남성 넥타이
남성 가족 계획 수술은 주로 정자의 배출, 즉 정관 절제술을 방지하는 것입니다. 또한 불임 또는 멸균 후 재배의 치료, 즉 혈관이 문합을 지연시키고 부고환 문합을 지연시키는 것도 포함됩니다. Vas deferens surgery는 정관 폐쇄를 유발하기 위해 외과 적 또는 비수술 적 절차를 사용하는 것을 말합니다. 고환이 여전히 부고환에 용해 된 정자, 성숙한 정자를 생산 한 후에도 성관계 중에는 정상적인 사정 과정이 있지만 정액에는 정자가 없습니다. vas deferens sterilization은 더 간단하고 안전하며 나팔관 피임법보다 복부 수술의 합병증이 없으며 수술 후 회복도 빠릅니다. 따라서 현재 주요 피임 방법입니다. vas deferens 살균은 vas deferens 절단, 화학 또는 전기 응고에 의한 vas deferens 폐색, 루멘의 vas deferens 차단 또는 튜브 외부의 vas deferens 폐쇄를 포함합니다. 현재 가장 일반적으로 사용되는 것은 수컷 찌르기이며, 그 다음에 정관 폐색이 뒤 따릅니다. 수컷 찌르는 것은 불임의 목적을 달성하기 위해 정자가 배설 될 수 없도록 정관의 작은 부분을 결찰하고 제거하는 것입니다. 수컷 찌름 방법은 여러 가지가 있으며, 현재 일반적으로 사용되는 방법은 펜치 방법이며, 바늘 고정식 소형 절개 방법, 바늘 채집 방법 및 나사산 방법이 있습니다. 수컷 찌르기를 소개하기 위해 펜치 방법을 예로 들어보십시오. 수컷 찌르기는 간단하고 안전하며 신뢰할 수있는 멸균 작업이며 가족 계획의 주요 작업 중 하나입니다. 수컷 찌르기는 정자 전달 채널만을 막아 정자가 고환이 떨어지는 꼬리에 축적되어 나중에 액화되고 흡수됩니다. 10 년 이상의 정체 후에도 수컷은 생식력을 회복 할 수 있으며, 이는 정 세관 세관 상피의 작용이 효과가 없으며 간질 세포의 남성 호르몬 분비가 방해받지 않기 때문에 수술 후 남성의 이차 성적인 특성은 그렇지 않습니다. 성적 기능과 체력에 영향을 미치지 않습니다. 질병 치료 : 만성 세균성 전립선 염 표시 1. 기혼 남성은 가족 계획을 수행하고 남편과 아내의 동의하에 양자 남성 찌르기를 수행합니다. 만성 전립선 염이 있으면 수술 후 상태를 안정화시키기 위해 치료할 수 있습니다. 만성 부고환염과 중증 신경성 빈혈이 있으면 다른 피임 조치를 취해야합니다. 고환 수두, 사타구니 탈장 또는 심한 정맥류가있는 경우 수술을 동시에 수행 할 수 있습니다. 음낭 피부 질환이있는 환자는 치료 후 치료해야합니다. 2. 다른 조건으로 인해 수컷 찌르기가 수행됩니다. 부고환 결핵의 한쪽이 태어날 것으로 예상되지 않는 경우, 병변 부고환이 제거되어 병변이 반대쪽 부고환으로 퍼지는 것을 막기 위해 대 측성 정관이 결찰 될 수 있습니다. 전립선 비대증에 대한 전립선 절제술의 경우, 수술후 부고환염을 예방하기 위해 양측 수컷 찌르기 또한 수행 될 수 있습니다. 금기 사항 1. 출혈성 질환, 정신 질환, 중증 신경증, 성기능 장애, 급성 또는 중증 만성 질환. 2. 비뇨 생식기 계통의 급성 또는 만성 염증은 수술 또는 기타 피임 조치 전에 치료해야합니다. 3. 수술을 방해하는 음낭 피부 급성 또는 만성 염증, 림프종 또는 기타 피부 질환은 수술 전에 치료해야합니다. 4. 