Tong kanker
Invoering
Inleiding tot tongkanker Tongkanker is de meest voorkomende mondkanker, meer mannen dan vrouwen. De meeste tongkankers zijn plaveiselcelcarcinoom, vooral in het 2/3 voorste deel van de tong Adenocarcinoom is zeldzaam, meestal in de basis van de tong Lymfatische epitheelkanker en ongedifferentieerd carcinoom kunnen soms in de tongbasis voorkomen. Tongkanker komt meestal voor aan de rand van de tong, gevolgd door de punt van de tong, de achterkant van de tong en de basis van de tong.Het is vaak zweren of geïnfiltreerd. Over het algemeen is de mate van kwaadaardigheid hoog, de groei is snel, de infiltratie is sterk en de tongspier is vaak verspreid, wat resulteert in een beperkte beweging van de tong, wat het moeilijk maakt om te spreken, eten en slikken. Tongkanker kan de tongboog en de amandelen in het achterste binnendringen en de geavanceerde tongkanker kan zich verspreiden naar de onderkant van de mond en het kaakbot, zodat de hele tong wordt gefixeerd. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,02% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: cervicale lymfekliertuberculose
Pathogeen
Oorzaak van tongkanker
De etiologie van orale kanker is nog niet volledig begrepen, maar de huidige consensus is dat de meeste orale kankers gerelateerd zijn aan omgevingsfactoren Sommige externe factoren zoals hitte, chronische schade, ultraviolette stralen, röntgenstralen en andere radioactieve stoffen kunnen kankerverwekkende factoren worden. Tong- en buccale slijmvlieskanker kan bijvoorbeeld voorkomen op langdurige, vaak irriterende plaatsen zoals resterende wortels, scherpe knobbels en slechte prothesen. Bovendien zijn interne factoren zoals neuropsychiatrische factoren, endocriene factoren, immuunstatus van het lichaam en genetische factoren allemaal Het is gevonden dat het wordt geassocieerd met de ontwikkeling van orale kanker. Vóór het begin van orale kanker is er meestal een stadium van precancereuze laesies, zoals orale leukoplakie, traumatische ulcera en mastoïdtumor.
Het voorkomen
Tongkanker preventie
1, let op mondhygiëne, om je tanden te poetsen elke ochtend en avond, spoel je mond na de maaltijd.
2. Als er een holte is die vroeg moet worden gevuld, moeten de resterende kroon en wortels die kunnen worden gerepareerd, tijdig worden behandeld om de normale anatomie van de tand eerder te herstellen.
3. Slijp en snijd de niet-functionele knobbels en randranden, zodat de knobbels en randranden van het occlusale kroonoppervlak rond en stomp worden om schade aan het linguale randweefsel te voorkomen.
4, vond dat goedaardige laesies of precancereuze laesies, zoals papillair papilloma of erosieve lichen planus, enz., Onmiddellijk biopsie of actieve behandeling, regelmatige observatie moeten worden verwijderd.
5, stoppen met roken, alcoholmisbruik en andere slechte gewoonten, versterken lichamelijke oefening, verbeteren voeding, eten meer vers fruit rijk aan vitamines en anti-kanker, anti-kanker effect, eet minder irriterend voedsel.
Complicatie
Tongkanker complicaties Complicaties, cervicale lymfekliertuberculose
De metastase van de tonglymfeklier treedt vaak op in de tongkanker en de metastase is eerder.De metastase vindt voornamelijk aan dezelfde kant plaats. Hoewel de primaire laesie beperkt is tot één kant, kunnen de lymfevaten in het centrale deel van de tong worden afgevoerd naar de dubbele nek en treedt bilaterale metastase op. De snelheid van dubbele nekoverdracht van de laesie over de middellijn kan worden verdubbeld.
Symptoom
Tongkanker symptomen Veel voorkomende symptomen Tongbeweging beperkte dysfagie Circulerende faryngeale dyskinesie Schedelgebied zwelling en tederheid Tong pijnlijke gierst ... Tongpijn in de achterkant van de zwarte tuft
Symptomen en tekenen
Vroege tongkanker kan zich manifesteren als drie soorten zweren, exogeen en invasief. Het eerste symptoom van sommige gevallen is alleen tongpijn, soms weerspiegeld in de enkel of oor. De exogene vorm kan worden afgeleid van kwaadaardige transformatie van papilloma. Invasief oppervlak kan vrij zijn van uitsteeksels of zweren, wat de kans het grootst is om de ziekte uit te stellen, en patiënten kunnen het vaak niet vroeg vinden.
