중앙 석회화

소개 중추 연골 육종은 대뇌 피질 골 파괴 유무에 관계없이 흐릿한 경계 골괴사로 특징 지어 질 수 있습니다. 연골은 석회화 및 골화되는 경향이 있기 때문에 X- 레이 영역이 종양에 나타날 수 있으며 석회화는 종종 연골 소엽 주위에서 발생합니다. 구조. 불규칙한 흐릿한 입자, 결절 또는 X 선 불투명 링이 특징입니다.

원인

중추 연골 육종은 혈종, 골육종 및 유잉 육종에 이어 뼈에서 시작되어 원발성 악성 골종양에서 4 위인 연골 육종입니다. 좋은 모발 영역이 있고 대퇴골 (특히 근위 끝), 골반, 근위 상완골, 견갑골 및 근위 상완골이 이어집니다. 공격적인 경우에, 중앙 연골 육종은 초기 단계에서 광범위한 피질 붕괴, 큰 연조직 덩어리를 가질 수 있으며, 연조직을 침범하는 종양 덩어리의 석회화는 명백하지 않다. 침윤 된 천공 된 골막은 피질에 수직 인 얇고 약간 불투명 한 밴드를 반응성으로 생성 할 수 있지만, 골육종 및 대구경에서는 전형적인 "칫솔"이미지를 본 적이 없다.

확인

관련 검사

X- 선 리피오돌의 CT 검사

X- 레이 결과 : 뼈의 골 용해성 병변의 경우 칼슘 염 침착이있을 수 있으며, 대부분의 종양이 느리게 성장하고 일부는 빠르게 자랍니다. dry- 말단에서 종양은 편심되고, 골격에서 골육종의 중심에 있습니다.

중추 연골 육종은 대뇌 피질 골 파괴 유무에 관계없이 흐릿한 경계 골괴사로 특징 지어 질 수 있습니다. 연골은 석회화 및 골화되는 경향이 있기 때문에 X- 레이 영역이 종양에 나타날 수 있으며 석회화는 종종 연골 소엽 주위에서 발생합니다. 구조. 불규칙한 흐릿한 입자, 결절 또는 X 선 불투명 링이 특징입니다.

종양은 종양 벽으로 인해 물집이나 빵 모양으로 나타날 수 있습니다. 석회화가 치밀한 경우, 종양은 금속 불 침투성 금속 샘플 일 수있다. 종양이 소주 골을 파괴하지 않고 해면골의 골수 관으로 침윤하면, 칼슘 침착 물과 반응성 골 과형성이 해면질처럼 보일 수 있습니다. 종양에 침윤 된 해면골이 소주 골을 파괴하지 않고 석회화가 없으면, 골의 종양 부분이 발달하지 않을 수 있으며,이 경우 중추 연골 육종의 진단은 어렵고 늦게 뼈 스캔, CT 및 MRI없이 진행됩니다.

잘 차별화 된 중앙 연골 육종은 더 석회화되는 반면, III 등급 중앙 연골 육종 및 탈분화 중앙 연골 육종은 석회화가 적고 점액 영역이 더 큽니다.

대뇌 피질의 뼈는 매우 얇을 수 있고 내부는 감자가 될 수 있으며, 일부 지역에서는 중단이있을 수 있습니다. 이 두꺼워 진 대뇌 피질의 뼈는 매우 전형적이며 종양에 의해 침윤되었음을 나타냅니다.

중추 연골 육종은 골격의 골수 강과 같은 저항력이 낮은 영역으로 확장되는 경향이 있습니다. 거의 절반의 경우 방사선 사진은 종양이 전체 긴 뼈의 1/3, 1/2 또는 그 이상을 침범했지만 종양의 초기 단계에서는 영상에 표시되지 않을 수 있음을 보여주었습니다. 이 기능은 매우 중요하거나 수술 계획이 부적절 할 수 있습니다. 절제 마진이 충분하지 않을 수 있습니다. 골 절제 또는 절단 후 종양이 재발 할 수 있습니다.이를 피하기 위해서는 수술 전에 뼈 스캔, CT 및 MRI로 종양을 확인해야합니다. 캐비티의 정도.

공격적인 경우에, 중앙 연골 육종은 초기 단계에서 광범위한 피질 붕괴, 큰 연조직 덩어리를 가질 수 있으며, 연조직을 침범하는 종양 덩어리의 석회화는 명백하지 않다. 침윤 된 천공 된 골막은 피질에 수직 인 얇고 약간 불투명 한 밴드를 반응성으로 생성 할 수 있지만, 골육종 및 대구경에서는 전형적인 "칫솔"이미지를 본 적이 없다.

차별 진단

중앙 석회화의 감별 진단 :

1. 자궁외 석회화 : 병리학 용어. 이종성 골화라고도합니다. 정상적인 생리적 석회화 외에도 칼슘 침착 물은 뼈 조직 외부에서 발생합니다. 이 변화는 일반적으로 뼈, 인대, 혈관벽, 뼈 근막 등의 힘줄 부착에서 발생합니다. 칼슘 이온은 골격계에서 석출되어 골다공증을 유발하기 때문에 일부 학자들은 골다공증의 간접적 징후로 자궁외 석회화를 옹호합니다.

2. 긴 뼈 epiphyseal 석회화 : Ellis-van Creveld 선천성 기형 증후군, 선천성 연골 석회화 장애 심장 질환 증후군, 연골 외배엽 이형성증 증후군 및 기타 건강 검색으로도 알려진 연골 외배엽 이형성증 증후군 염색체 열성 유전병은 종종 선천성 심장 질환과 정신 지체와 함께 짧은 사지 드워프가 특징입니다. 예를 들어, 사지의 긴 뼈는 짧고 두껍고, 원위 손가락 (발가락)은 특히 작고, 여러 손가락 (발가락)이 나타날 수 있고, 모발과 치아가 잘 발달하지 않으며, 전신의 긴 뼈가 불완전하게 석회화됩니다.

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