재커리 수술

어깨 관절 수축의 대부분은 내전과 내전으로 정상적인 활동에 큰 영향을 미칩니다. 골절, 결핵 및 기타 요인 외에도 외상 퇴행 및 마비의 두 가지 주요 범주가 있으며 치료 방법이 다릅니다. 질병 치료 : 관절 탈구 표시 경미하거나 중등도의 어깨 내전, 마비, 소아마비 및 경련 마비로 인한 내부 회전 수축 변형, X- 레이 필름은 어깨 관절의 뼈에 병변 및 관절 탈구가 없으며 서브 수술에 적합하지만 어깨와 내부 회전 수축에는 심한 내부 회전, 긴 질병 경과, 변형 고정이 사용되어야합니다. 수술 절차 1. 외과 수술 절차 (1) 절개 : 어깨 관절의 앞쪽 절개. 견갑골에서 쇄골 하 횡 절개를 따라 condyle로; 삼각근의 앞 가장자리를 따라 가슴 뼈의 아래쪽 가장자리로 아래로 구부러져 있습니다. (2) 깊은 근막 절개 후, 삼각근과 가슴 근육은 둔하게 분리되었고, 가슴 근대는 절개 아랫 부분의 상완골과 평행하게 절단되었고, 삼각근과 가슴 근장은 견인기로 열리고, 깊은 층에서 볼 수있다. 과두에 부착 된 측두근 근 두근은 장골과 결합되어 있으며, 과두에서 1cm 떨어진 곳에서 자르고, 과두가 너무 길면, 과두가 뼈의 0.5 ~ 1cm로 줄어들면 원위 끝이 부러 질 수 있습니다. 끝은 아래로 향하여 경골의 작은 결절에 붙어있는 견갑골 힘줄을 보여줍니다. 여기에서의 수술은 가슴 근육 근육 뒤의 교반, 정맥 및 신경의 손상을 피해야합니다. (3) 관절 캡슐을 보호하고 홈을 따라 힘줄을 절단하기 위해 견갑골 힘줄 및 관절 캡슐의 아래쪽 가장자리의 깊은 쪽에서 곡선 지혈 겸자 또는 슬롯 프로브를 삽입하십시오. 이때, 어깨 관절의 수동 유괴 및 외부 회전은 일반적으로 정상 범위에 도달 할 수있다. 2. 어깨 수확, 내부 회전 수축 (1) Serve 수술을 기반으로 어깨 관절의 전벽이 완전히 절단되고 latissimus dorsi와 큰 둥근 힘줄의 부착 점이 제거되고 가슴 뼈의 주요 근육의 안쪽에서 잘려서 팔꿈치의 위쪽 1/3이 세로 방향입니다. 절개는 삼두근의 긴 머리와 옆 머리 공간을 나타내며, 경부 신경은 격리되고 수축됩니다. 틈새는 측면 머리 부착 부분에서 상완골 바깥쪽으로 분리되어 latissimus dorsi의 힘줄과 큰 둥근 근육을 통과하기에 충분하며 골막의 얇은 뼈 조각은 상완골의 후부 측면에서 osteotome에 의해 픽업되고 자유로운 latissimus dorsi와 큰 둥근 힘줄이 통과합니다. 삼두근 힘줄 아래에서 발생한 파열은 상완의 바깥 팔에서 들어 올린 얇은 뼈 조각 아래에 꿰매어집니다. (2) 절단 된 힘줄을 봉합하고, 출혈을 완전히 멈추고, 등장 식염수로 상처를 플러시하고, 피하 조직 및 피부를 차례로 봉합한다.

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