비중격 교정

1. 코 중격 편차가 심각하여 코 환기 및 부비동 배수에 영향을줍니다. 2. 코 중격은 종종 갑자기 코나 두통에 의해 발생합니다. 표시 1. 코 중격 편차가 심각하여 코 환기 및 부비동 배수에 영향을줍니다. 2. 코 중격은 종종 갑자기 코나 두통에 의해 발생합니다. 수술 전 준비 1. 코털을 다듬습니다. 2. 코 중격의 높은 편차가 부비동 배수에 영향을 미치는 경우, 상악동 천공이 수술 전에 상악동의 염증을 개선하기 위해 수행되어야합니다. 수술 절차 1. 위치 : 일반적으로 앉은 자세가 사용되고 외과의는 환자의 반대편에 앉습니다. 반 휴식 위치에서 찍은 경우, 외과의 사는 환자의 오른쪽에 배치됩니다. 2. 절개 : 왼손으로 코 장치를 잡고 왼쪽 앞 코를 확장하고 작은 둥근 나이프를 오른쪽으로 잡은 다음 비강 중격의 왼쪽에있는 왼쪽 피부와 점막의 접합부에서 오목한 표면으로 오목한 곡선을 만들어 비강 중격의 상부를 시작합니다. 바닥에 골막을 완전히 자릅니다 (그림 1). Condyle 또는 Condyle의 위치가 낮은 경우, 절개의 하단이 점막 장력을 줄이기 위해 "l"모양과 같은 비강 기저부를 따라 후면으로 연장 될 수 있습니다. 3. 골막 분리 : 비강이 절개에서 제거되고 골막이 벗겨지고 흰색 연골이 노출 된 후 격막 연골이 격막에 부착됩니다. 부분 왜곡을 넘어 앞뒤로 크게 나타납니다 (그림 2). 연골이 뼈에 연결된 경우 결합 조직의 접착력이있는 경우. 분리하기 쉽지 않은 경우 나이프로 부드럽게자를 수 있습니다. 예리한 돌출의 경우 상단 및 하단 곡률의 스트리퍼로 분리하고 벗겨 낼 수 있습니다. 직사각형 돌출부 위의 점막을 박리 할 때, 곡률의 아래쪽을 사용할 수 있고, 하부가 벗겨 질 때 직사각형 돌출부가 완전히 노출 될 때까지 곡률의 위쪽을 사용할 수 있습니다. 4. 연골 절단 : 중격 연골 나이프 또는 작은 원형 나이프를 사용하여 점막 절개 부에서 중격 연골을 약 2 ~ 3mm 정도 자릅니다 (그림 3). 오른쪽 격막의 점막 절단을 피하기 위해 왼쪽 손을 중격에 삽입하여 중격 연골을지지 할 수 있습니다. 5. 반대쪽 점막을 분리하십시오 : 오른쪽 골막을 연골 절개를 통해 동일한 방법으로 제거합니다 (그림 4). 이때 오른쪽 콧 구멍을 스니 벨로 확장하여 점막하 박리를 직접 관찰 할 수 있습니다. 코 중격의 양쪽에 골막이 완전히 분리 된 후, 코 중격은 절개 부를 통해 고정되어 격막 고정 후크의 2 개의 블레이드 사이에 중격 연골을 고정시킨다. 6. 중격 연골의 절단 : 중격 연골 로터리 나이프를 사용하여 앞발 연골의 앞쪽 상단을 위쪽 뒤쪽으로 밀고 에스테 로이드 수직 판의 아래쪽을 돌린 다음 vomer와 상완골에서 방향을 조정하십시오. 중격 연골의 대부분을 자르려면 앞으로 당깁니다 (그림 5). 이 연골 조각은 양쪽 끝의 점막이 찢겨 수리를 위해 천공을 형성하는 경우 수술이 끝날 때까지 유지해야합니다. 7. 에골 로이드 뼈의 굽은 세로 판과 vomer를 자르십시오 : rongeur를 사용하여 에골 로이드의 세로 판과 vomer의 편향된 부분을 고정하십시오. 체가 손상되지 않도록 좌우로 돌리지 마십시오. 격막의 바닥에있는 뼈는 피쉬 테일로 제거 할 수 있습니다. 혈관 손상을 피하기 위해주의를 기울여야합니다. 1 ‰ 아드레날린이 담긴 작은 면봉을 사용하여 혈액을 완전히 막고 상처에서 혈전 및 부러진 뼈 조각을 제거하고 격막 고정 고리를 제거하고 양쪽에 골막을 밀어 넣어 서로 맞출 수 있습니다. 처짐이 수정되었는지 확인하십시오. 8. 절개 점막은 미세한 치유를 위해 1 ~ 2 개의 바늘로 봉합 될 수 있습니다. 절개 한쪽의 중간 격벽에 바셀린 거즈를 바르고 나면 두 개의 고무 핑거 슬리브를 사용하여 비강을 양쪽에 놓고 핑거 슬리브에 거즈를 고르게 채워 지혈을 압박하십시오.

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