Hydatid ziekte

Inleiding tot echinokokkose Hydatidosis, of echinococciose, is een chronische parasitaire ziekte veroorzaakt door menselijke larven van de echinococcosis (Echinococcus). Epidemiologische onderzoeken in de afgelopen jaren hebben aangetoond dat endemische parasitaire ziekten, gekenmerkt door beroepsschade in endemische gebieden, in bepaalde populaties als beroepsziekten worden geclassificeerd; echinokokkose is wereldwijd een minderheid of religieuze stam Een veel voorkomende ziekte en veel voorkomende ziekte. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: verspreiding van het spijsverteringskanaal Complicaties: buikpijn geelzucht

Oorzaak van echinokokkose

etiologie]

Hydatidosis is een ziekte die wordt veroorzaakt door de larven van Genus echinococcus De momenteel erkende insectensoorten zijn Echinococcus granulosus, E. multilocularis. E. vogeli Rausch, E. oligarthrus, heeft iets andere morfologie-, gastheer- en distributiegebieden en komt het meest voor bij Echinococcus granulosus.

Echinococcus granulosus is slechts 1,5 tot 6 mm lang en bestaat uit een kopsectie en 3 afzonderlijke secties Volwassenen zijn parasitair in de dunne darm van honden, maar wilde dieren zoals wolven, vossen en pelikanen kunnen ook hun laatste gastheren zijn. Er is een dubbel gelaagd embryonaal membraan, dat een soortgelijke morfologie heeft als die van de bladluis, en beter bestand is tegen de buitenwereld. Wanneer de eieren worden uitgescheiden met hondenuitwerpselen, vervuilde weiden, schuren, groenten, grond en drinkwater, door mensen of schapen, enz. Nadat de intermediaire gastheer slikt, komt het de twaalfvingerige darm binnen via de maag.Na de actie van het spijsverteringssap worden de zes haken uitgeschild, in de darmwand geboord en komen in het portale aderstelsel met bloedcirculatie.De meeste larven worden geblokkeerd in de lever en ontwikkelen zich tot een pakket. Insectenzak (Echinococcus sinensis); een deel ervan kan ontsnappen naar de longen of door de longen en zich door het lichaam verspreiden om de echinokokkenzak te ontwikkelen. Nadat de hond de ingewanden van de schapen of een andere tussengastheer met de hydatide-zak, de originele schorpioen, heeft ingeslikt De terminale crypte van de dunne darm en ontwikkelt zich tot een volwassene (ongeveer 7-8 weken) om zijn levensgeschiedenis te voltooien, de terminale gastheer van Echinococcus multilocularis is voornamelijk vos en hond, en de larven (beide balpython) zijn voornamelijk parasitair in het midden. Host het knaagdier of de lever van het menselijk lichaam.

De ziekte is wereldwijd verspreid, vooral in veeteeltgebieden: in China, Gansu, Ningxia, Qinghai, Xinjiang, Binnen-Mongolië, Tibet, West-Sichuan en Shaanxi komen veel voor en er zijn verspreide gevallen in Hebei en Noordoost-China.

Infectie (45%):

De belangrijkste bron van infectie van deze ziekte is honden, wolven, vossen, bavianen, enz. Hoewel het ook de laatste gastheer is, is het van weinig betekenis als een bron van infectie. Er zijn vaak echinokokkose in de kudden van endemische gebieden en bewoners gebruiken vaak schapen of andere Door de interne organen van de hond te voeden, heeft de hond de mogelijkheid om de hydatide cyste te slikken, de infectie is vaak ernstiger, het aantal darmparasieten kan honderden tot duizenden bereiken en de zwangerschapssectie heeft het vermogen om op de vacht te bewegen en de anus te veroorzaken. Jeuk, wanneer de hond bijt, wordt het segment verpletterd en de eieren in de ontlasting vervuilen vaak de hele lichaamsvacht, en als het in nauw contact daarmee is, wordt het gemakkelijk geïnfecteerd.

