대퇴부 탈장 수리
대퇴 탈장은 전체 복부 탈장의 5 %를 차지했으며, 이는 중년 이상 여성에서 발생했습니다. 대퇴 탈장에는 수감 기회가 많으므로 조기에 수리하는 것이 좋습니다. 대퇴 탈장 진단은 종종 어렵고 잘못 진단되기도합니다. 개복술이 수술 전에 감지되지 않으면 장 폐쇄에 따라 수행되면 수술 중에 어려움을 유발할 수 있습니다. 따라서 성인 장 폐쇄 환자, 특히 여성 환자는 수술 전에 허벅지를 점검하여 누락을 피해야합니다. 대퇴 탈장 복구의 원칙은 기본적으로 서혜부 탈장 복구의 원칙과 동일하며, 주로 탈장 주머니의 높은 결찰 및 폐쇄 된 대퇴 관의 복구입니다. 수술 중 예방은 인접한 조직, 특히 방광, 소장 및 폐색 동맥의 손상을 피하기 위해 수행해야합니다. 대퇴 탈장 복구를위한 외과 적 접근은 두 가지 유형, 대퇴 경부 및 사타구니가 있으며, 둘 다 장단점이 있습니다. 허벅지를 통한 수술은 직접 탈장 주머니에 들어갈 수 있지만 수술은 간단하지만 노출은 좋지 않습니다. 특히 탈장 주머니가 클 때, 결찰이 쉽지 않으며 대퇴 탈장의 감금은 투옥을 풀기가 쉽지 않으며 장의 괴사가 발생할 때 장 절제가 쉽지 않습니다. . 사타구니 수술은 더 간접적이지만, 더 좋으며, 세로 절개를 위해 아래로 확장되어 탈장 주머니의 표현을 용이하게 할 수 있습니다. 하복부의 절개를 변경하십시오. 질병 치료 : 대퇴 탈장 표시 대퇴 탈장은 전체 복부 탈장의 5 %를 차지했으며, 이는 중년 이상 여성에서 발생했습니다. 대퇴 탈장에는 수감 기회가 많으므로 조기에 수리하는 것이 좋습니다. 대퇴 탈장 진단은 종종 어렵고 잘못 진단되기도합니다. 개복술이 수술 전에 감지되지 않으면 장 폐쇄에 따라 수행되면 수술 중에 어려움을 유발할 수 있습니다. 따라서 성인 장 폐쇄 환자, 특히 여성 환자는 수술 전에 허벅지를 점검하여 누락을 피해야합니다. 대퇴 탈장 복구의 원칙은 기본적으로 서혜부 탈장 복구의 원칙과 동일하며, 주로 탈장 주머니의 높은 결찰 및 폐쇄 된 대퇴 관의 복구입니다. 수술 중 예방은 인접한 조직, 특히 방광, 소장 및 폐색 동맥의 손상을 피하기 위해 수행해야합니다. 수술 전 준비 1. 진단이 비스듬한 지 또는 직선인지, 또는 두 가지가 공존하는지, 미끄러운 지, 감금 또는 교살이 있는지 여부를 판단합니다. 2. 장 폐쇄, 탈수, 쇼크 등의 중증도 및 전신의 중병에 대한 상세한 이해를 통해 적절한 예방 및 치료 조치를 취합니다. 3. 수술 전에 방광을 비 웁니다. 수술 절차 1. 절개는 사타구니 인대 아래에서 2 ~ 3cm이며 대퇴부 관의 위치는 중간 점이며 비스듬한 절개는 인대와 평행하며 길이는 약 6cm입니다. 감금 된 가래의 경우, 대퇴 관을 세로로 절개하여 수술 범위에 따라 확장하여 노출 범위를 넓히는 것이 좋습니다. 2. 피부 및 피하 조직의 낭 및 절개를 드러낸 후, 낭 표면을 덮는 지방 결합 조직 (근막, 중격 및 복막 외 지방 조직 등)이 사타구니 인대 아래의 포사에서 분리됩니다. 낭. 두 개의 작은 곡선 지혈기를 사용하여 주머니를 자르고 벽을 자릅니다. 지혈제를 사용하여 주머니 벽의 최첨단을 고정하고, 벽의 절개를 열고 들어 올려 주머니의 내부 장기 (소장 또는 omentum 등)를 봅니다. 낭의 목 아래에 큰 천공 정맥이 보일 수 있으며, 부상을 피하기 위해주의를 기울여야합니다. 3. 탈장 주머니의 높은 위치 결찰은 복강으로 다시 보내지고, 주머니의 목은 고급 실크 실로 봉합되고, 여분의 주머니는 절단됩니다. 4. 대퇴 관을 치료하기 위해 대퇴 관을 치료하는 두 가지 방법이 있습니다. 하나는 음부 근막에 사타구니 인대를 바느질하고 다른 하나는 음모 인대에 사타구니 인대를 꿰매는 것입니다. 네 번째 와이어로 간헐적으로 3-4 개의 바늘을 봉합하였고, 모든 봉합사를 결찰 한 후에 하나씩 묶었 다. 상처를 피하기 위해 봉합 할 때는 복재 정맥과 대퇴 정맥을 피하십시오. 동시에, 혈관에 너무 가까이 있지 않은 봉합사에주의를 기울여 대퇴 정맥에 큰 saphenous 정맥을 억누르지 않도록하십시오. 5. 출혈을 봉합하고 조심스럽게 중단 한 후, 대퇴 관 하부 입 주위의 근막, 피하 조직 및 피부를 봉합합니다.
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