난포 황체화
소개
소개 이는 난포가 성숙하지만 부러지지 않았으며, 난자 세포가 배출되지 않고 계내 플라 빈에 존재하여 황체 형성 및 프로게스테론 분비, 신체 효과 기관이 일련의 유사한 배란주기 변화를 겪는다는 것을 의미합니다. 임상 적으로 월경주기는 종종 배란 성능은 비슷하지만 주된 특징으로 불임이 지속됩니다. 그것은 특별한 유형의 무배란 월경이며 불임의 중요한 원인 중 하나입니다.
병원균
원인
1. 중앙 내분비 장애 : 배란은 여러 호르몬의 시너지 효과로 달성되는 복잡한 과정입니다. 중추 내분비 장애는 난포의 성장과 발달 및 배란 발생에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다 배란 과정은 LH / FSH의 최대 분비에 의해 유발되는데, 이는 주로 LH에 의해 자극됩니다. 중추 내분비 장애가 여러 가지 이유로 발생하는 경우 LH 피크 분비 수준이 충분하지 않고 LH의 분비가 임계 값에 도달하지 않으면 생화학 적 및 조직 학적 변화를 자극하여 모낭 벽의 소화 및 파열을 유발할 수는 없지만 감소로 이어질 수 있습니다. 몇몇 분열의 재 활성화 및 여포 세포의 황체 화, 프로게스테론의 분비, 및 여포가 배출되지 않고 프로게스테론이 발생하는 "의사 배란"현상. 그러나 일부 연구에 따르면 LUFS는 LH 수준과 관련이 없습니다. LUFS에 대한 LH의 효과는 LH 수용체의 양의 감소로 인한 것으로보고되었다.
2, 국소 장애 : 자궁 내막증; 골반 염증성 질환은 골반 유착을 유발하고 배란없이 난포가 파열되지 않도록 할 수 있지만, 내인성 LH는 난포 황체 화를 촉진 할 수 있습니다. 연구에 따르면 난소 수술 후 주로 난소 표면의 박막형 접착과 관련이 있습니다. 또한, 난소 염증 및 무 임상 난소 염증은 난소 피부가 두꺼워지고 LUFS가 발생하는 국소 요인입니다.
3, 효소 또는 키나아제 결핍 또는 결함 또는 프로스타글란딘 결핍 : 효소 생성은 또한 LH 및 FSH의 결과이며, LH 결핍은 CAMP의 증가에 영향을 미치므로 배란 전에 난소에서 피브린 및 플라스 미노 겐 활성화 제의 활성이 낮습니다 여포 세포에서의 플라스 미노 겐 활성이 감소되어, 섬유소의 용해 및 여포 벽의 자기 영향에 영향을 미친다. 단백질 분해 효소는 또한 여포 파열에 작용하며, 이들 효소가 결핍되면 여포 배란을 억제한다.
4. 높은 PRL : PRL은 고나 도트로 핀 방출 호르몬 (GnRH)의 방출에 영향을 미쳐 혈액 LH를 감소시킵니다. 플로팅 L은 E2의 양의 피드백 레귤레이션을 LH로 변경할 수 있습니다. 또한, PRL은 또한 난소로부터 E2 및 P의 분비를 억제하고 난소의 GnRH에 대한 반응을 감소시켜 배란이 발생하지 않도록 할 수있다.
5, 약물과 같은 외부 요인의 역할 : 약물 유발 배란 또는 초 촉진 배란주기,이 증후군의 발생률은 자연주기보다 현저히 높아 배란 유도 과정에서 모낭의 발달과 성숙이 자연주기와 정확히 동일하지 않음을 나타냅니다. 클로미펜 (CC)과 같은 증후군을 크게 증가시킬 수 있으며, CC와 같은 약물은 난소 간질과 여포 성 황체 형성을 유발할 수 있다고 믿어집니다.
6. 정신적 및 심리적 요인 : 어떤 사람들은 정신적 및 심리적 요인과 관련이 있다고 생각합니다 장기 불임 여성은 긴장 상태와 지속적인 스트레스 상태에 있으며 혈중 프롤락틴 수치가 반복적으로 높아지고 배란에 영향을 미칩니다.
확인
확인
관련 검사
내분비 기능 검사의 부인과 초음파 검사
1, B- 초음파 연속 감지. 배란 기간의 8 일부터 9 일까지. 질 B- 초음파에 의한 여포 발달의 일상적인 관찰, 우세한 여포 형성, 성숙한 여포의 표준 (최대 여포의 지름> 18mm 명확하고 명확한 경계 등)이 있고 배란이없는 경우, 즉 여포가 사라지지 않거나없는 경우 유리 액이없는 자궁 직장 후퇴가 현저히 감소 (여포 유지 유형)되거나 계속 증가 (30 ~ 45mm, 여포가 계속 커짐)하면 파열되지 않은 여포 성 루테인 화 (LUF) 주기로 간주 될 수 있습니다. B- 초음파 모니터링주기에서는 표준을 통일하고 배란 후 낭포 성 황체를 피하기 위해 특별한 사람이 검사해야합니다.
복강경 검사. 복강경 검사는 파열되지 않은 여포 황체의 진단을 추가로 확인할 수 있습니다. 배란 징후는 배란 후 1.5 일 동안 유지되며, 배란 후 점차적으로 닫히고 4 내지 5 일 후에 상피화가 완료되고 배란 구멍이 닫히는 것으로 일반적으로 여겨진다. 따라서 황체의 초기 단계 (월경주기의 20 일 이전에 BBT가 2 ~ 4 일 상승)에서 복강경 검사를 통해 난소 표면을 직접 관찰했으며 황체가 있었지만 배란 구멍은 없었습니다.
3, 객담 천공 액체 스테로이드 호르몬 결정 후 성숙한 여포는 여포 파열이 골반강으로 방출 될 때 많은 수의 여성, 프로게스테론을 포함하므로 복막 액에서 에스트로겐과 프로게스테론의 농도가 혈액 농도보다 현저히 높으며, 일반적으로 프로게스테론은 최대 3 배까지 될 수 있습니다 위.
따라서 황체 천자 천자 초기에는 복막 액을 채취하여 에스트로겐과 프로게스테론의 농도를 측정하였으며, 혈액 농도와 비교하여 여포가 파열되었는지 여부를 추론 할 수있다.
4, 내분비 검사 혈액 LH 피크 측정은 정상 또는 조기보다 낮습니다.
진단
차별 진단
불임 (장기 또는 "설명되지 않은"불임과 같은)과 더불어 다른 명백한 증상이없는 경우가 많으므로 한약은 중국과 서양 증후군의 증후군 분화에 중점을 두어야합니다. 임상 적 증언은 주로 신장 결핍 및 혈액 정체와 간 기침, 습기 및 열 저항 또는 심장 및 간 분노의 각 조합에 의해 발생합니다.
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