요산 결정

소개 요산 결정은 육안 관찰하에 적사 미세 입자와 유사하며 종종 소변 용기의 바닥에 침착된다. 현미경 하에서 황색 또는 진한 적색 다이아몬드, 삼각형, 직사각형, 능형 결정 및 암모니아 산화물에 용해되는 용액을 볼 수있다. 요산은 신체의 핵 단백질에서 가래 대사의 최종 산물로 요산이나 요산 암모늄, 요산 칼슘 또는 요산 나트륨으로 소변에서 배설되는 경우가 많으며, 정상적인 상황에서는 수수를 함유 한 동물의 내장을 소변에 사용할 수 있습니다. 요산 증가, 급성 통풍, 어린이의 급성 열, 만성 간질 성 신염, 백혈병, 핵의 대량 분해로 인해 달리 요산을 분비 할 수 있습니다. 신장 요 세관이 요산의 재 흡수 기능이 없을 때 높은 요산 소변이 나타납니다.

원인

1. 음식 : 찹쌀 찹쌀 함량이 높은 해안 지역의 고품질 해산물은 발병률이 높습니다. "중국-티베트어 성경의 삼십 육분의 일"에서와 같이, "육류 전갈,식이 요법은 좋지 않으며, 크림이 두껍고 두껍습니다. 즉, 소위"식품 ", 축적이 길고, 물 수송이 제대로 작동하지 않고 쌓입니다. 정맥에서 요산이 높아지고 관절에 통풍성 관절염이 남고 신장에 요로 결석이 나타나며 오랫동안 염색하지 않으면 신부전을 일으킬 수 있습니다.

2. 알코올 : 맥주와 와인뿐만 아니라 모든 종류의 백포도주에는 바퀴벌레가 많이 포함되어 있습니다. 에탄올 대사에 의해 생성 된 젖산은 신장 세뇨관에 의한 요산의 배설을 일시적으로 억제하여 혈청 요산 수치를 크게 증가시키기 때문에 식품과 비교할 때 더욱 유해합니다. 한약에서 와인은 젖고 축축 해지는 데 도움이되는 제품으로 여겨지는데, 많은 양의 음주는 과도한 습기와 습기를 유발하며 오랜 시간 동안 축축한 열로 변하거나 사지에 머 무르거나 내장 기관에 정체되어 있습니다. 예를 들어, "Zhongshangjing"에는 구름이 있습니다. "Zhulin 소변의 단점은 5 개 오물, 6 개 슬픔, 3 개 스쿼트, 영광과 상실, 뜨거운 음료, 집에 취한 것, 소진 된 정신, 노동 및 가스에 의해 불합리합니다 피. "

요산은 객담 대사의 최종 산물이며 주로 pH 7.4에서 나트륨 요 산염 형태의 혈액 및 간질 액에 존재합니다. 인간 요산의 2/3는 사구체를 통해 여과되고 신장에서 요산 형태로 배설되며 나머지 1/3은 장내 박테리아에 의해 우레아로 분해되거나 우레 케이스에 의해 더 가용성의 알란토인으로 산화된다. . 가래의 비정상적인 신진 대사는 요산의 과도한 생성과 배설 감소로 이어지며, 가래는 고요 산혈증을 유발합니다 (330 μmol? L? -1?). 신장에 축적 된 요산 신장 병증에서 요산 및 그 염의 병리학 적 및 임상 증상. 과량의 요산 생산, 테르 페 노이드의 과도한 생산, 하이포크 산틴 변환을 통한 신체의 테르 페 노이드 합성, 화학 및 방사선 요법 후의 악성 종양, 조직 핵산 분해 및 수수의 과도한 섭취로 인한 문제 음식, 외인성 가래 및 과도한 요산 및 고요 산혈증. 일일 식단에는 600-1000 mg의 스트론튬이 포함되어 있습니다. 요로 배설 장애는 또한 요로 혈증의 원인 중 하나입니다. 사구체 여과 외에도 요산은 요산의 재 흡수 및 분비에 관여하므로 특발성 요로 혈증뿐만 아니라 다양한 신장 질병으로 인한 신장 기능 장애는 요산을 여과 또는 분비하여 혈액 요산을 형성하는 기능을 손상시킵니다.

확인

관련 검사

소변 일상 요산 혈청 요산 신장 초음파 촬영 신장 동적 영상

1. 신장 외 증상 : 관절염, 토피, 통풍 결절, 고지혈증, 고혈압 및 심부전.

2. 신장 손상 : 부종, 단백뇨, 고혈압, 야뇨증; 신장 결석은 요통, 혈뇨 또는 빈번한 배뇨, 긴급, 배뇨 및 열로 나타납니다. 요산 신장 병증에는 두 가지 종류의 신장 손상이 있습니다 : 1 요로 미적분학 형성; 2 요산으로 인한 신장 실질 손상. 이 두 종류의 신장 손상은 동시에 공존 할 수 있으며 임상 증상은 다음과 같습니다.

