패혈성 혈전증
소개
소개 패혈증은 전신 염증 반응으로 인한 외과 적 감염의 일반적인 용어로, 체온, 순환 및 호흡에 현저한 변화가있는 외과 적 감염의 일반적인 용어 인 감염으로 인한 전신적 심각한 반응을 의미합니다. 패혈증, 패혈증. 감염으로 인한 임상 증후군입니다. 화농성 병원체는 혈류를 침범하여 증식하고 조직과 기관으로 인한 새로운 다중 화농성 병변 인 혈류로 전신으로 퍼집니다. 예를 들어, 포도상 구균 (Staphylococcus aureus)에 의한 패혈증은 종종 여러 개의 간 농양, 신장 농양 등에 의해 발생합니다.
병원균
원인
화농성 박테리아가 혈류에 침입 한 후, 그들은 증식하여 혈류를 통해 숙주의 다른 조직 또는 기관으로 퍼져 새로운 화농성 병변을 생성합니다.
확인
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관련 검사
백혈구 수 (WBC) 체온 측정
패혈증
다음 중 둘 이상에 의한 병원성 미생물 감염의 증거 :
체온> 38oC 또는 심박수> 90 박자 / 분, 호흡> 20 박자 / 분 또는 CO2 분압, 백혈구 수> 12 × 109 / L 또는 10 %.
패혈증 증상이있는 중증 패혈증으로 다음 증상이 나타납니다.
장기 기능 장애, 저혈압 (동맥 수축기 혈압 강하> 40 mmHg), 전신 저 혈류 (유산 산증, oliguria, 중추 신경계 증상, 기타 장기 증상).
패혈증, 중증 패혈증 증상 및 다음 증상이있는 전염성 (패혈증) 쇼크 : 저혈압 및 주입이 효과적이지 않음; 저혈압 (심한 패혈증) 수축기 혈압은 기 저압에 비해 40mmHg이며 다른 요인으로 인한 낮은 관류는 배제됩니다.
다중 장기 기능 장애 증후군 (MODS) : 급성 질환이있는 환자가 개입없이 항상성 또는 두 가지 이상의 급성 장기 기능 장애를 유지할 수없는 임상 증후군.
진단
차별 진단
내부 경동맥 외상성 혈전증 : 일반적인 경동맥은 머리와 목의 주요 동맥이며 상부 갑상선 연골은 내부 경동맥과 외부 경동맥으로 분기됩니다. 내부 경동맥에서 외상성 색전증의 발생률이 높으며, 내부 경동맥은 주로 뇌와 시각 장치에 혈액을 공급하기 때문에 색전증은 심각한 결과를 초래합니다. 내부 경동맥 색전술은 자궁 경부, 암반, 해면 부비동 또는 상반부에서 발생할 수 있습니다. 70 건의 분석 결과 자궁 경부에서 85 %, 암반에서 10 %가 발생했습니다. 내부 경동맥 색전증은 일시적 허혈 발작 후 자궁 경부 타박상 환자에서 발생하며, 신경 경색 증상이 나타나며, 이는 내부 경동맥 색전증의 특징입니다.
정맥 혈전증 : 정맥 혈류,과 응고 상태 및 혈관 내 손상의 경우, 정맥에서 급성 비공 급성 염증이 발생하며 혈전증은 이차적입니다. 정맥 혈전증의 대부분은 골반의 깊은 정맥과하지에서 발생합니다. 산후, 골절 및 외상, 수술 후 환자에서 더 흔합니다. 사지 통증, 부기, 표면 정맥 engorgement 및 정맥을 따라 만질 수있는 코드가있는 경우 질병의 가능성을 고려해야합니다. 초음파 도플러, 방사성 핵종 정맥 조영술은 진단에 도움을 줄 수 있습니다. 혈전증의 초기 단계에서 떨어지기 쉽기 때문에 큰 폐 경색이 발생할 수 있으며 이는 종종 갑작스런 사망의 원인 중 하나입니다.
혈전 성 신 생물 : 신 생물은 신체 또는 기관의 내부 및 외부의 병리학 적 과정에서 형성된 다양한 돌출부에 대한 일반적인 용어입니다. 혈전 성 신 생물은 비 박테리아 혈전 성 심내막염에서 더 흔합니다. 비 박테리아 혈전 성 심내막염은 승모판 및 대동맥판에 주로 영향을 미치는 모든 심장 판막을 포함 할 수 있습니다.
둘째, 승모 진드기는 대부분 심방 표면에 위치하고 대동맥 및 폐 판막은 심실 표면에 주로 위치합니다. 비 박테리아 혈전 성 심내막염의 주요 병리학 적 변화는 판막에 무균 성 신 생물이 형성되는 것이며, 초기 변화는 알레르기, 비타민 결핍, 혈역학 적 손상 및 노화의 영향에 따른 판막 콜라겐의 퇴화입니다. 매트릭스 부종에 이어 밸브 내막의 부분 박리가 콜라겐과 매트릭스를 혈류에 노출 시키며, 항체가 응고 가능한 상태 인 경우 혈소판 등이 표면에 쉽게 부착되어 비 박테리아 혈전 성 신 생물을 형성합니다. 병변이 더 피상적이고 국소 적으로 염증 반응이없는 경우가 많으며, 신 생물이 떨어지면 동맥 색전증의 징후가 생길 수 있습니다.
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