Somatostatinoom

Inleiding tot groeihormoonafgevend hormoontumor Somatostatinoma is een tumor die is afgeleid van cellen van eilandjes D. Het wordt groei genoemd omdat het een grote hoeveelheid somatostatine (SS) afgeeft, wat vetsputum, diabetes, hypoaciditeit en cholelithiasis veroorzaakt. Inhibinoma syndroom, een polypeptide bestaande uit 14 aminozuren, werd voor het eerst geïsoleerd uit de rat-hypothalamus in 1968 en bleek de afgifte van groeihormoon, genaamd groeihormoon, te remmen. Somatotropin Release-Remming Factor (SRIF). Er is nu gevonden dat somatostatine aanwezig is in de hypothalamus, pancreatische D-cellen, maag, twaalfvingerige darm en dunne darm en de afgifte van verschillende peptiden op grote schaal kan remmen. Daarom remt het hormoon niet alleen endocriene en exocriene, maar remt het ook darmperistaltiek en galblaascontractie, dus het wordt ook remmend hormoon genoemd.In 1977 hebben Ganda en Larsson voor het eerst zelfstandig somatostatinetumoren beschreven in hun eigen rapporten. In 1979 beschreef Krejs de klinische kenmerken van deze ziekte volledig. Somatostatin-tumor is een van de zeldzaamste functionele endocriene tumoren. Tot nu toe zijn de buitenlandse gegevens geen 50 gevallen. Het is niet gerapporteerd in de literatuur in China en het begin van deze ziekte is relatief groot. 26 tot 84 jaar oud, met een gemiddelde van 51 jaar oud, mannelijke en vrouwelijke patiënten zijn bijna gelijk. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: Diabetes Cholelithiasis

Groeihormoon afgifte hormoon tumor etiologie

Somatostatine is een van de zeldzaamste functionele endocriene tumoren en de oorzaak ervan wordt nog onderzocht.

1. Endocrien systeem: Somatostatine kan de afgifte van endocriene hormonen in het maagdarmstelsel, met name de alvleesklier, aanzienlijk remmen.Deze hormonen omvatten: insuline, glucagon, gastrine, motiline, secretine, cholecystokinine , pancreaspolypeptide en vasoactief intestinaal peptide. Of het nu normaal weefsel of tumorweefsel is, somatostatine kan de afgifte van de bovengenoemde peptidehormonen remmen door specifieke of receptorwerking.

2, het centrale zenuwstelsel: remming van de hypofysehormonen, zoals groeihormoon, thyrotropine, adrenocorticotroop hormoon en prolactine.

3, maagdarmkanaal: somatostatine kan direct de maagzuursecretie, maaglediging, duodenale beweging, gal- en galblaasbeweging, exocriene pancreasfunctie en absorptie van glucose, aminozuren en triglyceriden remmen. Somatostatine heeft een paracrine-effect op het maagdarmkanaal en reguleert de spijsverterings- en metabolismeprocessen die fijn worden gereguleerd door peptiden negatief.

Groeihormoon afgifte hormoon tumor preventie

Er zijn geen speciale preventieve maatregelen, vooral voor vroege diagnose en vroege behandeling, let op het gezondheidsdieet.

Groeihormoon complicerende hormoontumor complicaties Complicaties, diabetes, cholelithiasis

Diabetes, cholelithiasis, buikpijn, hypoaciditeit en andere symptomen.

Groei Hormoon Repressor Tumorsymptomen Vaak Symptomen Diabetes Buikpijn Indigestie Vet Diarree Diarree

Vanwege de complexe diversiteit van de klinische manifestaties van de ziekte, is de diagnose erg moeilijk, vooral moeilijk om een vroege diagnose te stellen, als de patiënt diabetes, cholelithiasis, dysenterie en drievoudige manifestaties heeft, evenals indigestie, hypoaciditeit, gewichtsverlies Symptomen zoals buikpijn of buikmassa, moet worden gedacht aan de mogelijkheid om te lijden aan somatostatine, gecombineerd met laboratoriumtests, gastro-intestinale bariummaaltijd, twaalfvingerige angiografie, B-echografie, CT, MRI, selectieve buikholte Een lokalisatieonderzoek zoals arteriografie wordt gebruikt om de locatie van de tumor te bepalen.

