중복부 및 상복부 통증

소개 가장 흔한 재발 성 복부 통증은 소화성 궤양입니다. 소화성 궤양은 주로 위와 십이지장에서 발생하는 만성 궤양, 즉 위궤양 (GU)과 십이지장 궤양 (DU)과 관련이 있습니다. 이 질병은 인간에게 흔한 질병이며 전세계에 분포합니다. 임상 적으로 DU는 GU보다 흔하며 두 비율은 약 3 : 1이며 십이지장 궤양 (DU)은 젊고 젊고 위궤양 (GU)의 나이는 약 10 년 후입니다. 또한 궤양의 발병은 계절적이며 가을과 겨울, 겨울과 봄의 가을은 여름보다 훨씬 흔합니다. 위궤양과 십이지장 궤양은 일반적으로 소화성 궤양, 때로는 궤양이라고합니다.

원인

1. 헬리코박터 파일로리 감염 :이 세균성 감염은 만성 부비동염의 주요 원인이며 만성 부비동염은 소화성 궤양과 밀접한 관련이 있습니다. 위궤양에서 헬리코박터 파일로리의 검출률은 70 % 내지 90 %이고, 십이지장 궤양에서 헬리코박터 파일로리의 검출 율은 95 % 내지 100 %로 높다. 따라서, Helicobacter pylori에 감염된 모든 궤양은 치료할 수있는 항생제 복합 치료가 필요합니다.

둘째, 약물 남용 : 아스피린, 인도 메타 신, 페닐 부타 존 및 프레드니손, 덱사메타손 등과 같은 코르티코 스테로이드는 모두 궤양, 특히 아스피린을 유발합니다.

셋째, 정신적 요인 : 기분이 좋지 않고 정신적 스트레스가 신경 내분비 계를 통해 위산의 분비를 증가시킬 수 있지만 위장 점막의 혈액 공급에 영향을 미치며 궤양을 유발합니다. 예를 들어, 클리닉의 일부 젊은이들은 과로하고 항상 긴장 상태에있을 때 종종 소화성 궤양과 출혈을 경험합니다.

넷째,식이 요법은 불규칙합니다. 과식 또는 불규칙한식이는 위의 소화 기능에 영향을 미쳐 소화 불량과 영양 실조를 유발할 수 있으며 영양 실조로 인해 위 점막의 장벽 기능이 약화되어 궤양 질환과 점막에 영향을 줄 수 있습니다. 수리

확인

관련 검사

위장병 초음파 검사, 위 초음파 검사, 위장 CT 검사, 총 위산도 측정

임상 증상

1, 증상 : 위 복통이 주요 증상이며, 둔한 통증, 타는 통증, 통증 또는 심한 통증이있을 수 있지만 때로는 기아와 같은 불편 함만 있습니다. 전형적인 경우는 경증 또는 중등도의 xiphoid에서 지속적인 통증이 있으며 제산제와 식사로 완화 될 수 있습니다. 십이지장 환자의 약 2/3는 리듬 통증이 있습니다 : 아침 식사 후 1 ~ 3 시간 후에 위 복통이 나타나기 시작합니다. 약을 먹거나 먹지 않으면 점심까지 계속됩니다. 식사 후 2 ~ 4 시간이 지나면 통증이 심해 져서 완화해야하며, 그 중 약 절반이 자정에 통증을 느끼고 환자가 종종 깨어납니다. 규칙적인 통증은 위궤양에서도 발생할 수 있지만 식사 후 약 30 분에서 1 시간 후에 발생하며 다음 식사까지 사라집니다. 자정 통증은 십이지장만큼 흔하지 않습니다.

2, 징후 : 궤양은 xiphoid 아래 고정되고 제한된 부드러움 지점을 가질 수 있으며 완화시 명백한 징후는 없습니다.

차별 진단

복부 통증의 감별 진단 :

1, 오른쪽 위 복통 : 오른쪽 위 복통은 일반적으로 간, 담낭, 담도, 췌장, 십이지장, 오른쪽 신장, 대장의 오른쪽 세그먼트입니다.

2, 좌상 복부 통증 : 대부분의 경우, 복부 병변과 복통 사이에 대응하는 관계가 있습니다. 일반적으로 복부 장기에 따르면 복부는 배꼽 중앙에 위치 할 수 있으며 그림은 오른쪽 위, 오른쪽 아래, 왼쪽 위, 왼쪽 아래의 네 부분으로 나뉩니다. 복부에 통증과 복통. 왼쪽 위 복통은 위, 비장, 췌장, 왼쪽 신장 및 왼쪽 결장에서 문제가 될 수 있습니다.

3, 오른쪽 아래 복통 : 복통은 가장 흔한 임상 증상 중 하나입니다. 그러나 복통은 대부분 산발적이기 때문에 환자가 가볍게 복용하는 것이 쉬운 경우가 많습니다. 복부 기관 위치의 대략적인 구분. 위 오른쪽 : 간, 쓸개, 담도, 췌장, 십이지장, 오른쪽 신장, 대장의 오른쪽 부분. 왼쪽 위 : 위, 비장, 췌장, 왼쪽 신장, 왼쪽 결장. 오른쪽 아래 : 맹장, 맹장, 오른쪽 난소 및 난관, 오른쪽 요관. 왼쪽 하단 : S 자 결장, 왼쪽 난소 및 난관, 왼쪽 요관. 오른쪽 아래 복통은 맹장, 맹장, 오른쪽 난소 및 난관, 오른쪽 요관의 질병입니다.

4, 복부 통증 : 복부 통증은 부인과 질환에 의해 주로 발생하는 여성의 일반적인 증상입니다. 하복부 통증의 특성과 특성에 따라 다양한 부인과 질환을 고려해야합니다.

5, 작은 복부 따끔 거림 : 하복부에서 부인과 질환의 흔한 증상으로 환자에게 큰 고통을 가져오고 때로는 고통스럽고 많은 유형의 복통이 있으며 여러 가지 이유가 있습니다.

6. 총 복통 : 총 복통은 다양한 이유로 인한 내부 및 외부 기관의 병변 및 전체 복부의 통증을 의미합니다. 총 복통은 급성 및 만성으로 나눌 수 있습니다. 염증, 종양, 출혈, 폐쇄, 천공, 외상 및 기능 장애를 포함한 원인이 매우 복잡합니다.

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