난소 기능 장애

소개 난소 기능 장애는 조기 난소 장애가 특징입니다. 조기 난소 부전의 정의 : 40 세 이전의 여성에서 난소 부전의 현상으로 조기 난소 부전으로 알려져 있습니다. POF 발생률은 성인 여성의 1-3 %를 차지합니다. 조기 난소 부전은 여성이 자연적인 월경주기를 가졌으며 난소 위축이 35 세 이전에 계속 무월경임을 의미합니다. 동시에, 이차 성 수축, 안면 열, 화난, 과민성 및 기타 폐경기 증상의 임상 증상; 일반적으로 폐경기 여성 수준과 동등한 최대 40 단위의 감기, 높은 수준의 혈액 여포 자극 호르몬을 쉽게 잡을 수 있습니다. 에스트라 디올 수치는 상당히 낮았습니다. 부인과 검사에서 생식기의 심각한 위축이 있었고 질 점막이 얇고 혼잡했습니다. 개복술에서 난소 생검을 시행 한 결과 난소 위축이 관찰되었는데, 현미경상에서 난소 피질은 섬유 조직으로 밝혀졌으며 원시 모낭과 같은 난포는 보이지 않았다.

원인

1. 면역 인자 : 약 20 %, 난소 항체가 혈액에서 검출 될 수 있으며, 이러한 환자는 종종 루푸스 적혈구, 류마티스 관절염, 선 천체의 효소 부족과 같은 다른자가 면역 질환과 병용됩니다.

2. 세포 유전 인자 : 선천성 생식 세포 수 감소, 난포 폐쇄증 가속화, 비정상적인 X 염색체, 환자의 10 %가 가족력이 있습니다.

3. 신체적 요인 : 수술, 화학 요법, 감염 등은 성선 자극 호르몬 분비 또는 성선 자극 호르몬 수용체 또는 수용체 결함으로 이어집니다.

4. 특발성 난소 조기 노화 : 명확한 원인이없는 환자, 정상적인 염색체, FSH (여포 자극 호르몬)의 혈중 농도, LH (루테 닌화 호르몬) 증가, E2 (에스트로겐) 낮음, PRL (프로락틴)은 정상입니다. 환자는 에스트로겐이 부족할뿐만 아니라 난소 안드로겐 분비가 불충분하거나 부신이 스테로이드를 생산하는 능력에 가벼운 결함이있는 경우가 많습니다 복강경 검사는 종종 작은 난소 나 위축성 난소를 봅니다.

확인

관련 검사

황체 형성 호르몬 복강경 부인과 정기 검사 난소 기능 검사 난소 검사

실험실 검사 : E2 <5g / L, FSH> 13 / L, LH> 301u / L, 정상 PRL, T <5ng / dl은 뇌하수체 자극 테스트로 확인할 수 있으며 항체는 ELIS 방법으로 확인할 수 있습니다. 자가 면역 문제의 존재를 식별 할 수 있습니다.

다른 검사 : 복강경 검사, 자궁 경부 점액 검사.

차별 진단

E213 / L, LH> 301u / L, 정상 PRL 및 조기 난소 장애에 대한 전기 면역 발광 분석의 실험실 검사.

1. 발달되지 않은 생식선, 원발성 무월경, 생식선 이형성증, 지연된 월경 또는 불규칙한 월경.

2. 생식선 발달은 불임에 이차적이며 몇 년 후 월경은 무월경까지는 드물게 발생합니다.

3. 배란, 전형적인 POF는 안면 홍조, 야간 발한, 변비, 탈모, 질 건조, 성적인 통증, 성욕 감소, 갑상선 기능 저하증, 요로 감염과 같은 성선 기능 저하증이 있습니다.

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