Posterieure cervicale dislocatie

Inleiding tot posterieure cervicale dislocatie Posterior cervicale dislocatie verwijst naar de ziekte die ervoor zorgt dat de cervicale wervels over-extensie produceren en ervoor zorgt dat de onderste rand van de bovenste cervicale wervels achteruit schuift op de bovenste rand van het onderste wervellichaam. De klinische symptomen zijn typisch. Post-cervicale dislocatie is zeldzaam. Posterior cervicale dislocatie is een van de soorten ernstige hyperextensie-verwonding.Het is een volledige verwonding, die gepaard gaat met uitgebreide schade aan het ruggenmerg en zacht weefsel, dus de prognose is slecht. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,025% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties:

Oorzaken van posterieure cervicale dislocatie

Gewelddadig letsel (35%):

Het geweld dat op het gezicht, het voorhoofd en de enkel werkt, zoals het veroorzaken van overmatige hoofd- en nekverlenging en de sterkte ervan overschrijdt de treksterkte van het voorste longitudinale ligament, het ligament breekt eerst en als het geweld doorgaat, kan de tussenwervelruimte worden verbroken. De kleine gewrichten worden uitgerekt en de gewrichtscapsule wordt gescheurd, zodat het achterste wervellichaam van het bovenste wervellichaam naar achteren schuift in de bovenste rand van het onderste wervellichaam en de posterieure cervicale dislocatie optreedt. Vanwege het meest delicate ruggenmerg in verschillende lokale weefsels, Wanneer het ruggenmerg is ingebed in de achterste marge van het superieure wervellichaam en tussen de voorste wand van de durale zak en de voorste rand van de onderste wervellamina en de ligamentum flavum, is het gemakkelijk om verschillende graden van letsel te veroorzaken, meestal gemanifesteerd als centraal ruggenmergsyndroom, of Pre-spinale centrale slagadersyndroom enzovoort.

Congenitale spinale stenose (27%):

Als de patiënt oorspronkelijk een wervelkanaalstenose had, kan het letsel worden verergerd en kan het ruggenmerg worden doorgesneden, wat resulteert in volledig ruggenmergletsel. In dit geval worden het lokale ligament en het zachte weefsel zoals de tussenwervelschijf vaak ernstig beschadigd, dus de stabiliteit is slecht. Na het eenvoudig automatisch opnieuw instellen.

Overmatig letsel (25%):

De meeste zijn hyperextensie-verwondingen die deze ziekte veroorzaken.

Preventie van posterieure cervicale dislocatie

De ziekte is een traumatische ziekte, geen preventieve maatregelen, let op veiligheid en vermijd trauma.

Complicaties van posterieure cervicale dislocatie Complicaties van verlamming

De ziekte veroorzaakt breuk van het achterste longitudinale ligament, posterieure tussenwervelschijfweefsel en plooien in het ligamentum flavum, die schade aan het ruggenmerg kunnen vormen, gecombineerd met quadriplegie.

Cervicale posterieure dislocatiesymptomen Veel voorkomende symptomen Nekpijn, nek- en schouderpijn, cervicale wervels zijn bekend ... Subcutane hematoom hoofd- en nekactiviteit beperkt gevoel scheiding van ledematen

Meerdere overbelastingsletsels, zoals geschiedenis van frontaal gezichtsgeweld. Oudere mensen komen vaker voor. Gemeenschappelijke laesies zijn geconcentreerd in de 4-6 segmenten van de nek. Er kunnen huidschaafwonden, kneuzingen en subcutane hematomen op het gezicht en het voorhoofd zijn. Nekpijn, nekdyskinesie, spierspasmen in de nek. Meer dan 80% van de gevallen gaat gepaard met klinische symptomen zoals centraal zenuwstelsel syndroom of voorste centrale slagader compressie syndroom.De eerste wordt gekenmerkt door het bovenste ledemaat dan de onderste ledematen van de quadriplegische, sensorische scheiding en reflexafwijkingen; de laatste wordt gekenmerkt door quadriplegie en ga zo maar door.

Onderzoek van posterieure cervicale dislocatie

1. Röntgenfilm: wanneer het geweld van de halswervel verdwijnt, als gevolg van de samentrekking van de nekspieren, kan de ontwrichte halswervel terugkeren naar de normale uitlijning, dus de normale röntgenfilm kan normale tekenen vertonen, maar de achterste structuur kan kleine fractuurstukken hebben. Het zachte weefsel van de voorste wervels is gezwollen en verdikt.

Bij de laterale flexie van de flexie en flexie vertoont het letselsegment duidelijke instabiliteit, vooral in de extensiepositie, en beweegt het bovenste wervellichaam naar achteren. Dit is het tegenovergestelde van de flexie-blessure, die hoofdzakelijk wordt gekenmerkt door de flexie van het bovenste wervellichaam naar voren. verschuiven.

2. Magnetisch resonantieonderzoek: vanwege de hoge snelheid van ruggenmergletsel, kan het magnetische resonantiebeeld het ruggenmergoedeem van het beschadigde vlak laten zien, signaal, verbetering, dwarsdoorsnede-afbeelding kan de grijze materie van het ruggenmerg tonen, de witte-stofgrens is wazig, bovendien kan het achterste kleine gewricht nog steeds worden weergegeven. De toestand van de capsule is beschadigd.

Diagnose en differentiatie van cervicale dislocatie

Geschiedenis van trauma

Meestal het mechanisme van overmatige blessure.

2. Klinische manifestaties

Zoals hierboven vermeld, zijn de symptomen van lokale betrokkenheid van de baarmoederhals en het ruggenmerg overheersend.

3. Beeldvormingonderzoek

(1) X-ray gewone film: de voorste wervellichaamschaduw kan worden gevonden aan de zijkant van de cervicale wervels, de frontale opening van de gewonde wervelintervertebrale ruimte is vergroot en de avulsiefractuur aan de rand van het wervellichaam is veranderd. Kan ernstige instabiliteit van de halswervel vertonen.

(2) MRI-onderzoek: naast het observeren van de veranderingen van de wervels en tussenwervelschijven, kan het ook de schade van het ruggenmerg en de achterste gewrichtscapsule tonen en kan het worden vergeleken met de gewone röntgenfilm voor een uitgebreid oordeel.

Het is niet moeilijk om door middel van beeldvormend onderzoek van andere ziekten te onderscheiden.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.