Mucoepidermoïde carcinoom
Invoering
Inleiding tot mucoepidermoid carcinoom Mucoepidermoïde carcinoom (mucoepidermoïde carcinoom) wordt ook wel mucoepidermoïde tumor genoemd, goed voor 5% tot 10% van de parotis tumoren. Stewart et al. Noemen het een mucoepidermoïde tumor op basis van zijn klinische kenmerken en histologische kenmerken, en het is onderverdeeld in goedaardige en kwaadaardige typen. WHO heeft ook de naam mucoepidermoïde tumor gebruikt, maar veel wetenschappers geloven dat deze classificatie Ten onrechte wordt deze tumor als kwaadaardig beschouwd en moet het mucoepidermoid carcinoom worden genoemd.Volgens de mate van differentiatie en biologisch gedrag van kankercellen, wordt het verdeeld in maligne en zeer maligne mucoepidermoid carcinoom van lage kwaliteit. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,001% -0,002% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: idiopathische gezichtszenuwkrampen
Pathogeen
Mucine epidermoïde carcinoom etiologie
De belangrijkste componenten van de tumor zijn mucine-achtige cellen en epidermale cellen, en het mucoepidermoïde carcinoom is afgeleid van epitheelcellen van het klierkanaal. Mucine epidermoid carcinoom komt voor in de parotis, goed voor meer dan 70%. De kleine parotis is gebruikelijk in de enkel. Andere delen, zoals het achterste molaire gebied, de wang, de bovenlip, de onderlip, enz., Komen zelden voor, wat kan voorkomen in Elke leeftijd, vaker voor bij 30 tot 50 jaar oud, meer vrouwen dan mannen, ongeveer 1,5: 1, sterk gedifferentieerde mensen hebben vaak pijnloze massa's, langzame groei, tumorgrootte, grenzen kunnen duidelijk of onduidelijk zijn, matig matig Moeilijk, het oppervlak kan nodulair zijn.
Het voorkomen
Slijmvlieskanker preventie
Er is geen effectieve preventiemethode voor deze ziekte, vroege detectie en vroege behandeling zijn de sleutel tot preventie. Het is heel belangrijk om deze bovengenoemde dieetgezondheidszorg op gewone tijden te doen, en het kan helpen bij de optimale inhalatie van patiënten met slijmvlieskanker optimale voedingsinhalatie. Daarom moeten we aandacht besteden aan het helpen van patiënten bij het handhaven van een gezonde hoeveelheid calciumsupplementdieet, het verbeteren van de fysieke fitheid van de patiënt en het vergroten van de kans op herstel.
Complicatie
Mucine epidermoid carcinoom complicaties Complicaties idiopathische gezichtszenuw gezicht spiertrekkingen
In het geval van de parotis, kunnen spasmasymptomen van het gezicht en spiersamentrekkingen van de gezichtsspieren optreden wanneer de aangezichtszenuw betrokken is, deze kunnen in de enkel voorkomen en het harde gehemelte beschadigen.
Symptoom
Slijm epidermoïde kankersymptomen veel voorkomende symptomen spiertrekkingen langzame kiezen
Wanneer de parotiskliertumor de gezichtszenuw binnendringt, kan gezichtsverlamming optreden en kan recidief optreden na een operatie. De snelheid van cervicale lymfekliermetastase is echter laag en bloed tot metastase is zeldzamer. In tegenstelling tot sterk gedifferentieerde, slecht gedifferentieerde mucoepidermoid carcinoom groeit sneller en kan pijn hebben. De grens is onduidelijk en hecht aan de omliggende weefsels.De parotiskliertumor heeft vaak betrekking op de aangezichtszenuw.De cervicale lymfekliermetastase is hoog, en bloed naar metastase kan optreden. Postoperatieve recidief is gemakkelijk. Daarom is sterk gedifferentieerde mucoepidermoid carcinoom laagwaardige kwaadaardige tumor en slecht gedifferentieerd. Mucine epidermoid carcinoom is een zeer kwaadaardige tumor, de eerste komt vaker voor, de laatste is zeldzaam.
De klinische manifestaties van mucoepidermoid carcinoom hangen nauw samen met de mate van klinische differentiatie.Ze zijn sterk gedifferentieerd, goed voor de meerderheid.Ze zijn over het algemeen pijnloos, langzamer in groei, langer in ziekteduur, verschillend in tumorgrootte, helder in grens en moeilijker in kwaliteit. Activiteit, glad oppervlak of nodulaire vorm, kan cystisch of solide zijn, treedt op in de enkel of na het molaire gebied, de massa is lichtblauw of donkerpaars onder het slijmvlies, glad slijmvlies, zachte textuur, punctie Een kleine hoeveelheid bloederige paars-zwarte vloeistof kan worden geëxtraheerd.
