성대 마비

소개 성대 마비 또는 후두 마비는 독립적 인 질병이 아닌 임상 증상입니다. 후두의 운동 신경 (재두 후두 신경)이 손상되면 성대 납치, 내전 또는 근육 긴장 완화의 세 가지 유형의 마비가 있습니다. 임상 적으로, 왼쪽 재발 성 후두 신경으로 인해 왼쪽 성대 마비가 더 흔합니다. 두개골 골절, 갑상선 수술, 목 및 목의 외상, 목, 목 또는 두개골의 기초, 악성 종양 압박, 종격동 또는 식도 전이성 종양, 두개골 기저를 침범하는 비 인두 암종, 폐 끝의 결핵 유착, 심낭염, 말초 신경염 등은 성대 마비를 유발할 수 있습니다.

원인

신경 손상의 다른 부분에 따르면 중앙과 주변의 두 가지 유형으로 나눌 수 있으며 주변이 더 일반적입니다.

(1) 중추 : 대뇌 피질의 양쪽 신경에는 핵의 양면에 연결된 신경 다발이 있으므로 근육의 각면은 대뇌 피질의 양쪽에서 충격을 받아, 피질 병변으로 인한 후두 마비는 임상 적으로 매우 희귀. 뇌출혈, 기저 동맥류, 후 포자 염증, 수질 oblongata 및 다리 뇌종양은 성대 마비를 유발할 수 있습니다.

(B) 말초 : 병변이 재발 성 후두 신경 또는 미주 신경에서 주로 경정 공을 떠나고 재발 성 후두 신경이 제거되기 전에 발생하는 경우, 후두 경련은 말초입니다. 두개골 기초 골절, 갑상선 수술, 다양한 목과 목 부상, 목, 목 또는 두개골 기초, 악성 종양 압박 등은 성대 마비를 유발할 수 있습니다.

확인

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(1) 일방적 인 마비 : 주로 성대 납치 장애이며 증상은 중요하지 않습니다. 간접 후두경에서는 성대의 한쪽이 미드 라인 위치에 있으며 흡입하면 소리를들을 수 없으며 소리가 발음 될 때 성대를 닫을 수 있습니다.

(2) 일방적 완전 마비 : 영향을받는 쪽의 성대 납치와 덕션 기능이 사라졌습니다. 성대가 중추 위치에 고정되어 있고, 천골 연골이 앞으로 기울어 져 있고, 영향을받는 쪽의 성대가 건강한 쪽보다 낮으며, 소리가 발음 될 때 성대를 닫을 수없고 발음이 굵고 약합니다.

(C) 양측 불완전한 마비 : 드물게 주로 갑상선 수술 또는 후두 외상에 기인합니다. 양쪽의 성대는 납치되어 정중선에 근접 할 수 없으며, 성상은 작고 균열처럼 보입니다. 환자는 침착 할 때 증상이 없을 수 있지만 신체 활동 중에는 호흡 곤란을 느끼는 경우가 많습니다. 상부 호흡기 감염이 있으면 심한 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.

(4) 양측의 완전한 마비 : 양쪽의 성대가 중간 위치에 있으며 닫히거나 나갈 수 없으며 발음이 굵고 약합니다. 일반적으로 호흡은 정상이지만 음식과 타액은 호흡기 하부로 쉽게 흡입되어 기침을 유발합니다.

(5) 양측 성대의 인접 성대 : 기능성 실어증에서 더 흔하게 보컬은 발음 중에 성대 할 수 없지만 기침과 소리가납니다.

차별 진단

성대 마비 및 기능적 무성음의 식별 :

(1) 성대 마비는 대부분 일방적이며, 빛의 양쪽이 보이며, 기능성 실어증은 양쪽 성대의 마비입니다.

(2) 기능성 실어증은 분노, 과도한 슬픔 등과 같은 특정 미끼를 찾을 수 있습니다.

(3) 기능성 실어증은 간접 후두경 검사로 검사하여 환자가 기침을 할 때 성대가 정상적으로 움직입니다.

(4) 기능성 실어증 암시 요법이 효과적입니다.

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