bij plaatselijke verdoving Complicaties van uitdroging syncope

Bijwerkingen van lokale anesthetica

(1) Giftige reactie

Toxische reacties worden genoemd wanneer de concentratie van lokaal anestheticum in het bloed verschillende excitaties bereikt of overschrijdt of klinische symptomen van het centrale zenuwstelsel remt. Volgens verschillende klinische manifestaties kunnen de toxische reacties worden onderverdeeld in twee categorieën, namelijk opwindend en remmend.

De klinische manifestaties van milde prikkelbaarheid zijn stressvol, meertalig en kunnen gepaard gaan met een milde hartslag. Degenen met een hogere graad kunnen klagen over kortademigheid of zelfs verstikking, maar er is geen significante verandering in ademhalingssnelheid en diepte.

(2) Overgevoeligheidsreactie

Lage dosis lokale anesthetica, dat wil zeggen die met toxische reacties, worden overgevoeligheidsreacties genoemd. De kenmerken zijn dat de dosis en symptomen buitengewoon onevenredig zijn en de klinische manifestaties acuter zijn.Naast de symptomen en tekenen van algemene toxische reacties, kunnen syncope, ademhalingsdepressie en circulatoire collaps plotseling optreden. Overgevoeligheidsreacties worden vaak geassocieerd met de pathofysiologische status van de patiënt en de effecten van de omgeving, zoals uitdroging, zuur-base onbalans, infectie en hyperthermie zijn allemaal factoren die bijdragen aan reacties met een hoge gevoeligheid.

(3) Idiosyncratische reactie

Een zeer kleine dosis lokale verdoving is een ernstige toxische reactie, de idiosyncratische reactie, klinische manifestaties van convulsies, piepende ademhaling, panieksensatie en zelfs instorting genoemd.

(4) Allergische reacties worden ook allergische reacties genoemd.

Het betekent dat de patiënt in het verleden een of ander lokaal verdovingsmiddel zonder bijwerkingen heeft gebruikt, en wanneer het medicijn opnieuw wordt gebruikt, heeft het een ernstige reactie.

Symptomen van lokale anesthesiegiftiging Vaak voorkomende symptomen Duizeligheid, coma, shock, oogleden, hoofdreflexen, verdwijning, langzame spierspanning, verminderde kracht, lichtreflectie, verdwijning

Toxische reacties worden genoemd wanneer de concentratie van lokaal anestheticum in het bloed verschillende excitaties bereikt of overschrijdt of klinische symptomen van het centrale zenuwstelsel remt. Volgens verschillende klinische manifestaties kunnen de toxische reacties worden onderverdeeld in twee categorieën, namelijk opwindend en remmend. De klinische manifestaties van milde prikkelbaarheid zijn stressvol, meertalig en kunnen gepaard gaan met een milde hartslag. Degenen met een hogere graad kunnen klagen over kortademigheid of zelfs verstikking, maar er is geen significante verandering in ademhalingssnelheid en diepte.

Wanneer plaatselijke verdovingvergiftiging optreedt tijdens de bevalling, ontwikkelt het kind duizeligheid, braken, convulsies, convulsies, coma, shock, enz., En zelfs de dood Promethazine-vergiftiging kan methemoglobinemie veroorzaken.

De belangrijkste klinische manifestaties van lokale anesthetische vergiftiging bij pasgeboren baby's zijn zwakte van de luchtwegen of asfyxie, bradycardie en verminderde spierspanning; veel voorkomende convulsies, verwijde pupillen, langzame of verdwenen lichtrespons en verdwenen oog-hoofdreflexen. De bovenstaande symptomen zijn meestal na de geboorte 6 Binnen 12 uur kunnen sommige pasgeborenen onmiddellijk na de geboorte optreden.De meeste aanvallen zijn sterk en recht, en een paar zijn clonisch.

Bovendien, pasgeborenen als gevolg van hypoxemie veroorzaakt door encefalopathie, vaak na 12 tot 24 uur na de geboorte, vergelijkbare symptomen, dus als de moeder een geschiedenis van injectie van lokale anesthetica heeft, en pasgeborenen in de vroege postnatale periode, verwijding van de pupillen, lichtreflectie Verdwenen, oog-hoofdreflex verdwenen, enz., En er zijn nog steeds de bovenstaande symptomen na reanimatie, wat sterk suggereert voor lokale anesthesievergiftiging.Soms worden punctie-tekens gevonden in de hoofdhuid van de zieke baby en kan een kleine hoeveelheid vloeibaar medicijn in het deel worden gezogen.