사타구니 탈장, 수장, 수포 등의 음낭 질환은 수술 후 또는 남성 찌르기 수술을 수행하는 동안 음낭에서 수술해야합니다. 수술 전 준비 1. 수혜자에게 가족 계획의 중요성, 남성의 성기능에 대한 생리 학적 지식, 남성의 찌르기의 안전성, 신뢰성 및 단순성을 설명하고 이념적 문제를 제거하십시오. 2. 농촌 주택 수술이있는 경우 방진 및 방진 시설이 필요합니다. 3. 치료 후 요로, 음낭 피부 질환 및 음낭 질환의 급성 및 만성 감염, 수컷 찌르기. 4. 약물 알레르기 병력에주의하고 프로 카인 피부 검사를하십시오. 5. 수술 전에 목욕을하고 외음부를 청소 한 후 클렌징 팬츠를 교체하십시오. 수술 전에 음모를 면도하십시오. 6. 블레이드, 5ml 주사기, 피부 테스트 용 작은 바늘 1 개, 작은 거즈 4 개, 집게 분리 펜치 1 개 (클램프 치아를 제거하기위한 모기 형 지혈 겸자, 끝 뾰족한 팁), 혈관 고정 클램프 1을 준비합니다. (또는 직선 지혈 겸자를 사용하여 턱을 갈고, 끝 두께는 1.2mm이며, 내경이 2mm이고 외경이 3.5mm 인 원형 구멍으로 구부립니다. 티슈 클램프의 선단을 좁히고 두 개의 치아를 유지할 수도 있습니다.) (와이어를 날카롭게 잡고 고리에 구부린 다음 핸들에 놓습니다) 7. 음모를 자르거나 면도하고 음경과 음낭을 비눗물로 5 분 동안 씻은 다음 수술 전에 1 : 1000 벤잘 코늄 용액으로 피부를 3 번 소독합니다. 수술 절차 1. 앙와위 위치에 두 개의하지가 약간 분리되어 있습니다. 2. 정관을 고정시키고 고환을 옆으로 조심스럽게 당겨 정자 코드를 직선으로 조입니다. 질관은 3 손가락 방법으로 고정됩니다. 즉, 외과 의사는 왼쪽 가운데 손가락과 엄지 손가락을 사용하여 vas deferens를 꼬집고 가운데 손가락을 얹고 손가락을 아래로 눌러 vas deferens가 음낭 상부의 표면 표면에 단단히 고정됩니다. 3. 명백한 혈관없이 음낭의 전방 벽에서 음낭에 고정 된 음낭의 상부에 0.5 %에서 1 %의 프로 카인을 가진 국소 마취, 융기 부의 직경 1cm를 한 다음 바늘을 닫고 혈관을 따라 거리로 미루어 주사 마취 1 ~ 3 ml의 액체로, 마취 용액이 정관의 폐쇄 루프의 효과를 달성하기 위해 정관의 원주를 따라 침투된다. 4. 뾰족한 칼이나 vas deferens 분리 펜치 팁으로 절개를 분리하고 국소 마취 바늘에서 음낭 피부를 천공 한 다음 vas deferens 방향으로 천공하여 고정 vas deferens에 직접 구멍을 뚫고 작은 구멍을 분리하고 구멍을 0.3 ~ 0.5로 확대하십시오. 피부, 육류 필름, 각 층의 근막, 및 혈관 주위의 근막을 분리하기위한 Cm. 5. 정관을 클램프로 고정하고 정관이 분리 될 때까지 분리 된 음낭 피부 구멍에서 정관을 삽입합니다. 고정 집게가 정관을 터치 한 후 수직 위치에서 집게를 열고 왼쪽 가운데 손가락을 사용하여 정관을 고리에 밀어 넣고 집게를 조입니다. 손잡이, 정관 및 일부 근막 조직이 배치되고, 정관이 부드럽게 들어 올려 절개 부 밖으로 회전합니다. 6. 뾰족한 칼이나 분리 포셉으로 바스 디 퍼런을 제안하여 바스 디 퍼런을 벽으로 뚫습니다. 필름을 조심스럽게 분리하여 흰색의 부드러운 혈관이 나타납니다. 이어서, 혈관 지연 제는 튜브 벽을 통해 혈관 지연을 걸고이를 혈관 지연의 정관 절제술 외부에 제공하는데 사용된다. 7. 