De infectie wordt voornamelijk veroorzaakt door nauw contact met de hond. Het geïnfecteerde ei op de bontjas vervuilt de vinger en wordt geïnfecteerd door de mond. Als het ei in de hondenmest de plantaardige of waterbron verontreinigt, vooral dezelfde waterbron, kunnen mens en dier ook indirecte infectie veroorzaken. In het droge en winderige gebied, Eieren fladderen in de wind en er is ook een mogelijkheid van infectie door de luchtwegen.

Slechte leefgewoonten (10%):

Menselijke infecties zijn voornamelijk gerelateerd aan milieusanering en slechte gezondheidsgewoonten. Het aantal patiënten bestaat voornamelijk uit boeren en herders. De broers zijn veel meer dan de Han-nationaliteit. Omdat de hydatid-zak langzaam groeit, is deze meestal besmet in de kindertijd en verschijnen er duidelijke symptomen in de jonge volwassenheid. Er was geen significant verschil in de incidentie van mannen en vrouwen.

Hydatidosis preventie

De echinokokkose is een zoönotische ziekte. De intermediaire gastheer omvat vee en wilde dieren. De preventie ervan is niet alleen een complex probleem op biologisch gebied, maar ook een ernstig sociaal probleem. Er moeten uitgebreide maatregelen worden genomen, waaronder:

(1) Versterking van de hantering en controle van honden in de epidemische gebieden: vee is de belangrijkste schakel om menselijke echinokokkose-infectie te voorkomen. Wilde honden moeten uitgestorven zijn in de epidemische gebieden van de wormen en de honden moeten strikt worden beperkt. Voor de must-have herdershonden, honden of politiehonden Dergelijke registratie moet worden vermeld, reguliere sprinkhanenmijten en medicijnbewaking moeten worden geclassificeerd als een regulier systeem Volgens het rapport van Nieuw-Zeeland over ernstige epidemische gebieden wordt het medicijn eenmaal per 6 weken gereden en wordt het mild endemische gebied veranderd in 3 maanden.

(2) Krachtig gezondheidseducatie uitvoeren: de middelen voor educatie kunnen worden gediversifieerd, de inhoud moet eenvoudig en gemakkelijk te begrijpen en praktisch zijn en de massa moet volledig worden gemobiliseerd om ze bekend en bekend te maken.

Complicaties van echinokokkose Complicaties, buikpijn, geelzucht

Vaak zijn het eerste symptoom van het bezoek van een patiënt de belangrijkste complicaties:

1 cyste perforatie: lever hydatid cyste kan worden gebroken als gevolg van trauma of punctie, kan verkeerd worden gediagnosticeerd als acute buik wanneer gebroken in de buikholte, ernstige buikpijn met shock, gevolgd door allergische symptomen, daarom moet leverpunctie bij patiënten met een leverziekte met hydatide Het wordt beschouwd als een strikte contra-indicatie. De druk in de cystische holte van de hydatid is zeer hoog. Na de punctie kunnen niet alleen de lekkage van de cystische vloeistof, anafylactische shock, maar ook de originele hoofdluis in de buikholte worden geplant om een secundaire hydatidecyst te produceren. In het galkanaal van de lever veroorzaken kapotte capsules obstructie van het galkanaal, elk veroorzaakt galkoliek en geelzucht.

2 infectie: ongeveer 1/5 ~ 1/4 hydatide cysten in de lever hebben secundaire infecties, infecties komen meestal uit de galwegen, hydatide cysten in de long komen ook vaak voor, infectie kan de dood van de worm bevorderen, maar het verergert ook de toestand aanzienlijk.

Symptomen van echinokokkose voorkomende symptomen hemoptysis

Echinococcus groeit continu en veroorzaakt extrusie van parasitaire organen en aangrenzende weefsels en organen, waardoor weefselcellen krimpen en necrose ontstaan. Er is een lichte pijn en een gevoel van uitpuilen in het getroffen gebied. Zoals parasitaire lever in de lever kan leverpijn hebben, in de longen kan kortademigheid, pijn op de borst en andere symptomen van irritatie van de luchtwegen, waarbij de hersenen betrokken zijn, epilepsie en hoofdpijn, braken en andere symptomen van verhoogde intracraniale druk veroorzaken, parasitaire botten veroorzaken gemakkelijk fracturen.

