허벅지 절단
질병의 치료 : 혈전 혈관염 사망자 동맥 경화 표시 1. 팔다리의 원발성 악성 종양은 조기 높은 위치에서 절단해야합니다. 병의 초기에는 병변이 뼈로 제한되어 있고, 전이가없는 경우에는 종양 부분을 절제하고 원위 사지를 다시 이식 할 수 있습니다. 2. 사지의 심한 감염 (예 : 통제 할 수없는 가스 괴저) 또는 약물 및 일반 수술로 통제 할 수없는 화농성 감염, 심한 패혈증으로 인해 환자의 생명을 위협하는 경우 생명을 구할 수없는 사람은 적시에 절단해야합니다. 3. 수선이나 이식이 불가능한 사지에 대한 심각하고 광범위한 부상은 즉시 절단을 수행해야합니다. 4. 동맥 혈전증, 혈전 혈관염, 동맥 경화증, 당뇨병 및 사지로의 혈액 공급 부족으로 인한 기타 원인으로 인해 명백한 괴사가 있습니다. 5. 선천적 인 다지 (발가락)을 잘라낼 수 있습니다. 6. 팔다리의 심한 변형은 기능에 영향을 미치며 정형 외과 수술은 기능을 개선 할 수 없으며 절단 후 보철은 기능을 향상시킬 수 있으며 절단을 고려할 수 있습니다. 수술 전 준비 1. 절단은 환자에게 심각한 정신적, 육체적 외상을 초래할 것이므로, 환자와 그의 친척은 절단의 필요성과 보철물의 조립 및 사용의 문제점에 대해 자세히 설명해야합니다. 개방 절단의 경우 절단을 다시 수행해야한다고 명시해야합니다. 2. 열린 절단 후 절단 된 환자는 수술 후 상처가 치유 될 때까지 기다리는 것이 가장 좋으며, 치유되지 않으면 먼저 피부 이식을해야합니다. 3. 불충분 한 혈액 공급으로 인해 괴사가있는 사람을 제외하고, 모든 절단은 지혈면을 팽창시켜 혈액 손실을 줄이고 필드를 깨끗하게 유지하기 위해 절단면의 근위 끝에 배치해야합니다. 4. 일반적으로, 수륙 양용 환자는 충격을 예방하기 위해 수술 전에 수혈을 준비해야합니다. 5. 수술 전후에 당뇨병, 악성 종양 등과 같은 다양한 특수 상황을 인슐린 또는 항 종양 제로 조절해야합니다. 수술 절차 1. 위치 : 앙와위 위치. 2. 절개 : 무릎 절단, 절개 흉터는 종아리 절단과 같은 방식으로 위치하며 그루터기 뒤에 있어야합니다. 이상적인 절단면은 더 큰 트럭 터 상단에서 25cm 아래에 있습니다. 플랩의 디자인은 길이 (2 : 1)보다 짧아야하고, 측면에서 플랩의 교차점은 절단 된 평면을 초과해야합니다. 절개 후, 근막을 분리하고 플랩을 올리거나, 두께 1 cm의 직근 대퇴골 플랩을 분리하여 앞쪽 플랩과 같은 길이로 자르고 플랩을 올립니다. 3. 병든 팔다리를 잘라냅니다 : 절두면에서 합자를 절제하고 대정맥을 잘라냅니다. sartorius의 근육 또는 내전근에서 대퇴부 동맥, 정맥 및 saphenous 신경을 분리하고 일상에 따라 절단하고 치료하십시오. 절단면 아래 2 ~ 3cm 아래에서 대퇴골로 근육을 자르고, 절단면에서 골막을 잘라 내고, 대퇴골을 잘라 내고, 병든 사지를 분리합니다. 4. 후방 혈관 및 신경의 치료 : 대퇴부 및 정맥의 깊은 대퇴부, 대퇴부와 내전근 및 이두근 대퇴골 간의 이중 결찰. 그 후 좌골 신경은 반 건조와 반 막대 동맥, 이두근 대퇴골 사이에서 분리되어 부드럽게 당겨지고, 근위 단계에서 프로 카인을 주입하고 영양 용기를 결찰하여 잘라내어 자연스럽게 수축시킵니다. 5. 스티칭 : 지혈대를 풀고 블리딩을 완전히 멈추고 고무 시트를 빼냅니다. 직장 대퇴골 플랩은 거절되고 대퇴골 뒤의 근육 중격 또는 후막에 봉합됩니다. 간헐적 봉합사 근막 및 피부. 근위 절단은 진공관으로 수행해야합니다.
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