Laag-gedifferentieerde tumoren groeien sneller, vaak vergezeld van pijn, de grens is onduidelijk, diffuus en hecht aan omliggende weefsels, kan worden gebroken en secundaire infectie, vormt een langdurig zweeroppervlak en heeft een lichtgele kleverige secretie. Soms kan het sputum vormen, wat voorkomt in de parotis. Wanneer de aangezichtszenuw betrokken is, kunnen spasmasymptomen van het aangezicht en spiersamentrekkingen van de gezichtsspieren optreden.
Onderzoeken
Onderzoek van mucoepidermoid carcinoom
In het algemeen is het noodzakelijk om de diagnose na onderzoek van de bevroren sectie te bevestigen.In het geval van de parotis, kan de parotis worden gezien als erosieve vernietiging, het katheterdefect of onderbreking, de distale katheter kan gedeeltelijk of volledig ongevuld zijn, de buiswand is niet glad en er kan takcathetervernietiging optreden. Kwaadaardige tumoren zoals lipiodollekkage, CT-bevindingen toonden een bult met onduidelijke grenzen en de klierklieren werden vernietigd of geperst.
(1) Algemene vorm
Slijmvliescarcinoom onderscheidt zich sterk van gemengde tumoren. Het is rond en heeft een kleine tumor. De diameter is 2 tot 3 cm, enkele zijn meer dan 5 cm en sommige hebben een capsule, maar de meeste zijn onvolledig of zelfs volledig zonder membraan. Het profiel is grijsachtig wit of Lichtroze, soms gelobd, er kunnen veel verschillende zakjes zijn, met slijm, slecht gedifferentieerde mensen die de envelop volledig missen, onduidelijke grenzen, invallende aangrenzende weefsels, het snijvlak is grijsachtig wit, geen bladeren, uniforme textuur, kan hebben Verspreide kleine zakjes en doorzichtige kleine kachels.
(twee) microscopisch onderzoek
Mucine epidermoid carcinoom bestaat uit mucoid-achtige cellen, epidermoid cellen en intermediaire cellen. Mucus-achtige cellen zijn cupped of kolomvormig wanneer gedifferentieerd en volwassen, cytoplasma is transparant en de kern bevindt zich in het basale deel. Bevat slijm, karmijnrode kleurende positieve, epidermoïde cellen lijken op het gelaagde plaveiselepitheel van het mondslijmvlies, vertonen intercellulaire bruggen, soms keratinized, tussenliggende cellen zijn kubusvormig, klein van formaat, uniform van grootte, minder cytoplasma, vergelijkbaar Epitheliale basale cellen, tussenliggende cellen kunnen evolueren naar mucine-achtige cellen en epidermale cellen, sterk gedifferentieerde, mucine-achtige cellen en epidermale cellen, minder intermediaire cellen, tumorcellen kunnen onregelmatig schilferig worden gevormd, maar vaak gevormd Verschillende maten cysten, gewone slijmcellen in de wand van de wand, slijmachtige cellen kunnen worden bedekt op epidermale cellen of gemengd tussen epidermale cellen, grotere cysten kunnen tepels uitsteken, rode vlekken in de holte Slijm, slecht gedifferentieerde, voornamelijk epidermale cellen en tussenliggende cellen, terwijl slijmachtige cellen minder zijn, tumorcellen duidelijk worden, nucleaire deling wordt gezien, substantiële epitheelmassa's, minder cysten en Het is te zien dat de tumor het omliggende weefsel binnendringt.
(3) Biologische kenmerken
Mucine-epidermoïde carcinoom vertoont vaak invasieve groei, hoog recidiefpercentage, lymfekliermetastase, metastase naar bot, hersenen, long, maar hoge differentiatie kan een volledige capsule hebben, minder recidief na volledige resectie.
Diagnose
Diagnose en identificatie van mucoepidermoid carcinoom
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
In het geval van de parotis moet deze worden onderscheiden van kanker van de speekselklier, de bof en de parotis.
Parotis-tumor is goed voor 80% van speekselklierkanker en 75% van hen is goedaardig, terwijl meer dan de helft van de submentale kliertumoren kwaadaardig is. Volgens klinische onderzoeksbeelden (ct, mri, huisdier) treden kwaadaardige symptomen sneller op, knobbeltjes Pijn, gevoeligheid, zenuwcompressiesymptomen, hard, gefixeerd, enz., Kanker kan lokaal verspreid zijn, of zelfs metastase op afstand, de behandeling is een operatie, plus radiotherapie, afhankelijk van het type of het optreden van de kwaadaardige, moet soms chemotherapie gebruiken, Ongeveer 70% kan goede resultaten behalen (sterk verslechterd met 30%, laag met 80%) en kan na 10-15 jaar weer verschijnen.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.