요근의 그림자가 사라집니다

소개 척추 또는 골반 골절에서 발생하는 후 복막 혈종의 X- 선 검사, 요근 근육 그림자의 사라짐 및 신장 그림자 이상은 후 복막 혈종의 가능성을 시사합니다. 가장 흔한 원인은 골반 및 척추 골절로 약 2/3를 차지하며, 후 복막 기관 (신장, 방광, 십이지장 및 췌장)의 파열 및 주요 혈관 및 연조직 손상이 발생합니다. 복부, 척추 및 골반 외상, 복부 통증, 팽만감 및 요통, 출혈성 쇼크, 복부 근육 긴장 및 반동 압통, 약화되거나 사라진 장음은 후 복막 혈종의 가능성을 고려해야합니다.

원인

요근 근육 그림자가 사라지는 원인 :

가장 흔한 원인은 골반 및 척추 골절로 약 2/3를 차지하며, 후 복막 기관 (신장, 방광, 십이지장 및 췌장)의 파열 및 주요 혈관 및 연조직 손상이 발생합니다.

확인

관련 검사

복부 혈관 초음파 복강경

요근 근육 그림자의 사라짐의 검사 및 진단 :

복부, 척추 및 골반 외상, 복부 통증, 팽만감 및 요통, 출혈성 쇼크, 복부 근육 긴장 및 반동 압통, 약화되거나 사라진 장음은 후 복막 혈종의 가능성을 고려해야합니다. 척추 또는 골반 골절로부터의 X- 선 검사, 후근 근육 그림자 및 신장 그림자 이상이 사라짐으로써 후 복막 혈종의 가능성을 시사합니다. B 모드 초음파 및 CT 검사는 종종 진단을위한 신뢰할 수있는 기초를 제공합니다.

후 복막 혈종은 종종 복막 자극 (장 마비, 압통 및 반동 압통, 근육 긴장 등)과 관련되어 복부 내 부상의 유무를 결정하기 어렵습니다. 큰 혈관이나 중요한 장기 손상이없는 단순한 복막 성 혈종은 복막 자극 징후가 나중에 나타나고 충격이 없으며 충격 방지 치료 후에 효과적 일 수 있습니다. 복부 진단은 종종 복강 내 출혈과 구별 될 수 있지만, 복강 내 혈종에 침투하지 않도록 펑크가 너무 깊어서는 안되므로 복강 내 출혈은 개복술로 오인됩니다. 진단이 확실하지 않으면 면밀한 관찰이 필요합니다.

후 복막 혈종에는 특징적인 임상 증상이 없으며 출혈과 혈종의 정도에 큰 차이가 있습니다. 복통은 가장 흔한 증상으로 복부 팽창과 요통, 출혈성 쇼크 환자의 1/3이 있습니다. 큰 혈종이나 복강 내로의 침윤이 동반되면 복부 근육 긴장과 반동 부드러움이있을 수 있으며 장 소리가 약해 지거나 사라질 수 있습니다.

복부 대동맥 (복부 대동맥 및 하대 정맥) 부상으로 인한 후 복막 혈종의 90 % 이상이 관통 손상으로 인해 발생합니다. 신속하고 대규모의 출혈로 인해 대부분의 환자가 현장에서 사망했으며 병원으로 이송 된 후 사망률은 70 %였습니다. 진행성 팽만감 및 쇼크는 출혈을 제어하기 위해 활성 충격 방지, 개복술 후 즉시 진단을 수행해야 함을 나타냅니다.

차별 진단

이완성 마비의 증상은 쉽게 사라졌습니다.

요추 근육 힘줄 : 만성 요추 근육 긴장, 흔한 임상 질환, 빈번한 질병, 더 많은 병원성 요인, 주요 증상은 허리 통증, 낮 동안의 피로 증가, 휴식 후 완화 될 수 있으며, 시간이 지남에 따라 축적 될 수 있으며, 근육 섬유 퇴화를 일으킬 수 있습니다. 흉터 또는 섬유 코드 또는 유착을 형성하여 만성 만성 요통을 남깁니다. 치료는 주로 비 외과 적 치료를 기반으로하며, 다양한 비 외과 적 치료가 효과가 없다면 수술을 수행 할 수 있습니다.

요추 근육 부종 : 요추의 양쪽 측면에서 나오는 긴 요추 근육 인 요근은 대퇴골의 하측 Trochanter (Lesser Trochanter)의 일리아 커스 근육 종점과 함께 총칭하여 "스쿼트 근육"으로 알려져 있습니다. 요근 근육의 붓기는 염증에 의해 발생합니다. 통증 : 대부분 온화하고 둔하고 휴식은 가벼우 며 피곤하고 무겁고, 기침, 재채기 또는 물건을 들고 있지만, 야간 환자는 더 잘 수 있으며, 이는 악성 종양과 다릅니다. 환자는 통증 부위가 때때로 병변과 일치하지 않는다고 불평했으며, 흉 요추 병변이있는 환자는 종종 요추부 통증에 대해 불평했습니다. 주의 깊게 확인하지 않거나 요추 부위의 X 선 필름 만 찍으면 종종 진단을 놓칠 수 있습니다. 후만증이 심하면 허리에 부담을 주어 통증을 유발할 수 있습니다. 병변이 척수와 신경근을 압박하면 통증이 상당히 심해 신경근을 따라 방사 될 수 있습니다.

인후 근 농양 : 허리 또는 복강의 염증을 말하며 농양을 형성하는 고름과 실질 감염을 유발합니다.

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