경추 손상 두개골 견인

자궁 경부 척추 골절의 척수 손상 환자는 대부분 사지 마비, 요로 유지 및 늑간 근육 마비, 호흡 약화, 특히 높은 자궁 경부 척수 손상, 호흡이 더 어려워지고 자궁 경부 척추의 불안정성으로 인해 경추 척수 손상을 증가시켜 자궁 경부 척수 손상을 유발할 수 있습니다 상황이 악화되고 있습니다. 상태를 신속하게 안정시키기 위해서는 조기 두개골 견인을 수행해야하며 동시에 방광 유치 카테터 삽입 및 기관 절개와 같은 응급 조치가 수행됩니다. Crutchfield의 1933 년 보고서 이후 두개골 견인이 널리 사용되었습니다. 견인 후 탈구 된 경추를 재배치하여 척수 압박을 줄이거 나 없애고 척추 골절을 예방하고 척수 손상을 악화시킬 수 있습니다. 이 방법은 여전히 ​​경추 골절에서 척수 손상에 효과적인 치료법입니다. 질병 치료 : 자궁 경부 골절 및 탈구 표시 자궁 경부 척수 손상 두개골 견인은 다음에 적합합니다. 1. 척수 손상으로 경추 골절 또는 골절 및 탈구. 2. 경추 탈구, 척수 손상과의 연동. 3. 경추 손상 후 재 부착이지만 여전히 척수 손상과 함께 불안정합니다. 금기 사항 경추 압박 골절이 있고 경추 손상이없는 경추. 수술 전 준비 1. 두피 수술 전 일상적인 준비. 2. 두개골 트랙션 클램프, 트랙션 프레임 및 웨이트 해머. 3. 침대 매트. 수술 절차 드릴링 위치 양쪽의 외부 귀 구멍 사이에서 척추의 세로 축을 따라 시상면 중간 선의 측면에서 3 ~ 4cm의 머리를 통해 선을 연결하고 날카로운 칼로 두피를 찌르고 두 개의 보호 모서리가있는 특수 드릴 비트 두개골의 각 측면이 뚫려 져 두개골 장벽에 깊숙이 들어갑니다. 시추공의 위치는 또한 트랙션 축이 과도한 연신 또는 구부러 질 필요성에 따라 보어의 위치를 ​​앞뒤로 이동할 수있다. 2. 트랙션 집게를 배치 Crutchfield 집게의 두 손톱을 드릴 구멍에 놓고 나사를 조여 손톱을 고정시킵니다. 3. 견인 견인 프레임을 침대에 걸고 견인 프레임의 풀리 주위로 로프를 당기고 무게 망치를 걸고 침대의 두 발을 들어 올려 견인을 역전시킵니다. 4. 경추 감소 견인 무게는 4kg으로 시작하고 견인 후 재설정을 관찰하기 위해 침대 옆에서 자궁 경부 척추의 측면을 취합니다. 재설정 할 수없는 경우 재설정 할 때까지 (일반적으로 약 10kg) 15 분마다 2kg을 늘릴 수 있으며 총 무게는 15 ~ 20kg을 초과하지 않습니다. 재설정을 확인한 후 유지 보수 무게를 3 ~ 5kg으로 변경할 수 있습니다. 5. 견인 시간 4-6 주가 소요됩니다. 그런 다음 머리와 목 석고가 3 개월 동안 고정되었습니다. 합병증 경막 손상의 경우 출혈, 뇌척수액 누출 및 화농성 수막염이 발생할 수 있으며 견인 겸자의 위치를 ​​교체해야합니다.

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