Radiale zenuwverlamming

Inleiding tot sacrale zenuwverlamming De phrenic zenuw bestaat uit C5 ~ 8, die schade aan de elleboog, extensie van de pols, extensie van de vinger en de duim van de rug van de hand en de eerste en tweede metacarpale ruimte veroorzaakt. De typische manifestatie van sacrale zenuwverlamming is het schouderblad, omdat de phrenic zenuw de meest kwetsbare van de brachiale plexus is. Het bovensegment is nauw verbonden met de sacrale sulcus aan de dorsale zijde van het middelste deel van het dijbeen, van de mediale zijde van de bovenarm tot de laterale zijde. De bovenste ledematen hangen over de harde voorwerpen en de plaatsing van de tourniquets op de bovenste ledematen kan schade aan de sacrale zenuw veroorzaken. Loodvergiftiging en alcoholisme kunnen ook selectief de nervus phrenic beschadigen. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,002% - 0,005% Gevoelige mensen: geen speciale mensen. Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: somatosensorische stoornis

Oorzaak van sacrale zenuwverlamming

Externe krachtfactor (35%)

De nervus phrenic kan worden verlamd door de steun van de val in de okselfossa. Het bovenste deel van de sacrale zenuw bevindt zich dicht bij de radiale sulcus in het midden van de humerus. Het is vanaf de mediale zijde van de bovenarm naar de laterale zijde. Beschadigd; de arm wordt tijdens de slaap vervangen door een kussen, de bovenarm wordt gedurende een lange tijd tijdens de operatie ontvoerd en de tourniquet is onjuist op het bovenste ledemaat geplaatst.

Vergiftiging (20%)

Loodvergiftiging en alcoholisme kunnen ook selectief de nervus phrenic beschadigen. Lood en alcohol kunnen chronische of acute vergiftiging van de zenuwen veroorzaken, schade aan de zenuwen en zenuwverlamming veroorzaken. Sommige wetenschappers zeggen dat klinische case studies hebben aangetoond dat slaappillen en sommige neurologische geneesmiddelen ook zenuwverlamming kunnen veroorzaken.

Preventie van radiale zenuwverlamming

Patiënten met sacrale zenuwverlamming moeten op de volgende punten letten:

1. Geef een voedzaam en multivitamine-rijk dieet, geef B-vitamines en vermijd overmatige activiteiten.

2, de acute fase moet patiënten in staat stellen goed te rusten en buitensporige activiteiten te vermijden. Vermijd tegelijkertijd lokale compressie.

3. Geef bijniercorticosteroïden en pas indien nodig pijnstillers toe.

4, sacrale zenuwregeneratie vermogen is goed, de behandeling kan worden hersteld, de prognose is goed.

Radiale zenuwverlamming complicaties Complicaties somatosensorische stoornissen

Wanneer de sacrale zenuw is beschadigd, kan er een verlies van gevoel zijn aan de achterkant van de onderarm en aan de tijdelijke kant van de rug van de hand, vaak vanwege de overlapping van de aangrenzende sensorische innervatie, en het sensorische defectgebied is beperkt tot de duim en het zeer kleine deel van de achterkant van de eerste en tweede metacarpals.

Symptomen van verlamming van de zenuwen Vaak voorkomende symptomen Zintuiglijke stoornis Abductie bovenste ledematen optillen moeilijkheid bovenste ledemaat bovenste ledemaat zwakte reflexboog onderbroken pols pols hangende ledemaat of romp gevoelloos schrijven of het nemen van kleine items moeilijk

1. Bewegingsstoornissen:

De typische symptomen zijn doorzakken van de pols, 1 hoge verwonding (boven de triceps tak), volledige verlamming van de phrenic zenuw, volledige extensor van de bovenste extremiteit, elleboog, pols, metacarpofalangeale gewricht kan niet recht zijn, onderarm recht Wanneer de tijd niet kan worden geroteerd, wordt de voorkant van de hand geroteerd, kan de peespees het ellebooggewricht niet buigen in de semi-rotatiepositie; 2 1/3 van de humerus (onder de triceps-tak) is beschadigd en de triceps-functie is intact; 3 Letsel aan het onderste uiteinde van het scheenbeen of het bovenste derde deel van de onderarm, het middenrif, de supinator en de functie van de pols spier; 4 van de onderarm met minder dan 1/3 van de blessure, alleen de wijsvinger, geen pols; 5 dicht bij de polsblessure (elk Oefentakken zijn uitgegeven), geen verlamming van de zenuwen.

2. Zintuiglijke symptomen: alleen de rug van de hand en de eerste en tweede metacarpale ruimte zijn sensorisch.

Controle van sacrale zenuwverlamming

Zenuwbeschadiging wordt gekenmerkt door EMG en neuromusculaire elektrogrammen:

1 Volledige schade: er is zelfgenererende activiteit, er verdwijnen geen MU P, CMA, PSNA, PMNCV.

2 Ernstige schade: er is zelfgenererende activiteit, geen MU P, CMA P-amplitude neemt af, SNA P neemt af of verdwijnt en MNCV vertraagt of verdwijnt.

3 Onvolledige schade: er kan sprake zijn van zelfgenererende activiteit of uitbreiding van het insertiepotentieel, MU P neemt af, CMA P neemt af S, NAP neemt af en MNCV is normaal of langzaam.

Voorwaardelijke ziekenhuizen kunnen worden gebruikt als routineonderzoek voor zenuwschade Tijdens het herstelproces na zenuwletsel is het mogelijk om het EMG te controleren en de zenuwregeneratie te observeren om chirurgische indicaties te geven.

Diagnose en differentiatie van phrenic zenuwverlamming

diagnose

De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumbevindingen.

Differentiële diagnose

(1) musculocutane neuropathie: vertoont vooral biceps en bovenarm spieratrofie, bovenarm flexie zijkant plat, ellebooggewricht flexie verzwakking, voorste wand met externe rotatiepositie, niet in staat om het ellebooggewricht te buigen, onderarmrotatie beperkt, biceps biceps, de biceps peesreflex verdwenen, de voorste wand was disfunctioneel en de periostale reflex was verzwakt of verdwenen.

(B) Armverlamming vanuit de zenuw: plexusblessure bovenarm, bovenarm kan niet worden ontvoerd, onderarm kan niet buigen, arm kan geen externe rotatie zijn, onderarm kan niet worden gedraaid, arm rechte extensie is interne rotatie en interne intrekking, sensorisch obstakel is niet duidelijk, schouder en bovenarm Met spieratrofie, biceps, periostale reflexen verzwakt of verdwenen, klonten van de onderste wand kunnen vingers niet buigen, vingers kunnen niet worden ontvoerd en adducted, duim kan niet buigen, adductie, ontvoering, pink kan de palmbeweging niet doen, onderarm En de ulnaire zijde van de hand heeft een gevoel van achteruitgang, de grootte van de visatrofie, handoedeem, cyanose, nagels worden broos, kan Horner's teken, gezicht, nek abnormaal zweten.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.