Tongkanker wordt vaak gekenmerkt door ulceratie en infiltratie, gepaard met spontane pijn en verschillende gradaties van tongbewegingsstoornis. Late tongkanker kan direct de middellijn overstijgen of de fundus binnendringen, evenals het linguale periosteum, botplaat of bot van de onderkaak binnendringen. Later kan het zich uitstrekken tot de basis van de tong of de voorste kolom van de keelholte en de zijwand van de keelholte. Op dit moment kan de beweging van de tong ernstig worden beperkt en gefixeerd, en het sputum neemt toe en overloopt, maar het kan niet automatisch worden geregeld. Het is moeilijk om te eten, slikken en spreken. De pijn is ernstig en kan worden weerspiegeld in de helft van het hoofd. Het lymfekliermetastasencijfer van tongkanker is hoog, meestal ongeveer 40%. De uitgezaaide plaats heeft het grootste aantal lymfeklieren in de nek. Van de tong tot het gevorderde stadium, longmetastase of verre metastase van andere delen kunnen optreden.
Het nieuwste tnm-ensceneringsprotocol voor tongkanker (inclusief tong en tongwortel). Uittreksel van de National Anti-Cancer Alliance (uicc) en de American Anti-Cancer Association (ajcc), begon de tnm-enscenering van hoofd- en nektumoren op 1 januari 1987.
Stadiëring van primaire kanker (t)
T1s = carcinoom in situ.
T1 = tumor met een maximale diameter van 2 cm of minder.
T2 = maximale tumordiameter groter dan 2 cm, maar niet meer dan 4 cm.
T3 = maximale tumordiameter groter dan 4 cm.
T4 = Tumoren (ongeacht de grootte) dringen aangrenzende structuren binnen, zoals het binnendringen van het corticale bot, diepe spieren van de tong (extralinguale spieren), maxillaire sinus en huid.
Stadiëring van cervicale lymfekliermetastase (n)
N0 = geen significante metastase van lokale lymfeklieren.
N1 = ipsilaterale metastase van een enkele lymfeknoop met een maximale diameter van 3 cm of minder.
N2 = ipsilaterale metastase van een enkele lymfeknoop, de maximale diameter is groter dan 3 cm, maar minder dan 6 cm; of metastase van meerdere lymfeknopen aan dezelfde kant, maar de maximale diameter is minder dan 6 cm; of bilaterale of contralaterale lymfekliermetastase, maar de maximale diameter is niet groter dan één 6cm persoon.
N2a = ipsilaterale metastase van een enkele lymfeknoop met een maximale diameter groter dan 3 cm maar minder dan 6 cm.
N2b = meervoudige lymfekliermetastase aan dezelfde zijde, maar geen grotere diameter dan één groter dan 6 cm.
N2c = bilaterale of contralaterale lymfekliermetastase, maar geen grotere diameter dan één groter dan 6 cm.
N3 = metastatische lymfeklieren met een maximale diameter van meer dan 6 cm.
Enscenering van overdracht op afstand (m)
Mx = Er is geen manier om te bepalen of er een overdracht op afstand is.
M0 = geen significante metastase op afstand.
M1 = Er is een overdracht op afstand.
Tnm = klinische stadiëring
0 fase tisn0m0
Fase I t1n0m0
Fase II t2n0m0
Fase III t3n0m0; t1-3n1m0
Fase IV t4n0-1m0; t1-4n2-3m0; t1-4n0-3m1
Onderzoeken
Onderzoek van tongkanker
1. Voor klinische manifestaties is de tumor beperkter dan die om het project te controleren om de framelimiet "A" te controleren;
2. Voor de atypische klinische manifestaties is de differentiaaldiagnose moeilijker en hoe groter de tumor nauw verwant is met de omliggende belangrijke structuur of het vermoedelijke metastatische onderzoeksproject kan de selectievakjes "B" en "C" omvatten.
3. Voer een weefselbiopsie uit.
Diagnose
Diagnose en diagnose van tongkanker
diagnose
De diagnose kan worden gesteld op basis van medische geschiedenis, klinische manifestatie en onderzoek.
Diagnostische identificatie
Tongkanker moet worden onderscheiden van de volgende ziekten:
1. Traumatische zweren, vaker bij ouderen, komen voor in de achterste rand van de tong, hebben vaak stimulerende middelen in de overeenkomstige delen, de zweer is diep, het oppervlak heeft een grijs-witte pseudomembraan, de basis is niet hard, het irriterende middel kan indien nodig worden genezen, indien nodig Voor biopsie, voor vroege diagnose en behandeling.
2. Tuberculeuze zweren, die meestal in de achterkant van de tong voorkomen, af en toe op het puntje van de tong en de rand van de tong. De zweer is oppervlakkig, paarsrood en de randen zijn niet uniform. De sluipschade van de kleine beet van de muisbeet is klein, de basis is niet geïnfiltreerd en er is geen tuberculose. Medische geschiedenis.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.