심낭 절제술

수축성 심낭염 진단 후 가능한 빨리 심장 절제술을 시행해야하며, 심낭 강에 부분적인 농흉과 삼출이 있더라도 섬유판이 완전히 형성되지는 않습니다. 섬유판이 완전히 형성된 후에 수술을받는 것이 좋습니다. 질병 치료 : 수축성 심낭염 표시 수축성 심낭염 진단 후 가능한 빨리 심장 절제술을 시행해야하며, 심낭 강에 부분적인 농흉과 삼출이 있더라도 섬유판이 완전히 형성되지는 않습니다. 섬유판이 완전히 형성된 후에 수술을받는 것이 좋습니다. 수술 전 준비 1. 빈혈과 영양 실조를 바로 잡으십시오. 2. 심방 세동이나 심부전으로 인한 심장 기능 장애를 수정하십시오. 디지탈리스 약물은 이뇨제와 함께 사용될 수 있지만, 그러한 환자는 심장이 압박되기 전에 디지탈 중독에 걸리기 쉽다는 점에 유의해야합니다. 수술 24 시간 전에 디지털 및 이뇨제를 중단해야하며 상태가 심각하면 약물을 중단 할 수 있습니다. 3. 결핵 치료 : 비 결핵에 의해 명확하게 유발되지 않는 한, 결핵 치료는 일상적으로 사용해야합니다. 결핵 증상이있는 경우, 결핵 치료는 안정적인 상태에 도달해야하며, 결핵 증상은 사라지고 적혈구 침강 속도는 수술로 치료할 수 있습니다. 4. 복수는 호흡 제한을 완화하기 위해 수술 48 시간 전에 적절한 복수 감압이되어야 호흡주기에 큰 영향을 미칩니다. 5. 수술 전 며칠 동안 소금식이를 중단하고 전해질식이를 조절하기 위해 일반식이로 변경하십시오. 수술 절차 1. 위치 : 앙와위 위치, 환자는 참을 수없는 환자가 일시적으로 리클라이닝 위치를 취할 수 있고 마취 후 앙와위 위치로 변경 될 수 있습니다. 2. 절개 : 흉골의 중앙 절개. 3. 심낭 제거 : 좌심실의 앞쪽에 2 개의 견인 선이 만들어지고, 두껍게 한 심낭은 견인 선 사이의 10 개의 선으로 자르고 심근에 도달하며, 이때 심근은 절개 부에서 튀어 나옵니다. 견인 두꺼워 심낭은 가위로 행복한 가방과 심장 사이의 접착력을 날카롭게 잘라냅니다. 좌심실에서 껍질을 벗기고 우심실 유출구를 제거하고 마지막으로 우심실 전체를 확장 한 다음, 신장 신경을 양쪽에서 제거해야합니다. 심장이 심낭을 뒷면에 남길 수 있도록 얼굴을 최대한 벗겨 내야합니다. 이 시점에서, 확장기 및 수축은 완전히 제한되지 않을 수 있습니다. 심낭이 제거 될 때 심근 손상 출혈이있는 경우, 심낭 조각을 제거 및 제거하지 않은 심낭 조각으로 덮을 수 있으며 출혈을 멈추도록 봉합 할 수 있습니다 [그림 1-1-6]. 4. 심낭 절제술 : 완전한 절제 계획을 완료 한 후 절제된 심낭 조각을 하나씩 제거하고 심낭을 제거하고 혈액을 전기 소작술로 중단하여 출혈을 완전히 막습니다. 5. 배수 튜브를 배치합니다 : 헹굼 후 앞쪽 종격 대에 다변 구멍이있는 연질 고무 튜브를 빼고 절개 하단에서이를 빼내어 가장 낮은 한쪽 구멍이 종격동의 가장 낮은 위치에 오도록합니다. 6. 가슴을 닫습니다.

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