(1) 만성 고요 산혈증 : 중년보다 남성에서 더 흔합니다. 주로 통풍성 관절염 또는 토피가 동반됩니다. 신장 손상은 조기에 가벼운 단백뇨, 소량의 적혈구 및 소변 농축 기능 저하로 나타납니다. 고혈압, 신장 기능 장애, 적은 수의 빈혈. 신장 활동은 방사상 바늘 모양의 요산 결정과 신장 간질의 만성 염증으로 수질에서 볼 수 있습니다.

(2) 급성 요산 신장 병증 : 급성 발병, 방사선 요법 및 화학 요법 후 골수 증식 성 질환 및 악성 종양에서 더 흔함. 임상 증상은 빈뇨 또는 심지어 소변이없고, 신장 기능의 급격한 악화 (즉, 급성 신부전)입니다. 소변에는 다량의 요산 결정과 적혈구가 보입니다. 치료하지 않으면 상태가 계속 악화되고 환자는 결국 신부전으로 사망합니다.

(3) 요산 결석 : 신장 산통의 유무에 관계없이, 무증상, 혈뇨가 발생할 수 있으며, 결석은 반투명하며, 복부 평 막은 보이지 않으며, 종종 정맥 내 심전도를 통해 찾을 수 있습니다. 비뇨 성분은 요산 또는 그 염이다.

차별 진단

(1) 만성 고요 산혈증 신장 병증 (즉, 통풍 신장) :

1 통풍 성능 : 장기 통풍 관절염 및 통풍 결절의 병력.

2 신장 성능 : 초기 등산, 다뇨증 및 야뇨증은 단백뇨, 혈뇨 및 백혈구 소변이 경미하거나 중등도 일 수 있으며 고혈압, 신장 기능 장애가 나중에 발생할 수 있습니다.

3 실험실 검사 : 적혈구, 백혈구 및 요산 결정이 소변에서 볼 수 있고, 소변 비중이 낮으며, 혈액 요산이 증가합니다. 신장 기능 : 비뇨 농축이 감소하고 사구체 여과율이 감소했습니다. X- 레이 검사 : 영향을받은 관절의 X- 레이는 뼈의 둥글거나 불규칙하게 뚫린 반투명 영역을 보여줍니다. 신장 생검 : 가시 신장 수질은 방사형 바늘 모양의 요산 결정 및 신장 간질의 만성 염증이 있습니다.

(2) 요산 신장 결석 :

요로 결석과 신장 산통의 유무에 관계없이 처음에는 혈뇨가 발생한 후 약 70 %가 1 회 더 무증상이지만 요산 결석의 대부분은 작지만 개별 환자는 크고 신장 성 폐색 및 요로 감염이 발생할 수 있습니다.

2 실험실 검사 : 소변에서 적혈구 및 요산 결정이 보이고 2 차 감염에서 백혈구가 증가합니다. 엑스레이 : 비뇨기 엑스레이 검사, 돌은 광 투과성이며 일반적으로 발달하지 않습니다. 요로의 정성 분석 : 결정 성분은 요산 또는 그 염입니다.

(3) 급성 고요 산혈증 신장 병증 :

1 급성 질환, 방사선 요법, 화학 요법 후 골수 증식 성 질환 또는 악성 종양 후에 더 흔합니다.

oliguria의 2 가지 임상 적 특징, 심지어 소변이없고 아조 혈증의 빠른 발달 소변에는 다량의 요산 결정과 적혈구가 보입니다. 치료가 적시에 이루어지지 않으면 상태가 악화되고 신부전으로 사망 할 수 있습니다.

3 실험실 검사 : 혈액 요산이 크게 증가하고 1190μmol / L ~ 2975μmol / L, 요소 질소, 크레아티닌 증가, 증가 된 혈액 칼륨, 혈중 이산화탄소 결합 또는 pH 값만큼 높을 수 있습니다.

관절 질환과 요로 결석증이있는 신장 질환이있는 중년 남성 환자의 요산 신장 병증을 진단하고 차별적으로 진단하는 방법은이 질병에 대해 의심되어야합니다. 산성 소변, 고혈압 요산 및 요뇨를 진단 할 수 있습니다.

이 질환은 신장 질환에 이차성 고 요산 혈증과 구별되어야합니다. 주요 식별 포인트는 다음과 같습니다.

요산 신장 병증 혈청 요산은 요소 질소 및 크레아티닌과 비교하여 유의하게 증가했지만 요산 / 혈청 크레아티닌> 2.5.

통풍성 신장염 관절염은 명백한 데, 고요 산혈증이 있어도 관절염에서 일차 사구체 질환은 거의 발생하지 않습니다.

3 요산 신장 병증은 오랜 기간 동안, 일반적으로 신장 관 기능 장애, 사구 기능 장애, 및 신장 기능 저하가 느립니다. 신장 생검은 비스무스 요산 결정으로 진단 할 수 있습니다.

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