정관에 가까운 분리 포셉으로 정관을 분리하고 부착 된 조직을 벗겨 내고 작은 간극이 분리되면 겸자 끝이 통과하고 겸자 끝이 정관과 천천히 평행하게 열리고 자유 정관의 길이는 약 1.5 ~ 2.0cm입니다. 8. 정낭 관류는 주사 바늘로 정관에 삽입되고 정자 약물은 정낭에 천천히 주입됩니다. 일반적으로 사용되는 것은 1 : 10000 페닐 머 큐릭 아세테이트 2 ~ 3ml입니다. 9. 혈관 클램프로 혈관 결찰술을 시행하여 정관 절제술의 한쪽 끝에서 합자를 부드럽게 짜내고, 중간 와이어로 결찰하고, 혈관 결손을 잘라 내고, 반대쪽 끝에서 혈관을 고정하고, 출혈없이 결찰 끝을 확인하고, 짧은 꼬리를 자르고, 혈관을 사용하십시오 플라이어는 결찰 말단 옆에 혈관을 고정시키고 근관을 합쳐서 절제술 합자가 아래쪽으로 수축되도록합니다. 이어서, 결찰되지 않은 말단의 적절한 부분에서, 혈관 지연 제를 혈관 클램프로 부드럽게 가압하고, 압박 부위에서 중간 와이어에 의해 정자 낭을 들어 올리고 반대쪽 끝을 실제로 결착시키고, 긴 꼬리를 유지시키고, 여분의 혈관을 약 1 cm만큼 잘라내었다. 이러한 방식으로, 대측 정관이 근막에 매립되어 재 관통을 방지하기 위해 양단이 분리된다. 음낭에 임시 관을 임시로 놓습니다. 10. 대측 혈관의 결찰은 동일한 방법으로 지연됩니다. 11. 또한, 정관 절개술은 정 관절 개관을 드러내고 정 관절 개관을 드러내고, 출혈이 없는지주의 깊게 점검하고, 짧은 꼬리를 자르고, 고환을 부드럽게 아래로 당기고, 정관을 음낭으로 돌려 보냅니다. 재설정됩니다. 같은 방법으로 대측 정관을 반환합니다. 12. 절개를 닫고, 바늘을 1 봉합하거나, 집게를 사용하여 갭 클램프를 닫거나 손가락을 사용하여 갭을 꽉 쥐십시오. 합병증 1. 출혈로 인한 출혈의 원인에는 수술 지시의 부적절한 선택, 혈관을 피하지 않는 음낭 절개, 음낭 절개가 너무 작음, 혈관이 고정 된 슬립 블라인드 클램프 지연, 혈관의 박리가 손상된 혈관의 지연, 혈관 지연의 치료 불량, 수술 후 관리 불량 등이 있습니다. . 그러나 대부분의 수술은 거칠고 지혈은 수술 중에 완전히 발생하지 않습니다. 출혈의 대부분은 수술 후 24 시간 이내에 발생했습니다. 일반적으로, 냉찜질, 압력 드레싱, 지혈제 및 항생제의 적용이 사용될 수있다. 혈종이 형성되면 며칠 후에 출혈을 추출 할 수 있으며, 히 모로니다 제와 키모 트립신 근육 주사를 주입하여 혈종 액화를 촉진 할 수 있습니다. 출혈이 멈추지 않으면 혈종이 48 시간 이내에 빠르게 증가한 후 즉시 혈종을 제거하기 위해 수술을 수행해야합니다. 출혈을 멈추고 배액을하십시오. 지혈제와 항생제를 바르고 다른 합병증을 예방하십시오. 2. 감염의 원인은 종종 원래 음낭 감염 및 비뇨 생식기 감염에 의해 발생하며, 수술 전에 필요한만큼 음낭을 청소 및 소독하지 않으며, 수술기구 및 드레싱이 무균 적으로 필요하지 않으며, 수술이 거칠고 조직 손상이 과도하며 출혈이 멈추지 않습니다. 수술 후 드레싱 흘림, 상처 오염 등 수술 후 감염은 두 가지 범주, 즉 음낭 절개의 얕은 감염과 정자와 같은 심부 조직 감염으로 나눌 수 있습니다. 전자는 음낭 절개 및 피하 조직으로 제한되고, 후자는 정자 및 기타 조직으로 깊숙이 감염되면, 정자 코드를 두껍고 단단하고, 통증 및 압통으로 만들 수 있으며, 심지어 정낭 농양으로 발전하여 부고환, 고환 및 정낭, 전립선 감염. 