요도 누공

소개 비뇨 누공은 생식 기관과 비뇨기 시스템 사이에 형성된 비정상적인 통로를 말하며 소변의 누출이 특징입니다. 일반적인 질 누공, 요도 질, 요도 누공 (통상적으로 비뇨 누공이라고 함). 생식기 누공은 매우 고통스러운 부상입니다. 소변 흐름에 따르면 외부 치질과 내부 치질로 나뉩니다. 외부 치질은 소변의 생식 관, 음낭 및 회음과 같은 배뇨 중 요도의 비정상적인 통과를 통해 소변이 부분적으로 또는 완전히 배설된다는 것입니다. 내부 치질은 신체의 다른 기관을 통해 부분적으로 또는 완전히 흐르고 요도 질 및 요도 직장 누공과 같은 배설되는 소변입니다.

원인

선천성 요도 누공의 원인은 다음과 같습니다.

첫 번째 아이의 발달 5 주 후에 비뇨 생식기 주름은 직장을 비뇨 생식 관에서 분리 할 수 ​​없으며 요도는 직장 (남성) 또는 질 (여성)과 연결되어 요도 직장 누공 (남성) 또는 요도 질 (여성)을 유발합니다. ). 전자는 종종 선천성 원위 직장 폐쇄증을 동반합니다.

2 hypospadias.

3 요도를 반복하십시오.

요도 누공의 원인은 다음과 같습니다.

1 부상, 자동차 사고, 직장 사고로 인한 요도 부상, 특히 골반 골절과 관련된 후방 요도 손상 및 요로 공과 같은 요로 부상.

2 골반, 질 전방 또는 요도 수술,기구 작동 및 요도 결석, 이물질로 인한 이물질 부상.

출산이나 이완으로 인한 요도 또는 질 전벽의 3 가지 결함.

4 요도 또는 질 전벽, 자궁 경부의 악성 종양 및 방사선 요법.

5 요도 결핵, 임질, 경막 농양, 회음 농양, 요도 게실, 요도 감염 등은 직접적으로 요도 또는 요도 협착, 요로 폐쇄 및 요도에 대한 2 차 감염.

6 음경 라인 또는 금속 고리는 국소 조직 괴사를 일으켰다.

7 장기 유치 카테터 삽입이 잘못되었거나 카테터가하지로 내려 가고 음경과 음낭의 교차점에있는 요도가 억압되어 괴사 및 2 차 감염을 유발합니다.

확인

관련 검사

요도 기능 검사 질 요도 누공 비뇨 누공 탐지

1. 소변 누출 : 소변이 때때로 질 밖으로 흘러 나옵니다.

2. 외음부, 엉덩이, 대퇴부 피부의 감염 : 소변에 의한 장기 침지로 인해 피부염, 발진 및 습진의 정도가 달라져 국소 가려움증과 화상을 유발할 수 있습니다. 박살이 나면 2 차 감염과 부풀어 오를 수 있습니다. 요도 누공 환자는 때때로 요로 감염 증상이 다양합니다. 요도 경련이 국소 요관 협착을 동반하면 신장 골반이 팽창하여 물을 축적하여 감염을 일으킬 가능성이 높습니다. 일부는 때때로 자궁 경부암의 급진적 절제술 후 후 복막 요로 외출 술, 감염, 질 누출을 형성합니다.

3. 무월경 : 외상으로 인한 것일 수 있으며, 요도 누공 환자의 약 10 %에서 15 %는 이차 무월경 또는 희귀 월경을 가질 수 있습니다.

4. 정신적 고통 : 소변이 낮과 밤으로 나뉘 지 않기 때문에, 질에서 끊임없이 배출되는 계절, 젖은 옷, 침구, 밤에 잠을 잘 수 없거나 불편하거나 하루 동안 사회 활동에 참여하기를 꺼려하며 학습과 생산 노동에 영향을 미칩니다. 소변이 새는 사람들은 질 흉터 협착 또는 부분적인 폐쇄증, 성생활 및 생식력 상실, 부부의 감정 및 가족 관계에 영향을 미치며, 이러한 모든 환자는 환자에게 큰 정신적 고통을 가져와 정신 우울증, 이차 무월경을 초래합니다. .

5. 부인과 검사

(1) 가래 전에 환자를 소변을 보지 말고 관찰 후 소변을 보아 작은 눈동자를 찾으십시오.

(2) 동공이 클수록 동공에서 나온 밝은 붉은 방광 점막. 동공이 작거나 부품이 높고보기 쉽지 않은 경우 환자가 기침을하거나 심호흡을 할 수 있으며, 동공에서 소변과 기포가 넘치거나 자궁 탐침이 요도에 삽입되고 손가락이 질에 삽입되는 경우가 종종 있습니다. 프로브가 동공에 도달 할 때, 프로브가 동공을 만나거나 동공을 통해 질로 들어가거나, 유색 액체가 요도에 주입되고, 누출이 관찰되고, 프로브에 의해 추가로 확인됩니다.

(3) 방광과 관련된 자궁 경부 열상이있는 높은 이완 또는 제왕 절개로 인한 방광 자궁 질 질 누공. 자궁 경부에서 자궁 경부 앞쪽 입술에 열상 또는 결점이 있는지 확인하십시오. 요로가 목 관 밖으로 흘러 나가고 질 앞벽에 동공이없는 것을 알 수 있습니다. 의심스러운 경우 요도에서 유색 액체를 주입하여 확인할 수도 있습니다.

(4) 방광 요도가 질 누공 인 경우 프로브를 사용하여 요도가 막히지 않았는지, 폐색, 협착 또는 파열이 있는지 확인하고 남은 요도의 길이에주의하십시오.

차별 진단

차별 진단

1. 자궁외 요도 오리피스는 선천성 발달 이상이며, 신장 골반과 이중 요관 기형이 많이 있습니다. 정상적인 요도에서 소변을 보는 것 외에도 요도, 회음부, 질, 자궁, 자궁 경부, 질, 현관 및 기타 부위에서 소변이 계속 누출 될 수 있습니다. 배설 조영술에서 종종 신장 골반이 반복되고 요관이 반복되어 요도를 증가시킵니다. 루즈의 정맥 주사 후, 청색 염색 된 소변은 자궁외 요도 오리피스에서 지속적으로 배출 될 수 있습니다.

2 방광 질 누공 : 질에서 소변이 지속적으로 배출됩니다. 메틸렌 블루 용액을 방광에 주사 한 후, 질 거즈는 청색으로 염색되며 배뇨 후까지 기다릴 필요가 없습니다. 방광경 검사에서 방광의 누공이 발견되었습니다.

3. 요도 질 누공 : 골반 또는 질내 수술로 인한 손상. 질에 소변이 지속적으로 떨어집니다. 거즈가 질에 삽입 된 후, 방광은 메틸렌 블루 용액으로 채워져 소변을 보거나하지 않으며 거즈 블루 염색이 없습니다. 분뇨 조영술 또는 역 행성 조영술, 요관 조영제 유출, 요도 확장 수준 이상. 역행 요관이 삽관 될 때 요관의 중간 및 하부 부분에서 차단됩니다.

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