고통스러운 발기 교정
고통스러운 음경 발기 교정은 hypospadias의 치료에 사용됩니다. Hypospadias는 소아 비뇨 생식기 시스템에서 더 흔한 선천성 기형입니다. 배아 5 주째에는 카로 카 앞면의 양쪽 조직이 전달되어 생식 결절이 두 개 생깁니다 생식 결절이 빠르게 자라며 비뇨 생식기 부비동이 늘어나 생식 결절의 복부쪽에 세로선이 형성됩니다. 긴 홈, 요도 홈은 태아가 발달함에 따라 후부에서 자궁까지 닫힙니다. 개발 과정에서 장애물이 있으며 요도 홈을 음경 머리 끝으로 완전히 막을 수 없으므로 부분 균열이 생기고 hypospadias가 형성됩니다. 질병 치료 : 표시 모든 유형의 선천성 hypospadias는 hypospadias로 치료해야합니다. 수술 전 준비 1. 수술 전날, 현장의 피부를 1 : 500 벤잘 코늄 용액 또는 75 % 에탄올로 소독합니다. 요도에 1 : 2000 벤잘 코늄 용액 2 내지 3 ml를 주입하여 요도를 소독 하였다. 2, 혈액 준비 200 ~ 400ml. 3. 항생제를 바르십시오. 4. 관장을 청소하십시오. 수술 절차 1. 음경 머리의 음경을 풀고 수술 중 및 수술 후 음경의 작동을 위해 바늘과 이중 실을 꿰매십시오. 관상 구를 따라 원형 절개를하고 요도 오리피스가 요도 오리피스 옆에 올 때까지 음경의 복부쪽에 평행 한 절개를하고 요도 개구부에서 0도에서 3cm 떨어진 요도 개구부 위에 "V"자 모양의 절개를하십시오. 2. 평행 절개 부 사이의 피부를 제거하고 두 개의 코퍼스 해면체의 흰색 막 사이의 홈이 완전히 노출 될 때까지 날카로운 칼이나 가위로 관상 구와 요도 개구부 사이의 모든 섬유 코드를 제거하십시오. 분리시, 코드 또는 시트형 섬유 조직은 모기 겸자에 의해 음경 중앙 및 위쪽으로 중간 근을 향하여 음경 근막 및 음경 백색 막으로부터 분리된다. 3. 화이버 밴드를 절단하여 화이버 밴드를 절단 한 후 음경의 앞부분이 풀린 후 요도 개구부의 방향으로 계속됩니다.이 부위의 광섬유 케이블 스트립이 연장되고, 요관 개구부의 양쪽에서 근막이 분리되어 붕괴됩니다. 음경 근막은 열린 상태로 절단되어 음경을 풀고, 원위 요도는 1 ~ 2cm 방출되어 요도 개구부의 근위 측으로 수축 된 말뭉치 해면체를 느슨하게합니다. 요도 협착이 결합되거나 요도 말단에 해면 조직이없는 경우, II 단계 요도의 형성을 용이하게하기 위해 외부 요도를 세로로 절단해야합니다. 분리 과정에서 음경 상처는 종종 혈액을 흘리는 것처럼 보이며 일반적으로 출혈을 멈추기 위해 결찰이 필요하지 않으며 출혈을 멈추기 위해 잠시 동안 거즈 압축 만 사용하십시오. 잘린 흰색 필름 또는 더 큰 출혈 지점은 실크로 수 놓을 수 있습니다. 색다른 출혈은 아르곤 전기 소작술을 통한 전기 응고로 치료할 수 있으며, 외부 요도의 요도 스펀지는 출혈을 막기 위해 tunica albuginea에 봉합 될 수 있습니다. 4, 특정 상황에 따라 봉합사 플랩 상처를 덮고 포피, 음경 또는 음낭 플랩을 전송합니다. (1) 전이 방법 : 포피가 등쪽에 너무 많은 경우, 관상 홈의 절개가 확장되어 포피를 고리 모양으로 자르고, 등쪽이 자유로울 때, 등쪽 혈관과 음경의 신경은 흰색 막 표면에 피해야합니다. 포피를 펴고 중간 선 절개를하여 왼쪽과 오른쪽 포피 플랩을 만듭니다. 포피 플랩은 상처 표면을 덮기 위해 음경의 복부쪽으로 움직였으며, 피부 상처 가장자리는 1-0 실크 실로 봉합되었으며 요도 개구부 근처의 바늘 스티치는 흰색 막을 통과하여 사막을 제거해야합니다. 이 방법을 사용하면 상처 흉터가 비교적 깔끔합니다. (2) 엇갈린 플랩 방법 : 음경 피부가 충분하지 않은 경우, 특히 음낭 또는 회음 저 혈증의 경우, 음경을 교정 한 후 음경 및 음낭 플랩은 특정 조건에 따라 만들어집니다. 또는 3 개의 측면 절개로 2 개 또는 3 개의 삼각 플랩을 형성 한 다음 플랩을 봉합합니다 (그림 12, 23, 3, 3-4D-F). (3) 음낭 피판 법 : 회음부 피하 병, 음경 피부가 불충분 한 경우 음낭 피를 빌릴 수 있습니다. 요도 개구의 원위 측에 횡 절개를하고, 절개 끝을 음경 양쪽의 음낭 피부까지 연장하여 직사각형 플랩을 형성한다. 음경이 교정되면 음낭 플랩이 중간 선에 봉합되어 음경 상처를 덮습니다. 5. 카테터를 유치하고 실크 실로 고정하십시오. 음경을 여러 층의 거즈로 감싸고 약간의 압력을 가하고 봉합사로 드레싱을 고정하십시오. 합병증 1, 출혈 요도 스펀지 또는 음경 백혈구가 잘린 후 봉합사를 봉합하지 않으면 음경이 세워질 때 출혈이 발생할 수 있습니다. 압축을 사용할 때는 상처를 열어 혈종을 제거하고 출혈을 막아야합니다. 2, 감염 특히 출혈과 혈종에 따라 감염이 발생할 가능성이 더 큽니다. 3, 괴사 봉합사의 장력이 너무 크면 균열과 부분 괴사가 발생할 수 있으므로 봉합 후 장력이 너무 크면 등을 절개해야합니다.
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