Klinische manifestatie

1. Diabetes

2. Te weinig maagzuur

3. Cholelithiasis

4. Buikpijn

5. Diarree

Kortom, de klinische manifestaties van somatostatine zijn zeer complex en vertonen diversiteitsveranderingen, en deze symptomen komen vaak voor bij veel andere ziekten.Sommigen hebben diabetes, cholelithiasis en steatorroe als somatostatine. Het "drievoudige syndroom".

Groeihormoon vrijmakend hormoon tumoronderzoek

Laboratorium onderzoek

(1) Analyse van maagsap: te weinig maagzuur of zelfs maagzuur.

(2) Verhoogde bloedglucose of verlaagde glucosetolerantietest.

(3) Bepaling van basale plasmasomatostatine: voor de diagnose van deze ziekte moet elke patiënt waarvan vermoed wordt dat hij somatostatinetumoren heeft, worden getest op plasmasomatostatinewaarden, normale menselijke groei in de vroege ochtend in nuchtere toestand. Remmingsniveaus <100 pg / ml, patiënten met somatostatinetumoren varieerden van 0,16 tot 107 ng / ml, met een gemiddelde van 15,5 ng / ml, maar een klein aantal patiënten kan ook vals-negatieve resultaten hebben.

(4) Stimulatietest: voor patiënten waarvan klinisch wordt vermoed dat ze somatostatinetumoren hebben en bij wie de plasma-somatostatinewaarden niet zijn verhoogd, kan de diagnose verder worden bevestigd door de challenge-test.

1 Tolueensulfonylbutyraat (D860) challenge-test: Na intraveneuze injectie van tolueensulfonylbutyraat kan de aanwezigheid van tumoren het plasma-somatostatine verhogen door de afgifte van somatostatine te stimuleren, terwijl dat zonder tumoren dat niet doet. toegenomen.

2 Calcium-pentagastrine-test: bij patiënten met deze ziekte kunnen de plasma-somatostatinewaarden worden verhoogd met 2 keer 3 minuten na intraveneus calcium (calciumgluconaat) en pentagastrin gastrine. Na een minuut keerde het geleidelijk terug naar normaal; ongeacht patiënten met pancreas of pancreas somatostatine, met levermetastase, waren de plasma-somatostatinespiegels ook aanzienlijk verhoogd, deze test kan de plasma-somatostatine-concentratie niet verhogen bij normale of pancreasadenocarcinoompatiënten toegenomen.

2. Positioneringsdiagnose

(1) Gastro-intestinaal bariummeel of duodenale hypotensieonderzoek: voor de afdaling van de twaalfvingerige darm of pancreashoofdtumor is het opvuldefect zichtbaar, de duodenale ring wordt groter, de indruk is veranderd, maar de pancreas Lichaam, staarttumor helpt niet.

(2) B-echografie, CT- of MRI-onderzoek: omdat de tumor meestal groot is, kan de primaire tumor van de alvleesklier en de metastatische tumor van de lever vaak worden gevonden en is de diagnosesnelheid hoog.

(3) Selectieve coeliakie angiografie: kan meerdere bloedtoevoer-tumoren van de pancreas en levermetastasen vertonen. De diagnose van deze ziekte is vergelijkbaar met die van B-echografie, CT en MRI. Het diagnosetarief is meer dan 85%, maar deze tests zijn slechts Kan de aanwezigheid van een tumor bepalen, maar kan geen kwalitatieve diagnose stellen.

Diagnose en identificatie van groeihormoonafgevend hormoontumor

diagnose

De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.

Differentiële diagnose

1. Diabetes.

2. Cholelithiasis.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.