감염이 발생한 경우 효과적인 항생제, 국소 열 압축, 정자 폐쇄 및 기타 치료법을 사용하십시오. 3. 고통스러운 결절 후 외상으로 인한 조직 반응, 국소 작은 결절이 형성 될 수 있으며, 일반적으로 결절은 1-2 개월 이내에 점차적으로 줄어들며 증상이 없습니다. 수술 1 개월 후 결찰 부위에서 통증이 발생하면 결절이 커지고 명백한 압통이 있으면 고통스러운 결절입니다. 원인은 거친 수술, 더 무거운 조직 손상, 흉터 형성으로 이어지는 수술 후 국소 유착; 너무 많은 합자가 너무 두꺼워서 이물질 반응을 유발 함; 정자 코드 또는 혈관은 그루터기 혈종 기계화를 지연시킵니다. 정자 또는 혈관은 결찰 스터프를 지연시킵니다 잔류 감염; 정관 제거가 깨끗하게 벗겨지지 않고 신경 섬유종이 유발되도록 신경 섬유가 결찰되거나 잘려 나옴; 혈관 절개술이 너무 꽉 조여 벽을 풀거나 합자가 분리되고 정액이 결절 그루터기에서 흘러 정자 육아종 형성을 유발합니다. 잠깐만 고통스러운 결절이 발생하면 일반적으로 프로 카인 + 하이드로 코르티손 하이드로 코르티손 또는 키모 트립신과 같은 일반적인 치료가 부분 침윤에 사용됩니다. 감염성 결절도 항균제로 부분적으로 차단 될 수 있습니다. 다양한 치료 후 오랫동안 치유되지 않은 경우 외과 적 절제를 고려할 수 있습니다. 4. 부고환 정체 후 단기간에 부고환이 약간 부어 오르고 통증이있을 수 있으며 보통 며칠 후에 사라집니다. 수술 후 1 개월이 지나면 부고환이 계속 커지면 통증이 증가하고 정자 선을 따라 하복부 나 허리에 발산 될 수 있으며 성관계 또는 피로 후에 악화됩니다. 검사 결과 부고환의 꼬리, 머리 또는 전부가 증가하고, 표면이 매끄럽고, 긴장이 높으며, 부고환 근처의 혈관이 두꺼워 져서 부 고침 정체가있는 것으로 나타났습니다. 원인은 결찰 후 부고환에서 정액의 지속적인 정체이며, 내강의 압력이 계속 증가하여 부고환 튜브가 자발적으로 파열되어 정자 육아종을 형성합니다. 부고환 감염 또는 외과 적 손상은 국소 혈액 공급을 감소시키고 부고환의 흡수 기능에 영향을 미칩니다. 부고환 정체와 같은, 일반적으로 크레 마스터와 함께 음낭을 들어 올리고, 성행위를 피하고, 여성 호르몬의 적용, 정자 부고환 폐쇄, 열 압축 및 물리 치료와 같은 비 외과 적 치료. 장기간 반복 치료 후 치료가 치료되지 않으면 부고환 절제술 또는 혈관이 문합을 지연시킬 수 있습니다. 5. 성기능 장애의 원인은 남성과 여성의 성 기능 사이의 관계에 대한 이해 부족으로 인한 심리적 장애입니다 : 수술 후 출혈, 감염, 고통스러운 결절, 부고환, 전립선과 같은 유기 질환 염증, 정 맥염 및 신체의 다른 만성 질환; 나이와 건강상의 차이로 인해. 유기 병변과 같은 성기능 장애는 적극적으로 치료해야하며, 심리 치료 및 약물 치료를위한 비유 기 병변은 또한 혈관 조영술을 고려할 수 있습니다. 6. 재임의 원인 수술 중 살정제의 관류 관류는 없으며, 수술 후 잔류 정자는 비워지지 않으며 피임법을 조기에 버리고, 다른 조직은 잘못 배치되고 혈관 지연이 누락되고, 선천성 혈관이 반복 변형을 지연시킵니다. 정자 정기 검사에는 정자가 있으며, 혈관 지연 제는 다시 연결해야합니다.
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