Lokale verdovingstest

De belangrijkste klinische manifestaties van lokale anesthetische vergiftiging bij pasgeboren baby's zijn zwakte van de luchtwegen of asfyxie, bradycardie en verminderde spierspanning; veel voorkomende convulsies, verwijde pupillen, langzame of verdwenen lichtrespons en verdwenen oog-hoofdreflexen. De bovenstaande symptomen zijn meestal na de geboorte 6 Binnen 12 uur kunnen sommige pasgeborenen onmiddellijk na de geboorte optreden.De meeste aanvallen zijn sterk en recht, en een paar zijn clonisch.

Bovendien, pasgeborenen als gevolg van hypoxemie veroorzaakt door encefalopathie, vaak na 12 tot 24 uur na de geboorte, vergelijkbare symptomen, dus als de moeder een geschiedenis van injectie van lokale anesthetica heeft, en pasgeborenen in de vroege postnatale periode, verwijding van de pupillen, lichtreflectie Verdwenen, oog-hoofdreflex verdwenen, enz., En er zijn nog steeds de bovenstaande symptomen na reanimatie, wat sterk suggereert voor lokale anesthesievergiftiging.Soms worden punctie-tekens gevonden in de hoofdhuid van de zieke baby en kan een kleine hoeveelheid vloeibaar medicijn in het deel worden gezogen.

Diagnose en identificatie van lokale anesthetische vergiftiging

diagnose

De diagnose kan worden gebaseerd op symptomen en medicatiegeschiedenis.

Differentiële diagnose

De essentie van ethervergiftiging ether wordt voornamelijk gebruikt voor chirurgische anesthesie in de kliniek.Het is een oude en veilige en effectieve algemene verdoving.De acute vergiftiging wordt voornamelijk veroorzaakt door overmatige inademing.De klinische manifestaties van klinisch gezien een grote hoeveelheid etherinhalatie veroorzaken verlamming. Omdat het niet serieus wordt genomen, vindt het niet dat de ademhaling een ondiepe snelheid, ondiepe traagheid, snikkende of zuchtende veranderingen heeft, geen aandacht besteden aan uitademing en inademing, die een frequentere pauze hebben en een ritme van ademhalingsstilstand zoals ritmestoornis. Vanwege de hoge tijdconcentratie kunnen tijdige detectie en effectieve maatregelen worden genomen, wat ernstige gevolgen kan hebben.

Thiopentalvergiftiging thiopentalnatrium, ook bekend als natriumpentothiopyrazine, panpermeabel, is een bar met een kortwerkend barbituraat, klinisch gebruikt voor kortdurende chirurgie, meestal gebruikt 1% -25% oplossing, één dosis is 0,5 g is 1,0 g / tijd, thiopental is sterke alkalische, intraveneuze injectie als de vloeistof uit het bloedvat of de buitenhuid lekt, gemakkelijk te organiseren necrose, ader De injectie moet langzaam zijn om centrale remming te voorkomen die leidt tot apneu, ernstige bloedarmoede voor ernstige acidose, hartaandoeningen, hypokaliëmie, shock, bronchiale astma, apneu, ernstige bloedarmoede, ernstige bloedarmoede, hartaandoeningen, hypotensie, shock Patiënten met bronchiale astma moeten met voorzichtigheid of vermijding worden gebruikt om vergiftiging te voorkomen.

Cocaïne vergiftigende cocaïne, ook bekend als cocaïne, dit medicijn werd oorspronkelijk voorgesteld uit de cocabladeren, is een alkaloïde, later synthetisch, is een ester van aminozuren en aromatische zuren, klinisch voornamelijk gebruikt voor oppervlakte-anesthetica, voor Oog-, nasofaryngeale chirurgie, daarnaast zijn er procaine, dicaine, lidocaïne en cacaïne, de chemische structuur is vergelijkbaar met cocaïne.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.