자궁 변위

소개 자궁 이동은 자궁이 앞뒤로 지나치게 기울어지는 현상을 말합니다. 자궁의 정상 위치는 앞쪽 기울기 위치, 즉 자궁이 치골을 향하고 있으며 자궁 경부 및 자궁은 둔각 120 ° -150 °를 형성합니다. 여성의 약 80 %가 자궁의 전방 경사, 20 %가 후방 경사, 5 %만이 증상을 나타냅니다. 자궁의 후방 굴곡이 가장 흔한 변위이며, 전방 전진이 뒤 따릅니다. 대부분의 사람들은 무증상이며, 요통이 있고 요통, 항문 팽창, 월경 곤란, 과도한 백혈병 및 심한 불임이있는 사람들이 있습니다. 부인과 검사는 진단을 확인할 수 있습니다. 무증상 환자는 치료가 필요하지 않으며 매일 무릎과 가슴의 위치를 ​​자연스럽게 재설정 할 수 있습니다. 수동 축소 후 자궁의 전방 기울기를 유지하기 위해 페서리에 증상이있을 수 있습니다. 다른 상태가 결합되면 원인을 치료해야합니다. 자궁의 과도한 굴곡은 대부분 선천성 병변으로 자궁이 작고 자궁 경부가 가늘다 자궁과 자궁 경부 사이의 각도가 90 ° 미만으로, 때때로 월경 곤란 또는 불임의 원인이 될 수 있습니다. 자궁 경관 확장 제로 치료하면 자궁 경관 및 여성 호르몬 인공주기 요법을 확장하는 데 사용할 수 있습니다.

원인

정상적인 자궁 위치는 골반 근육의지지와 그 근막 및 자궁에 부착 된 인대 (특히 주 인대)에 의존합니다. 정상적인 상황에서는 위치가 변하고 힘이 가해지고 방광과 직장이 채워질 때 자궁의 위치가 약간 변할 수 있습니다. 자궁을 지탱하는 조직이 손상되어 이완되거나 골반강이 기울어 져 앉거나 서서 서서 침대에 너무 오래 머무르면 자궁의 위치가 변할 수 있습니다. 골반 염증, 골반 농양, 오래된 자궁외 임신으로 인한 유착 또는 자궁 내막증은 자궁을 뒤로 당기거나 고정시킬 수 있습니다. 자궁 이동에는 두 가지 일반적인 유형이 있습니다.

후부 자궁

가장 일반적입니다. 자궁 전체가 오목하고 오목하게 움직이고 자궁과 자궁 경부 사이의 관계가 변하지 않으면 자궁 후부 운동이라고하며 자궁도 크게 구부릴 수 있습니다. 자궁의 후방 위치는 후방 경사의 정도로 인해 3 도로 나눌 수 있습니다 : 자궁 끝의 자궁은 1도이고 성례의 힘줄은 두 번째이며 자궁 직장은 세 번째입니다. 자궁은 약간 후부 및 활동적이며 무증상입니다. 후방 위치는 명백하며 종종 난소 안검 하수증이 동반되며 등과 어깨, 항문 부기 또는 성관계 통증이있을 수 있습니다. 자궁 경부 및 후방 굴곡은 월경 이상, 월경통, 자궁벽의 비대 또는 자궁 경부의 외형으로 인해 월경이 과도하게 발생하여 정자가 자궁강으로 들어가는 것을 방해하고 불임을 초래할 수 있습니다.

자궁 과도한 전방 위치

대부분 선천성 병변. 자궁은 작고 자궁 경부는 가늘고 자궁과 자궁 경부 사이의 각도는 90도 미만이며 외부 자궁 경부는 질의 전벽을 향하고 있습니다. 일반적으로 건강에는 영향을 미치지 않지만 월경 곤란 또는 불임을 유발할 수 있습니다. 자궁 경부 확장으로 치료하면 목 튜브 및 / 또는 성 호르몬 인공주기 요법이 확장 될 수 있습니다.

확인

관련 검사

자궁 위치 부인과 초음파 검사

진단은 주로 이중 또는 삼중 진단에 의존하여 위치, 크기, 활동 및 난소 유무의 존재 여부를 알아냅니다. 무증상 및 활성 후부 자궁은 치료가 필요하지 않습니다. 장기적으로 무릎 흉부 자세를 취하면 이동 후 자궁이 자연스럽게 재설정 될 수 있습니다.

차별 진단

증상은 이중 또는 삼중 검사에서 수동으로 재배치 한 다음 자궁 앞쪽 굽힘 위치를 유지하기 위해 적절한 페서리에 배치 할 수 있습니다.

방법의 감소 또는 페서리 감소 후 증상의 개선 후 심각한 자궁 후부 위치 및 명백한 증상; 또는 자궁 이외에 불임의 다른 원인을 찾을 수없는 경우 수술을 고려할 수 있습니다.

염증, 종양, 자궁 내막증 등에 이차적 인 경우 원인을 먼저 치료해야합니다.

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