수직(측면 또는 전방) 부분 후두 절제술
수직 (측방 또는 전방) 후두 절제술은 초상 후두암 및 후두암에 대한 주요 치료법 중 하나입니다. 질병 치료 : 후두암 표시 1. 갑상선암의 T1, T2 단계는 목구멍과 성대의 한쪽을 포함하는 후두개, 후두 또는 마비로 제한됩니다. 2. 간질 암은 배 모양의 포사 앞벽의 일부를 침범합니다. 수술 전 준비 1. 수술 전 후두경, 광섬유 후두경, CT 등으로 종양의 위치와 범위를 결정합니다. 2. 심장, 간, 폐 기능 및 혈액의 이상을 배제하기위한 종합 검사. 3. 구강 치아, 부비동 및 편도선의 염증성 병변을 적절하게 치료하여 수술 후 감염을 예방하십시오. 4. 환자의 가족을 수술 방법, 수술 후 기능 변경 및 합병증에 대해 소개하고 수술 계약에 서명하십시오. 5. 목 앞의 피부를 준비하십시오. 6. 수술 6 시간 전, 수술 30 분 전에 아트로핀, 나트륨 페노바르비탈 및 비위 관의 근육 내 주사. 수술 절차 1. 줄무늬 평평한 연골의 아래쪽 가장자리를 따라 가로 원호 모양의 절개를 만들고, platysma를 뚫고, sternocleidomastoid 근육의 앞쪽 경계를 잇고, 그것을 platysma의 깊은 표면에서 hyoid 뼈의 평면으로 분리하여 플랩과 수술 용 수건에 고정. 설하 근육은 갑상선 뼈 아래에서 절단되었고, 갑상선 골막은 갑상선 연골의 상부 가장자리에서 절단되고 아래쪽으로 벗겨졌으며, 사용하기 위해 밴드 근육과 함께 회전했습니다. 갑상선 연골 날개의 영향을받는 쪽에서 접합부의 아래쪽 1/3 지점에서 수평으로. 우골 뼈의 조직이 분리되고, 점막이 후두개 골절로 절단되고, 절개가 당겨지고 후두개가 제거되고, 종양의 정도가 관찰됩니다. 갑상선의 건강한 쪽의 작은 구석에서 갑상선 뼈를 자르고 갑상선의 골막과 전방 후두개 조직과 갑상선 연골의 위쪽 가장자리의 접선을 자르십시오. 갑상선 연골은 가로입니다. 앞쪽과 바깥 쪽을 당기고 목구멍을 따라 안쪽 잎이있는 가위의 중간에서 갑상선 연골을 따라 옆쪽 잎을 후두엽의 뿌리까지 앞쪽으로 당기고 건강한 쪽의 방 벨트를 당기면 영향을받는 쪽을 당겨 종양을 완전히 노출시킬 수 있습니다. 앞쪽 노조가 영향을받는 쪽 성대를 아래쪽으로 차단합니다. 가위의 안쪽 잎이 영향을받는 쪽 아래의 종양에서 충분한 안전 여유를 가지면 바깥 쪽 날이 내측 연골의 가로 방향으로 줄어들고 성례 연골 뒤에서 소리가 들립니다. 문에서, 종양, 영향을받는 쪽의 갑상선 연골의 2/3 및 성문 영역이 제거되었습니다. 인두 근육, 하인두 근육을 잘라 내고 출혈을 완전히 멈추고 상처를 씻으십시오. 2. 후두 결손을 열고, 성상 결손의 크기를 확인한 후 절개 부 위의 피부 플랩을 재설정합니다 후두 결손의 크기에 따라 직사각형 가로 플랩을 만들고 페디 클이 영향을받는쪽에 위치합니다. 후두 공동의 파열은 후두 점막의 여백, pirisform fossa의 여백 및 subglottic 점막 여백으로 봉합되었습니다. 후두 강은 확장기에 내장되어 있으며, 상단은 비강에서 꺼내어 앞턱에 고정되고, 하단 라인은 기관 절개 구를 통해 배출되어 기관 튜브에 고정됩니다. 앞쪽 관절 1cm에 해당하는 플랩의 기저부에서 1cm 너비의 반 두께 플랩을 안쪽으로 자르고, 안쪽으로 뒤집히고 반대쪽 음향 및 심실 중격 마진을 봉합했습니다. 후두 구멍을 닫고, 봉합사를 미리 설정하고, 인두 강을 닫고, 밴드 근육을 재설정하고 봉합하고, 피하 조직, 피부를 봉합하고, 배액을하고, 기관 캐뉼라를 교체하고, 칼날을 붕대에 감습니다.
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