내측 햄스트링 이식

고관절 기형의 외과 적 치료를위한 내측 햄스트링 근육 외 수술. 요추 근육 수축, 힘줄 및 횡격막 근육 섬유가 대퇴골의 기부 근처에있는 고관절의 전방 관절 캡슐에 이식됩니다. 적용 대상 : 1 엉덩이 굴곡 내부 회전, 무릎 굴곡 (햄스트링 힘줄); 2 엉덩이 굴곡 내부 회전, 무릎 관절 과다 확장 (대퇴사 두근 힘줄); 3 엉덩이 관절 굴곡 내부 회전, 무릎 관절 정상; 4 고관절 굴곡 변형이 15 °를 초과합니다. 아픈 아이가 가위 걸음 걸이 또는 고관절 납치로 15 °로 제한된 경우, 긴 근육 절제 및 폐쇄 장치 전방 분기 절제술; 환자가 무릎 확장으로 걷 으면 직선 근육의 기원이 풀리면 아픈 아이가 무릎 무릎 보행으로 걷는 경우, semitendinosus의 힘줄은 대퇴골의 중간 동맥 연골로 옮겨지고 semimembranosus 근육이 연장됩니다. 종아리의 삼두근이 수축되면 아킬레스 건이 연장됩니다. 고관절 탈구는 내전근 절제술과 요골 후퇴로 치료할 수 있으며, 5 세 이후에는 대퇴부 대퇴 회전 절골술을 시행 할 수 있습니다. 비구 형성 이형성증의 경우, 10 세 이상의 소아에서 Pemberton 고관절 절제술을 시행 할 수 있으며, 10 세 이후에는 대퇴골 단축 회전 절골술과 Chiari acetabular 재건이 연조직 수술과 동시에 수행됩니다. 질병 치료 : 선천성 고관절 표시 내측 햄스트링 근육 외 수술은 고관절 내부 회전 변형에 적합합니다. 수술 전 준비 정기적 인 수술 전 검사. 수술 절차 서덜랜드 법 : 1. 허벅지의 기단부에 팽창 식 지혈대가 있고, 무릎 뒤에 "S"자 모양의 절개를합니다. 절개의 근위 끝은 겨드랑이의 측면, 팔뚝 대퇴골의 힘줄의 표면에서 시작하여 7.5cm의 원위 방향으로 뻗은 다음 겨드랑이를 가로 지르는 능선을 따라 안쪽으로 뻗은 다음 절개를 반 동맥의 표면을 따라 원 위로 뻗어 있습니다. 5 cm, 자유 근위 플랩. 2. 지혈기를 사용하여 semitendinosus 및 semimembranosus 힘줄 아래를 통과하고 막 다른 곳 근처에서 부수십시오. 근위 끝에서 자유 로워지는 gracilis 힘줄을 식별하고 죽은 중심 근처에서 이탈하십시오. 3. 신경통과 공통적 인 신경을 조심스럽게 풀고, 요골 동맥과 정맥의 표피층에서 해부학 적 공간을 넓히고, 신경을 측면 근육 공간으로 깊게합니다. 측면 대퇴 골두의 근위 끝에서, 대퇴골 골막이 부착 될 때 측면 근육 간격이 단절됩니다. 근육 구획의 앞쪽에서 측면 대퇴부 근육 섬유를 조심스럽게 벗겨 내고 격벽의 절개를 통해 힘줄을 통과시키고 원형 교차로 랩을 만든 다음 비 흡수성 봉합사로 힘줄의 근위면에 봉합하십시오. 때로는 semimembranosus 근육이 측면 근육 공간을 개별적으로 통과 한 다음 semitendinosus 근육이 봉합됩니다. 힘줄이 고정되어있을 때 너무 많이 늘리지 마십시오. 상처는 층별로 봉합된다.

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