Hydatidosiscontrole

(1) Bloed: Eosinofilie wordt in de helft van de gevallen gezien, in het algemeen niet meer dan 10% en zelfs tot 70%. Nadat de hydatide cyste is gescheurd of na een operatie, zijn de eosinofielen in het bloed aanzienlijk verhoogd.

(2) Intradermale test: de binnenkant van de onderarm werd geïnjecteerd met 0,1 ml cystisch vloeibaar antigeen en de reactie werd waargenomen na 15 tot 20 min. Het positieve deel vertoonde rode papels, die pseudopoden kunnen hebben (onmiddellijke reactie), en verdwenen na 2 tot 2 1/2 uur. Ongeveer 12 tot 24 uur gevolgd door roodheid en verharding (vertraagde reactie). Wanneer er voldoende antilichaam in het bloed van de patiënt is, treedt de vertraagde reactie vaak niet op. In eenvoudige gevallen zijn zowel onmiddellijke als vertraagde reacties positief, in de punctie, Onmiddellijk na een operatie of infectie is de respons nog steeds positief, maar de vertraagde respons is geremd.De positieve snelheid van de intradermale test ligt tussen 80% en 90%, maar valse positieven kunnen optreden en andere parasitaire ziekten, vooral met de ziekte van tsutsugamushi, zijn hoger. Niet-specifieke reacties, kruisreactiviteit kan ook worden gezien bij kwaadaardige tumoren, abdominale tuberculose.

(3) Serumtest: Serum-immunologische test wordt gebruikt om serumantilichamen bij patiënten te detecteren. Er zijn veel testmethoden, maar indirecte hemagglutinatietest en enzymgebonden adsorptie worden het meest gebruikt. Het positieve percentage is ongeveer 90% en vals-negatief of vals-positief kan ook voorkomen. Respons, de positieve snelheid van serum-immunologische test van pulmonale cystische echinokokkose is lager dan die van levercystische echinokokkose, de positieve snelheid van complement-fixatietest is 80% en ongeveer 5% is vals-positieve reactie (deze ziekte en trematode en cysticercosis) Er is een kruisimmunisatiefenomeen en andere latexagglutinatie, immunofluorescentietest, kan worden geselecteerd op basis van de specifieke omstandigheden.

(4) Beelddiagnose: inclusief röntgenonderzoek, echografieonderzoek, CT- en radionuclidescanonderzoek, enz. Hoewel deze onderzoeken belangrijke middelen zijn voor het diagnosticeren van echinokokkose, moeten ze worden gecombineerd en uitgebreid worden geanalyseerd bij het beoordelen van de resultaten. Het is handig voor de diagnose. Bijvoorbeeld, de thoraxfoto kan helpen bij het lokaliseren van de echinokokkose. De lever-echinokokkose vertoont een cirkelvormige of elliptische lage dichtheid schaduw van verschillende grootte op de lever CT. Calcificatie kan plaatsvinden in de cyste of de wand van de cyste. De rand van de schaduw met lage dichtheid vertoont een rondvormige cystische zak van verschillende grootte, wat suggereert dat er meerdere ascosonen in de capsule zijn.Echo-onderzoek met B-modus is nuttig voor de verspreiding van echinokokkose in het epidemische gebied en de hydatide cyste vóór de operatie. Positionering en dynamische observatie na een operatie.

Diagnose en identificatie van echinokokkose

De klinische manifestaties van deze ziekte variëren afhankelijk van de locatie, grootte en complicaties van de hydatide-cyste. Lange tijd wordt hydatide-ziekte beschouwd als een parasitaire ziekte van mensen (dieren), die dier-afgeleide ziekte wordt genoemd.

De ziekte moet worden onderscheiden van niet-parasitaire goedaardige cysten, leverabcessen, mesenterische cysten, gigantische hydronefrose, longabcessen, tuberculoomballen, hersentumoren, bottumoren, enz. Volgens de kenmerken van verschillende ziekten is het niet moeilijk om een diagnose te stellen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.