히스테리성 보행

소개 보행 이상은 운동이나 감각 장애로 인해 발생할 수 있으며, 그 특성은 병변 부위와 관련이 있습니다. 히스테릭 걸음 걸이 : 그로테스크 한 걸음 걸이를 표현할 수 있지만,하지의 근력은 좋지만 체중을 지탱할 수는 없지만 모든 방향으로 흔들리면서 떨어지는 것처럼 보행 할 때 걸음 걸이가 끌려 가지만 떨어지지는 않습니다. 심장병에서 볼 수 있습니다.

원인

코골이 걸음 걸이의 원인 :

심장병으로 인한 걸음 걸이 걸음 걸이.

확인

관련 검사

심전도 혈청 글루카곤 (PG)의 뇌 CT 검사의 뇌 초음파 검사

히스테릭 보행 검사 및 진단 :

포괄적 인 분석을 통해 증상 진단은 비동기 상태의 특성을 기반으로하며 원인 진단이 추가로 고려됩니다. 보행을 관찰해야합니다.

1. 보폭.

2. 보행 속도.

3. 양자 대칭.

4. 운동의 유연성.

5. 상지의 조정 된 움직임 (너무 작거나 너무 많이).

6. 머리와 어깨의 위치.

트렁크의 조정 (앞 또는 뒤로, 왼쪽 또는 오른쪽).

8. 골반 활동 (앞, 뒤, 왼쪽, 오른쪽).

9. 발 뒤꿈치의 발 뒤꿈치 상태와 보행 중 무게 중심의 이동.

10. 발판의 길이 (발 뒤꿈치가지면에 닿는 시간)와 발의 길이 (발가락이지면에서 떨어진 기간), 상호 비율 및 몸통의 움직임과의 관계. 각 정상적인 사람의 보행은 키, 체중, 자아 습관 (예 : 외부 8 단계, 내부 8 단계), 성격, 보행 속도, 정신 상태, 피로 및 흥분과 같은 다양한 요소로 구분해야합니다.

차별 진단

질 보행 혼동의 증상 :

(1) 대뇌 피질 척수 질환 : 1 개의 천골 편마비 걸음 걸이 : 일방적 인 병변. 병에 걸린 쪽의 상지가 일반적으로 구부러지고 추가되고, 허리가 건강한쪽으로 기울어지고,하지가 똑바로 바깥쪽으로 회전하며, 앞쪽이 바깥쪽으로 흔들립니다 (약으로 인한 엉덩이, 무릎 굴곡 및 배측 굴곡을 보정). 원형 걸음 걸이; 가벼운 환자는 팔다리 견인 걸음 걸이 만 보여줍니다. 뇌졸중 등에서 발견됩니다. 2 개의 천골 마비 보행 : 양측의 심한 마비 근육 긴장이 증가하고, 사지 강직이 더 낮은 환자, 보상 트렁크 운동, 보행 노력, 가위 같은 보행. 뇌성 마비, 척수 외상이있는 어린이에게 흔합니다.

(2) 사라진 걸음 걸이 : 뇌수종 또는 진행성 치매에서 흔한 양측 전두엽 병변에 의해 발생합니다. 환자는 신체적 약점이나 운동 실조증은 없지만 걸음 걸이를 걸거나 걸을 수 없어 걸음 걸이 불안정, 불확실성 및 작은 발걸음을 보여주었습니다.

(3) 작은 보행 (marcheà petit pas) : 전두엽 (피질 또는 백질) 병변에서 볼 수 있습니다. 작은 걸음, 견인, ​​느린 시작 또는 회전, 불안정한 보행. 파킨슨 병 보행으로 오진되었지만 작은 보행이 기본 너비입니다. 상지에는인지 장애, 전두엽 이완 증상, 유사 구 마비, 피라미드 관 기능 장애 및 괄약근 기능 장애가있는 스윙 동작이 있습니다. 그러나 전두 측두엽 치매 환자는 파킨슨 병과 병용 될 수 있습니다.

(4) 추 체외 병변 :

1 혼란스러운 걸음 걸이 : 진행된 파킨슨 병에서 볼 수 있습니다. 걸을 때 몸통이 앞으로 구부러지고 엉덩이, 무릎 및 발목이 구부러지고 시작이 느리고 멈추기가 어렵고 돌기가 어려워 작은 걸음 걸이가 땅을 문지르며 앞으로 플러시되고 떨어지기 쉽습니다. 상지 시너지 스윙이 사라집니다.

2 긴장 이상증은 팔다리 또는 몸통의 비정상적인 자세를 특징으로하며, 움직임에 영향을 주거나 왜곡, 이상한 비동기 상태를 유발할 수 있습니다.

(5) 소뇌 운동 실조증 걸음 걸이 :

1 소뇌 천골 병변은 몸통 운동 실조, 불규칙한 보행, 어색함, 불안정성 및 넓은 기초, 회전하기 어렵고 똑바로 갈 수 없습니다. 소뇌 중간 선 종양과 척추 소뇌 운동 실조증에서 발견됩니다.

2 소뇌 반구 병변은 보행 불안정성 또는 거친 점프 동작 (댄스 같은 보행)을 유발하고, 좌우로 떨고, 병변으로 기울어지며, 시력은 부분적으로 교정 될 수 있으며, 종종 사지 차별이 빈약합니다. 소뇌 병변과 다발성 경화증에서 발견됩니다.

(6) 술에 취한 걸음 걸이 : 알코올 또는 바르비 투르 산 중독에서 나타남 걸음 걸이가 쪼그리고 앉고 떨고 있으며, 기울기가 균형을 잃고 시력으로 교정 할 수없는 것 같습니다. 소뇌 운동 실조증 보행과의 차이점은 술에 취한 사람들이 좁은 기저면에서 짧은 거리를 걷고 균형을 유지할 수 있으며 소뇌 운동 실조증은 항상 넓은 기본 보행입니다.

(7) 감각 운동 실조증 보행 : Friedreich 운동 실조증, 아 급성 결합 척추 변성, 다발성 경화증, 척수 경련 및 감각 신경 병증에서 볼 수 있습니다. 환자는 눈을 감고 서있을 수 없으며 흔들 때 넘어지기 쉽습니다. 눈이 깜박이면 시력을 부분적으로 보상 할 수 있습니다 (롬 베르그 기호); 보행시하지가 무겁고 높고 무겁고 보행이나 눈을 감 으면 악화됩니다.

(8) 교차 역치 보행 : 일반적인 복막 신경 마비, 천골 근 위축 및 진행성 척추 근육 위축에서 볼 수 있습니다. 경골 전방 및 위 근육의 약점으로 인해, 걸을 때 등의 임계 값을 가로 지르는 것과 같이 팔다리가 상승합니다.

(9) 근병증 걸음 걸이 : 진행성 근이영양증에서 볼 수 있습니다. 근육이 몸통과 골반의 약점으로 인해 전이로 이어지기 때문에 엉덩이는 걸음 걸이처럼 걷는 동안 엉덩이가 좌우로 흔들립니다.

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