요로 누공

소개 비뇨 누공은 생식 기관과 비뇨기 시스템 사이에 형성된 비정상적인 통로를 말하며 소변의 누출이 특징입니다. 일반적인 질 누공, 요도 질, 요도 누공 (통상적으로 비뇨 누공이라고 함). 생식기 누공은 매우 고통스러운 부상입니다. 소변 자체만으로는 조절할 수 없기 때문에 생식기 부위가 소변에 오랫동안 담가있어 여성에게 육체적 고통을 줄뿐만 아니라 환자는 대중과 가까워 질 염려 때문에 생산 노동에 참여할 수 없으며 정신적 부담도 크다. 임산부의 건강 관리 강화, 신생아 출산, 출산의 올바른 처리, 수술의 질 개선 및 생식기 손상을 피할 수 있으며 생식기 누공의 발생을 피할 수 있습니다.

원인

첫째, 선천적 상해

(1) 생산 지연 : 머리 분지 부족, 태아 위치 이상, 태아 이상, 선천성 질 기형 또는 질 흉터 등으로 인해 태아 노출 부분이 작은 골반강에서 막히게되어 노동 지연, 특히 요로 누공 형성을 연장시키는 두 번째 단계 가장 큰 영향.

(B) 산과 수술 부상 : 산과 수술의 거친 수술, 사용 된기구 (플라이어, 두개 절제술, 태아 흡인기)는 질벽, 방광 및 요도를 직접 손상시킵니다. 방광 또는 요도 손상 또는 제왕 절개 절개 절개로 인해 방광 조직이 복잡해 지거나 방광 조직에 장기적인 손상이 있거나 수술 중 과실 된 방광벽 또는 봉합 벽이 봉합되어 요로 누공을 형성하지 않았다.

둘째, 부인과 수술 부상 : 복부를 통한 골반 부인과 수술 또는 질 부족 (예 : 책임 부족), 수술이 꼼꼼하지 않거나, 해부학에 익숙하지 않거나, 기술적으로 미숙하거나, 수술 중 맹인 출혈, 특히 골반 염증 유착 또는 생식기 종양 (자궁, 난소 또는 넓은 인대 종양), 자궁 탈출증 등, 골반 인접 장기의 해부학 적 관계, 부상이 발견되지 않거나 제대로 회복되지 않으면 수 포성 누공 또는 요관의 형성 질 누공 등.

확인

첫째, 병력 : 먼저, 요로 누공의 원인을 결정하기 위해 병력을주의해서 요청해야합니다. 결핵 병변이라면 먼저 치료해야합니다.

둘째, 확인 : 동공을 확인하기 전에 환자의 배뇨를 확인한 다음 관찰 후 소변을 보면 작은 동공을 찾을 수 있습니다. 검사하는 동안 동공의 노출을 촉진하기 위해 환자는 무릎과 가슴의 위치를 ​​잡고, 단일 질 질 갈고리를 사용하거나, 하부 질 질 마사지를 사용하고, 후부 질벽을 들어 올릴 수 있으므로 질 질, 요도와 같은 일반적인 일반적인 동공 모든 전 질벽 및 자궁 경부와 ​​함께 질 누공, 방광 요도, 질 누공 등이 검경 아래에서 볼 수 있습니다. 누공의 크기, 위치, 본질, 동공 주위의 흉터 조직의 유무 및 요도 및 요도 괄약근 상태를 자세히 검사해야합니다. 눈동자가 많거나 방광의 삼각형 근처에있는 경우, 요도 오리피스와 눈동자 사이의 거리 (큰 수 포성 누공의 경우 요로 요로가 보이는 경우)와 질의 염증, 흉터 및 협착증의 유무에주의를 기울여야합니다.

차별 진단

비뇨 누공 증상은 다음 증상과 구별되어야합니다.

1. 요실금 : 스트레스 요실금 : 주요 병변은 요도, 요도 괄약근 또는 골반 근육 이완, 짧은 요도 또는 방광 후 요도에있을 수 있으므로 복압이 증가하면 정맥 내 압력이 요도의 압력보다 높습니다. 에.

2. 방광 수축 : 결핵으로 인해 방광 섬유증이 단단 해지고 탄력성이 없어지고, 부피가 매우 적고, 배뇨 횟수가 많으며, 방광 목이 수축으로 인해 수축을 잃어 제어 할 수없는 소변과 지속적인 유출이 발생하며 증상은 요실금과 유사합니다. . 방광 경부 결핵을 침범하는 괄약근으로 인한 비뇨기 기능의 상실로 인해 방광 자극, 혈뇨 및 결핵 증상이 나타납니다. 방광경 검사, 비뇨기과 및 소변 배양을 추가로 확인할 수 있습니다. 때로는 결핵성 수축 방광을 비뇨기 누공과 병용 할 수도 있습니다.

3. 신경성 방광 기능 장애 : 방광 기능을 조절하는 중추 또는 말초 신경의 손상으로 인한 비뇨기 기능 장애. 염증, 종양 및 열성 척추 비피 다와 같은 척수 질환에서 더 흔하며, 자궁 경부암의 광범위한 근치 적 절제술 후 방광 신경 손상에서 종종 보임; 또한 태아의 머리 압박이 지속 된 후 방광 마비에서도 나타납니다. 임상 적으로 증상은 수축기 수축이 약하고 요실금을 유발하는 것으로 방광이 과도하게 채워지면 소변의 일부가 요도 개구부를 통해 의도 치 않게 흘러 넘칩니다.

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